Gli effetti dell'ossigeno dinamico individualizzato sulla prognosi dei pazienti con cardiochirurgia ad alto rischio
Effetti della terapia perioperatoria mirata all'obiettivo basata sul bilancio dell'ossigeno individualizzato sugli esiti durante la cardiochirurgia ad alto rischio: uno studio a singolo centro, prospettico, randomizzato, controllato, in doppio cieco.
Panoramica dello studio
Stato
Stato
Condizioni
Condizioni
Intervento / Trattamento
Intervento / Trattamento
Tipo di studio
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Iscrizione
Fase
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
Anhui
-
Hefei, Anhui, Cina, 230022
- The First Affiliated Hospital of Anhui Medical University
-
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Consenso informato scritto;
- Pazienti in cardiochirurgia selettiva e anestesia generale;
- Età 18-90 anni;
- Anesthesia Society of American (ASA) Scala II-IV
- Punteggio di valutazione del sistema europeo per il rischio operativo cardiaco uguale o superiore a 6 o frazione di eiezione ventricolare sinistra inferiore al 50%
Criteri di esclusione:
- Frazione di eiezione cardiaca preoperatoria <30 %;
- Storia della consapevolezza dell'anestesia;
- Storia o previsione di intubazione difficile;
- Condizioni intraoperatorie impreviste, tra cui emorragia, fallimento ostinato della rianimazione, procedure multiple di bypass cardiopolmonare, grave ipotensione o ipossiemia;
- uso preoperatorio a lungo termine di agenti anticonvulsivanti, oppiacei, benzodiazepine o cocaina.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: PREVENZIONE
- Assegnazione: RANDOMIZZATO
- Modello interventistico: PARALLELO
- Mascheramento: QUADRUPLICARE
Numero di armi
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / ArmGruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / TrattamentoIntervento / Trattamento |
|---|---|
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SPERIMENTALE: Terapia mirata individualizzata
L'obiettivo dell'intervento: la pressione arteriosa media è diminuita con meno del 20% del basale, BIS 45-60 prima e dopo CPB; e BIS 40-45 durante CPB, la saturazione di ossigeno cerebrale è diminuita di meno del 20% rispetto al basale.
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la pressione arteriosa media è diminuita di meno del 20% rispetto al basale
BIS 45-60 prima e dopo CPB; e BIS 40-45 durante il CPB
Altri nomi:
La saturazione di ossigeno cerebrale è diminuita con meno del 20% rispetto al basale
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SHAM_COMPARATORE: Controllato
nessun intervento oltre allo stesso monitoraggio con MAP, BIS e saturazione di ossigeno cerebrale e ricevendo misurazioni standard per raggiungere una frequenza cardiaca (FC) nell'intervallo di 60-100 battiti/min, saturazione di ossigeno venoso centrale (SvCO2) superiore al 70%, lattato livello inferiore a 3 mmol/L, valore di ematocrito superiore al 28% e diuresi superiore a 0,5 ml/kg/ora.
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ricevendo misure standard per raggiungere una frequenza cardiaca (HR) nell'intervallo di 60-100 battiti/min, saturazione di ossigeno venoso centrale (SvCO2) superiore al 70%, livello di lattato inferiore a 3 mmol/L, valore di ematocrito superiore al 28%, e diuresi superiore a 0,5 ml/kg/ora.
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Principali complicanze postoperatorie (ad es. Sindrome da tasso di bassa gittata cardiaca, ictus, ischemia miocardica, infezione, reintervento e necessità di dialisi)
Lasso di tempo: 30 giorni dopo l'intervento
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Numero di partecipanti con complicanze maggiori estratti dopo 30 giorni di follow-up
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30 giorni dopo l'intervento
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Mortalità a 30 giorni
Lasso di tempo: 30 giorni dopo l'intervento
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Dati sulla durata della mortalità per tutte le cause postoperatoria a 30 giorni
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30 giorni dopo l'intervento
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Il cambiamento di incidenza del delirio postoperatorio
Lasso di tempo: Il giorno 1,2,3 dopo l'intervento
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Attraverso Confusion Assessment Method (CAM) per valutare l'incidenza del delirio postoperatorio
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Il giorno 1,2,3 dopo l'intervento
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Mortalità a 1,3,5 anni
Lasso di tempo: 1,3,5 anni dopo l'intervento
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I dati per la durata della mortalità per tutte le cause a 1,3,5 anni vengono estratti dopo un follow-up di 1 anno
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1,3,5 anni dopo l'intervento
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Misure di risultato secondarie
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
|
degenza ospedaliera postoperatoria
Lasso di tempo: 30 giorni dopo l'intervento
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I dati sulla durata della degenza ospedaliera postoperatoria vengono estratti dopo 30 giorni di follow-up
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30 giorni dopo l'intervento
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Il cambiamento di incidenza della disfunzione cognitiva postoperatoria
Lasso di tempo: 1 giorno prima dell'intervento, il 3,7 giorno dopo l'intervento
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I test neuropsicologici eseguiti rispettivamente il giorno prima dell'intervento, il 3,7 giorno dopo l'intervento.
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1 giorno prima dell'intervento, il 3,7 giorno dopo l'intervento
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Il verificarsi di eventi cardiovascolari
Lasso di tempo: 30 giorni dopo l'intervento
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I dati relativi alla durata dell'insorgenza di eventi cardiovascolari vengono estratti dal follow-up a 30 giorni
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30 giorni dopo l'intervento
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L'incidenza di eventuali eventi avversi
Lasso di tempo: 30 giorni dopo l'intervento
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Compresi gli eventi avversi correlati ai reni o al cervello 30 giorni dopo l'intervento chirurgico
|
30 giorni dopo l'intervento
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Sponsor
Pubblicazioni e link utili
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Studia le date principali
Inizio studio (EFFETTIVO)
Inizio studio
Completamento primario (EFFETTIVO)
Completamento primario
Completamento dello studio (EFFETTIVO)
Completamento dello studio
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Primo inviato
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (EFFETTIVO)
Primo Inserito
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Ultimo aggiornamento pubblicato (EFFETTIVO)
Ultimo aggiornamento pubblicato
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Ultimo verificato
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Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
Altri numeri di identificazione dello studio
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