Effekten av fotobiomodulering vid behandling och lindring av smärta vid återkommande aftös stomatit

Återkommande aftös stomatit (RAS) är den vanligaste kroniska ulcerösa inflammatoriska sjukdomen i munhålan, som drabbar cirka 20 % av den allmänna befolkningen, utan könsförkärlek. Dess etiopatogenes förblir odefinierad, även om faktorer som lokalt trauma och syndrom som Behcets syndrom är inblandade i predisposition. RAS manifesterar sig i tre distinkta kliniska presentationer, där den minsta är den vanligaste och står för 80 % av fallen. Mindre RAS närvarande som runda eller ovala sår, mindre än 1 cm, täckta av ett gråvitt pseudomembran, som vanligtvis förekommer på icke-keratiniserad slemhinna som läppar, munslemhinnor och munbotten. Fotobiomodulering (PBM) är en behandling som stimulerar reparation, smärtlindring och minskar inflammation. Syftet med denna studie är att utvärdera effektiviteten av ett nytt PBM-protokoll vid behandling och smärtlindring av RAS-lesioner. Studien är en randomiserad, trippelblind, placebokontrollerad klinisk prövning som ska genomföras på Hospital de Clinicas de Porto Alegre (HCPA) i Rio Grande do Sul, från mars 2023 till december 2025. Trettiofyra patienter av båda könen kommer att väljas ut och slumpmässigt fördelas i tre grupper: 17 patienter i PBM-behandlingsgruppen med 4,5 J och 17 patienter i kontrollgruppen. Inklusionskriterier är patienter över 18 år med minst ett smärtsamt sår i munnen. Om patienten har mer än ett sår kommer alla att behandlas. Uteslutningskriterier inkluderar patienter som har genomgått tidigare behandling för RAS, patienter med asymtomatiska sår och patienter med något systemiskt tillstånd relaterat till RAS - till exempel Behçets syndrom, periodiskt febersyndrom, aftös stomatit, faryngit och cervikal adenit, HIV-infektion. Resultatet av studien är lesionsläkning, och de oberoende variablerna som analyseras i studien kommer att vara: smärta, lesionsstorlek och svårigheter att äta, dricka och borsta tänderna på grund av närvaron av RAS. Dessa variabler kommer att samlas in genom frågeformulär som administreras under alla patientbesök. Analyser kommer att utföras med programvaran PASW 18.0. Inledningsvis kommer datadistributionen att bedömas med Shapiro-Wilk- och Kolmogorov-Smirnov-tester. Om data visar normalfördelning (p>0,05) kommer t-testet att användas. Om fördelningen är icke-normal (p<0,05), kommer Wilcoxon-testet att användas. Signifikansnivån (p-värde) sätts till 5 %.