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Efficacia della fotobiomodulazione nel trattamento e nel sollievo del dolore nella stomatite aftosa ricorrente

15 maggio 2024 aggiornato da: Manoela Domingues Martins, Federal University of Rio Grande do Sul

Efficacia della fotobiomodulazione nel trattamento e nel sollievo del dolore nella stomatite aftosa ricorrente: uno studio clinico randomizzato, in triplo cieco e controllato

La fotobiomodulazione (PBM) è una terapia che stimola la riparazione, il sollievo dal dolore e riduce l'infiammazione. Lo scopo di questo studio è valutare l'efficacia di un nuovo protocollo PBM nel trattamento e nel sollievo del dolore delle lesioni RAS.

Panoramica dello studio

Stato

Non ancora reclutamento

Descrizione dettagliata

La stomatite aftosa ricorrente (RAS) è la malattia infiammatoria ulcerativa cronica del cavo orale più comune, che colpisce circa il 20% della popolazione generale, senza predilezione di genere. La sua eziopatogenesi rimane indefinita, sebbene fattori come traumi locali e sindromi come la sindrome di Behçet siano implicati nella predisposizione. La RAS si manifesta in tre distinte presentazioni cliniche, di cui la più piccola è la più comune e rappresenta l'80% dei casi. RAS minori presenti come ulcere rotonde o ovali, più piccole di 1 cm, coperte da una pseudomembrana bianco-grigiastra, che si verificano comunemente su mucose non cheratinizzate come labbra, mucosa buccale e pavimento della bocca. La fotobiomodulazione (PBM) è una terapia che stimola la riparazione, il sollievo dal dolore e riduce l'infiammazione. Lo scopo di questo studio è valutare l'efficacia di un nuovo protocollo PBM nel trattamento e nel sollievo del dolore delle lesioni RAS. Lo studio è uno studio clinico randomizzato, in triplo cieco, controllato con placebo, che sarà condotto presso l'Hospital de Clinicas de Porto Alegre (HCPA) nel Rio Grande do Sul, da marzo 2023 a dicembre 2025. Trentaquattro pazienti di entrambi i sessi saranno selezionati e assegnati casualmente in tre gruppi: 17 pazienti nel gruppo di trattamento PBM con 4.5J e 17 pazienti nel gruppo di controllo. I criteri di inclusione sono pazienti di età superiore a 18 anni con almeno un'ulcera dolorosa in bocca. Se il paziente ha più di un'ulcera, verranno trattate tutte. I criteri di esclusione includono pazienti che sono stati sottoposti a un precedente trattamento per la RAS, pazienti con ulcere asintomatiche e pazienti con qualsiasi condizione sistemica correlata alla RAS, ad esempio sindrome di Behçet, sindrome da febbre periodica, stomatite aftosa, faringite e adenite cervicale, infezione da HIV. Il risultato dello studio è la guarigione della lesione e le variabili indipendenti analizzate nello studio saranno: dolore, dimensione della lesione e difficoltà a mangiare, bere e lavarsi i denti a causa della presenza di RAS. Queste variabili verranno raccolte attraverso questionari somministrati durante tutte le visite dei pazienti. Le analisi verranno eseguite utilizzando il software PASW 18.0. Inizialmente, la distribuzione dei dati sarà valutata utilizzando i test di Shapiro-Wilk e Kolmogorov-Smirnov. Se i dati mostrano una distribuzione normale (p>0,05), verrà utilizzato il test t. Se la distribuzione non è normale (p<0,05), verrà utilizzato il test di Wilcoxon. Il livello di significatività (valore p) sarà fissato al 5%.

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Stimato)

34

Fase

  • Non applicabile

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Contatto studio

Backup dei contatti dello studio

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

  • Adulto
  • Adulto più anziano

Accetta volontari sani

Descrizione

Criterio di inclusione:

  • Pazienti di età superiore ai 18 anni
  • Pazienti che presentano almeno un'ulcera dolorosa della bocca (ulcera minore), localizzata sulla lingua, sulla mucosa giugale o sulla mucosa labiale, a partire dal giorno stesso o dal giorno precedente.

Criteri di esclusione:

  • Pazienti che hanno già subito altri trattamenti per la RAS;
  • Pazienti con ulcere asintomatiche;
  • Il paziente non deve essere sottoposto o essere stato sottoposto ad alcun trattamento per la RAS;
  • Pazienti con qualsiasi condizione sistemica correlata alla RAS - ad es. Sindrome di Behçet, Sindrome da febbre periodica, Faringite e Adenite cervicale, Infezione da HIV.

