A fotobiomoduláció hatékonysága visszatérő aphtos szájgyulladás kezelésében és fájdalomcsillapításában

A recidív aphtosus szájgyulladás (RAS) a szájüreg leggyakoribb krónikus fekélyes gyulladásos betegsége, amely az általános populáció körülbelül 20%-át érinti, nemi hovatartozás nélkül. Etiopatogenezise továbbra is meghatározatlan, bár olyan tényezők, mint a helyi trauma és szindrómák, mint a Behcet-szindróma, szerepet játszanak a hajlamban. A RAS három különböző klinikai megnyilvánulásban nyilvánul meg, amelyek közül a legkisebb a leggyakoribb, az esetek 80%-át teszi ki. A kisebb RAS-ok kerek vagy ovális, 1 cm-nél kisebb fekélyek formájában jelennek meg, amelyeket szürkésfehér pszeudomembrán borít, és gyakran előfordul a nem keratinizált nyálkahártyán, például az ajkakon, a szájnyálkahártyán és a szájfenéken. A fotobiomoduláció (PBM) egy olyan terápia, amely serkenti a gyógyulást, a fájdalomcsillapítást és csökkenti a gyulladást. A tanulmány célja egy új PBM protokoll hatékonyságának értékelése a RAS elváltozások kezelésében és fájdalomcsillapításában. A tanulmány egy randomizált, hármasvak, placebo-kontrollos klinikai vizsgálat, amelyet a Rio Grande do Sul-i Hospital de Clinicas de Porto Alegre-ben (HCPA) végeznek 2023 márciusa és 2025 decembere között. Mindkét nemből 34 beteget választanak ki, és véletlenszerűen három csoportba osztanak: 17 beteg a PBM-kezelési csoportban 4,5 J-vel és 17 beteg a kontrollcsoportban. A felvételi kritériumok olyan 18 év feletti betegek, akiknek legalább egy fájdalmas fekélyük van a szájban. Ha a betegnek egynél több fekélye van, mindegyiket kezelik. A kizárási kritériumok közé tartoznak azok a betegek, akik korábban RAS-kezelésen estek át, tünetmentes fekélyben szenvedő betegek, valamint a RAS-hoz kapcsolódó bármely szisztémás betegségben szenvedő betegek – például Behçet-szindróma, időszakos lázszindróma, aftás szájgyulladás, garatgyulladás és nyaki adenitis, HIV-fertőzés. A vizsgálat eredménye a lézió gyógyulása, és a vizsgálatban elemzett független változók a következők: fájdalom, elváltozás mérete, valamint a RAS jelenléte miatti étkezési, ivási és fogmosási nehézség. Ezeket a változókat az összes beteglátogatás során kitöltött kérdőívek segítségével gyűjtjük össze. Az elemzések a PASW 18.0 szoftverrel készülnek. Kezdetben az adatok eloszlását Shapiro-Wilk és Kolmogorov-Smirnov tesztek segítségével értékelik. Ha az adatok normális eloszlást mutatnak (p>0,05), akkor a t-próbát alkalmazzuk. Ha az eloszlás nem normális (p<0,05), akkor a Wilcoxon-tesztet alkalmazzuk. A szignifikanciaszint (p-érték) 5%-ban lesz beállítva.