Effekterne af individualiseret iltdynamik på prognosen for patienter med højrisiko hjertekirurgi
Effekter af perioperativ målrettet terapi baseret på individualiseret iltbalance på resultater under højrisiko hjertekirurgi: Et enkelt center, prospektivt, randomiseret, kontrolleret, dobbeltblindet undersøgelse.
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Tilmelding
Fase
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Anhui
-
Hefei, Anhui, Kina, 230022
- The First Affiliated Hospital of Anhui Medical University
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Skriftligt informeret samtykke;
- Selektiv hjertekirurgi og generel anæstesipatienter;
- Alder 18-90 år;
- Anesthesia Society of American (ASA) skala II-IV
- European System for Cardiac Operative Risk Evaluation score lig med eller større end 6 eller venstre ventrikel ejektionsfraktion lavere end 50 %
Ekskluderingskriterier:
- Præoperativ hjerteejektionsfraktion <30 %;
- Historie om anæstesi bevidsthed;
- Historie eller forventning om vanskelig intubation;
- Uventede intraoperative tilstande, herunder blødning, genstridig genoplivningssvigt, flere kardiopulmonale bypass-procedurer, svær hypotension eller hypoxæmi;
- langvarig præoperativ brug af antikonvulsive midler, opiater, benzodiazepiner eller kokain.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: FOREBYGGELSE
- Tildeling: TILFÆLDIGT
- Interventionel model: PARALLEL
- Maskning: FIDOBELT
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
EKSPERIMENTEL: Individuel målrettet terapi
Målet med interventionen: det gennemsnitlige arterietryk faldt med mindre end 20 % af baseline, BIS 45-60 før og efter CPB; og BIS 40-45 under CPB faldt hjernens iltmætning med mindre end 20 % af baseline.
|
middelarterietrykket faldt med mindre end 20 % af baseline
BIS 45-60 før og efter CPB; og BIS 40-45 under CPB
Andre navne:
Hjernens iltmætning faldt med mindre end 20 % af baseline
|
|
SHAM_COMPARATOR: Kontrolleret
ingen intervention udover den samme overvågning med MAP, BIS og hjerneiltmætning og modtagelse af standardmål for at opnå en hjertefrekvens (HR) i området 60-100 slag/min, central venøs iltmætning (Svco2) højere end 70 %, laktat niveau lavere end 3 mmol/L, hæmatokritværdi højere end 28 % og urinproduktion højere end 0,5 ml/kg/time.
|
modtager standardmålinger for at opnå en hjertefrekvens (HR) i området 60-100 slag/min, central venøs iltmætning (Svco2) højere end 70 %, laktatniveau lavere end 3 mmol/L, hæmatokritværdi højere end 28 %, og urinproduktion højere end 0,5 ml/kg/time.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Større postoperative komplikationer (dvs. rate af lavt hjertevolumensyndrom, slagtilfælde, myokardieiskæmi, infektion, reoperation og behov for dialyse)
Tidsramme: 30 dage efter operationen
|
Antal deltagere med større komplikationer udvundet efter 30 dages opfølgning
|
30 dage efter operationen
|
|
30 dages dødelighed
Tidsramme: 30 dage efter operationen
|
Data for varigheden af postoperativ 30-dages mortalitet af alle årsager
|
30 dage efter operationen
|
|
Ændringen i forekomsten af postoperativt delirium
Tidsramme: 1,2,3 dagen efter operationen
|
Gennem Confusion Assessment Method (CAM) for at vurdere forekomsten af det postoperative delirium
|
1,2,3 dagen efter operationen
|
|
1,3,5 års dødelighed
Tidsramme: 1,3,5 år efter operationen
|
Data for varigheden af 1,3,5 års dødelighed af alle årsager udtrækkes efter 1 års opfølgning
|
1,3,5 år efter operationen
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
postoperativt hospitalsophold
Tidsramme: 30 dage efter operationen
|
Data for varigheden af postoperativt hospitalsophold udtrækkes efter 30 dages opfølgning
|
30 dage efter operationen
|
|
Ændringen af forekomsten af postoperativ kognition dysfunktion
Tidsramme: 1 dag før operationen, 3,7 dagen efter operationen
|
De neuropsykologiske tests udført henholdsvis dagen før operationen, 3,7 dagen efter operationen.
|
1 dag før operationen, 3,7 dagen efter operationen
|
|
Forekomsten af kardiovaskulære hændelser
Tidsramme: 30 dage efter operationen
|
Data for varigheden af forekomsten af kardiovaskulære hændelser udtrækkes 30-dages opfølgning
|
30 dage efter operationen
|
|
Forekomsten af eventuelle uønskede hændelser
Tidsramme: 30 dage efter operationen
|
Inklusive nyre- eller hjernerelaterede bivirkninger 30 dage efter operationen
|
30 dage efter operationen
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Publikationer og nyttige links
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (FAKTISKE)
Studiestart
Primær færdiggørelse (FAKTISKE)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (FAKTISKE)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (FAKTISKE)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (FAKTISKE)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- FirstAnhuiM
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Hjertesygdom
-
NCT07306949RekrutteringTransthyretin-type Cardiac Amyloidosis
-
NCT07530107Ikke rekrutterer endnu
-
NCT04755569RekrutteringEvaluer sikkerheden og anvendeligheden af ODOCOR II Intra-cardiac Lead
-
NCT07508774Ikke rekrutterer endnuOut-of-Hospital Cardiac Arrest (Simuleret)
-
NCT01090349AfsluttetPatienten opfylder ACC/AHA/ESC-retningslinjerne for implanterbar cardioverter-defibrillator (ICD) eller cardiac resynchronization therapy (CRT-D)-enhed
-
NCT03638271UkendtCardiac Magnetic Resonance Imaging i ikke-iskæmisk kardiomyopati
-
NCT06992843RekrutteringHjertestop | Post-Cardiac Arrest Care
-
NCT07496554AfsluttetSkulder dysfunktion | Cardiac Implantable Electronic Device (CIED)
-
NCT05650008RekrutteringVenstre ventrikulær dysfunktion | Spinalbedøvelsesmidler, der forårsager uønskede virkninger ved terapeutisk brug | Global Cardiac Wall Motion Dysfunktion
Kliniske forsøg med middelarterietryk
-
NCT06347913Ikke rekrutterer endnuUmblical artery Doppler under terminsgraviditet
-
NCT07274007Aktiv, ikke rekrutterendeGrad III traumatisk miltskade hos hæmodynamisk stabile patienter
-
NCT05679999AfsluttetErektil dysfunktion på grund af arteriel sygdom
-
NCT00558779UkendtSlag | Koronar hjertesygdom | Cerebralt infarkt
-
NCT03340844AfsluttetMetastase | Bugspytkirteltumor | Cirkulerende tumorceller | Periampullært karcinom Resektabelt
-
NCT05537675Afsluttet
-
NCT06235112Rekruttering
-
NCT04731064Rekruttering
-
NCT04136522RekrutteringGentagende tumor | Kræft i bugspytkirtlen, voksen | Operation Site Fistel | Margin, Tumorfri