Iniezione di bevacizumab per pterigio ricorrente

Il blocco del fattore di crescita endoteliale vascolare (VEGF) con bevacizumab è stato utilizzato per trattare condizioni vascolari anormali del segmento anteriore dell'occhio. Nello pterigio, gli agenti anti-VEGF sono stati recentemente proposti come trattamenti primari, come adiuvanti perioperatori, nonché trattamenti per le recidive di pterigio dopo l'intervento chirurgico. Lo scopo del presente studio era di valutare in modo prospettico l'effetto di tre iniezioni subcongiuntivali di bevacizumab in pazienti con recidiva precoce di pterigio. Materiali e Metodi: Il presente studio era un singolo studio centrale non randomizzato. Il metodo per garantire l'occultamento dell'allocazione è stato numerato in sequenza. I pazienti con una recidiva precoce di pterigio sono stati selezionati e invitati a partecipare allo studio. La recidiva è stata definita come la presenza di vasi corneali con concomitante iperemia congiuntivale entro il primo trimestre dopo la rimozione primaria del pterigio e sono stati inclusi solo i pazienti con recidiva primaria del pterigio. Sono stati esclusi dallo studio i fattori correlati al paziente come la gravidanza, le donne che cercano una gravidanza e le donne che allattano. Tutti i pazienti hanno ricevuto tre bevacizumab subcongiuntivale (2,5 mg/0,05 ml) iniezioni (basali, 2 e 4 settimane) nell'area di recidiva dello pterigio, e sono stati fotografati al terzo, sesto e dodicesimo mese dopo l'ultima iniezione di bevacizumab. Le analisi fotografiche sono state eseguite tenendo conto di due aree di pterigio: la prima misura comprendeva solo l'area dei vasi della superficie corneale, mentre la seconda misura comprendeva sia l'area dei vasi congiuntivali che quelli della cornea (area corneale-congiuntivale dell'iperemia). L'area di neovascolarizzazione di ogni pterigio è stata determinata utilizzando immagini digitali a fessura, che sono state analizzate utilizzando Photoshop CS4, al fine di ottenere misurazioni in pixel della lesione.