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Trattamento
  • Assegnazione: Randomizzato
  • Modello interventistico: Assegnazione parallela
  • Mascheramento: Triplicare

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
Sperimentale: Fotobiomodulazione intraorale (PBM)

Un laser a diodi all'arseniuro di gallio-alluminio (Gemini® prodotto da Azena Medical, LLC, distribuito da Ultradent Products, Inc.) con doppia lunghezza d'onda 810 + 980 nm. L'apparecchiatura sarà programmata con 0,3W di potenza. L'applicazione del PBM sarà effettuata per almeno 03 giorni alternati entro 01 settimana da un professionista qualificato. I pazienti che presentano ancora una lesione ulcerata al 7° giorno verranno valutati ogni 2 giorni fino alla completa guarigione. Durante ogni irradiazione, l'applicatore ed i pazienti indosseranno occhiali protettivi specifici e gli strumenti verranno disinfettati con una soluzione antisettica (Clorexidina 2%).

Punti di applicazione:

Punti equidistanti (0,5 cm) lungo la lunghezza della lesione e in contatto con la lesione.

Fotobiomodulazione (810 + 980 nm, 15s/punto, 11,8J/cm²) per valutare la guarigione e il sollievo dal dolore nella stomatite aftosa ricorrente. Verrà utilizzata una punta intraorale da 0,7 mm: individuare 0,38 cm2 sull'estensione della lesione.
Comparatore placebo: Placebo
L'applicazione del placebo sarà effettuata per almeno 03 giorni alternati in 01 settimana (3 volte in 07 giorni) da un professionista qualificato. I pazienti che presentano ancora una lesione ulcerata al 7° giorno verranno valutati ogni 2 giorni fino alla completa guarigione. Il dispositivo non verrà attivato e l'applicatore ed i pazienti indosseranno occhiali protettivi specifici e gli strumenti verranno disinfettati con soluzione antisettica (Clorexidina 2%).
Esame e follow-up fino alla guarigione spontanea della lesione. Il laser non verrà attivato.

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Valutazione del dolore
Lasso di tempo: 1 settimana
Il dolore verrà valutato in tutte le visite utilizzando la Scala Analogica Visiva (VAS), che sarà rappresentata da una linea retta di 10 cm, dove 0 corrisponde alla situazione migliore e 10 alla situazione peggiore. I soggetti della ricerca verranno istruiti dal valutatore a segnare un punto sulla linea dei 10 cm.
1 settimana
Valutazione delle dimensioni dell'ulcera
Lasso di tempo: 1 settimana
La dimensione dell'ulcera verrà valutata ad ogni appuntamento utilizzando la punta di una sonda parodontale di dimensioni millimetriche.
1 settimana
Valutazione funzionale
Lasso di tempo: 1 settimana
La valutazione funzionale verrà effettuata in tutte le visite, valutando il vissuto soggettivo del paziente di difficoltà nel mangiare, bere e lavarsi i denti a causa della presenza di RAS. Le risposte verranno valutate da 0 (nessuna difficoltà) a 4 (molta difficoltà) secondo il questionario somministrato ai pazienti
1 settimana

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Misurazione del tempo
Lasso di tempo: 1 settimana
Il tempo di tutte le sedute effettuate verrà cronometrato con l'ausilio di un cronometro, a partire dall'inizio dell'attivazione del dispositivo fino alla sua disattivazione. Il tempo in secondi verrà registrato sul modulo di valutazione giornaliera.
1 settimana
Raccolta della saliva
Lasso di tempo: 1 settimana
I campioni di saliva verranno raccolti dai partecipanti in due punti di valutazione clinica. I pazienti devono astenersi dal mangiare o dal bere nei 30 minuti precedenti. La saliva viene raccolta senza stimolazione, con i pazienti seduti, gli occhi aperti, la testa leggermente inclinata verso il basso e astenendosi dal parlare, dalla deglutizione o dall'aprire la bocca per 5 minuti. I campioni vengono raccolti in provette Falcon sterili, immediatamente posti su ghiaccio e conservati a -80°C per la successiva analisi dei marcatori infiammatori. I campioni vengono conservati nella biobanca dell'HCPA secondo le normative e analizzati presso il CPE, quindi scartati dopo l'analisi.
1 settimana

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Investigatori

  • Direttore dello studio: Manoela Martins, PhD, Federal University of Rio Grande do Sul

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (Stimato)

1 luglio 2024

Completamento primario (Stimato)

30 ottobre 2025

Completamento dello studio (Stimato)

30 dicembre 2025

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

8 maggio 2024

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

15 maggio 2024

Primo Inserito (Effettivo)

16 maggio 2024

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)

16 maggio 2024

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

15 maggio 2024

Ultimo verificato

1 maggio 2024

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Altri numeri di identificazione dello studio

  • PMB and RAS

Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)

Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?

Descrizione del piano IPD

Tutti gli IPD raccolti

Periodo di condivisione IPD

Dopo la pubblicazione dei risultati, per un anno

Criteri di accesso alla condivisione IPD

Se formalmente richiesto e referenziato dal ricercatore interessato

Tipo di informazioni di supporto alla condivisione IPD

  • STUDIO_PROTOCOLLO
  • LINFA
  • ICF
  • RSI

Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio

Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

prodotto fabbricato ed esportato dagli Stati Uniti

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

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