Eficácia da fotobiomodulação no tratamento e alívio da dor na estomatite aftosa recorrente

A estomatite aftosa recorrente (EAR) é a doença inflamatória ulcerativa crônica mais comum da cavidade oral, afetando aproximadamente 20% da população em geral, sem predileção por gênero. Sua etiopatogenia permanece indefinida, embora fatores como trauma local e síndromes como a síndrome de Behçet estejam implicados na predisposição. A EAR manifesta-se em três apresentações clínicas distintas, sendo a menor a mais comum, representando 80% dos casos. EAR menores apresentam-se como úlceras redondas ou ovais, menores que 1 cm, cobertas por uma pseudomembrana branco-acinzentada, comumente ocorrendo em mucosas não queratinizadas, como lábios, mucosa bucal e assoalho da boca. A fotobiomodulação (PBM) é uma terapia que estimula o reparo, o alívio da dor e reduz a inflamação. O objetivo deste estudo é avaliar a eficácia de um novo protocolo PBM no tratamento e alívio da dor das lesões EAR. O estudo é um ensaio clínico randomizado, triplo-cego, controlado por placebo, a ser realizado no Hospital de Clínicas de Porto Alegre (HCPA), no Rio Grande do Sul, no período de março de 2023 a dezembro de 2025. Trinta e quatro pacientes de ambos os sexos serão selecionados e alocados aleatoriamente em três grupos: 17 pacientes no grupo de tratamento com PBM com 4,5J e 17 pacientes no grupo controle. Os critérios de inclusão são pacientes maiores de 18 anos com pelo menos uma úlcera dolorosa na boca. Se o paciente tiver mais de uma úlcera, todas serão tratadas. Os critérios de exclusão incluem pacientes que foram submetidos a tratamento prévio para EAR, pacientes com úlceras assintomáticas e pacientes com qualquer condição sistêmica relacionada à EAR - por exemplo, Síndrome de Behçet, Síndrome de Febre Periódica, Estomatite Aftosa, Faringite e Adenite Cervical, infecção por HIV. O desfecho do estudo é a cicatrização da lesão, e as variáveis ​​independentes analisadas no estudo serão: dor, tamanho da lesão e dificuldade para comer, beber e escovar os dentes devido à presença de EAR. Essas variáveis ​​serão coletadas por meio de questionários administrados durante todas as consultas dos pacientes. As análises serão realizadas no software PASW 18.0. Inicialmente, a distribuição dos dados será avaliada por meio dos testes de Shapiro-Wilk e Kolmogorov-Smirnov. Caso os dados apresentem distribuição normal (p>0,05), será utilizado o teste t. Caso a distribuição não seja normal (p<0,05), será utilizado o teste de Wilcoxon. O nível de significância (p-valor) será fixado em 5%.