De effecten van geïndividualiseerde zuurstofdynamiek op de prognose van patiënten met een risicovolle hartoperatie
Effecten van peri-operatieve doelgerichte therapie op basis van geïndividualiseerde zuurstofbalans op de resultaten tijdens risicovolle hartchirurgie: een single-center, prospectieve, gerandomiseerde, gecontroleerde, dubbelblinde studie.
Studie Overzicht
Toestand
Toestand
Conditie
Conditie
Interventie / Behandeling
Interventie / Behandeling
Studietype
Studietype
Inschrijving (Werkelijk)
Inschrijving
Fase
Fase
- Niet toepasbaar
Contacten en locaties
Studie Locaties
-
-
Anhui
-
Hefei, Anhui, China, 230022
- The First Affiliated Hospital of Anhui Medical University
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Geslachten die in aanmerking komen voor studie
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Schriftelijke geïnformeerde toestemming;
- Selectieve hartchirurgie en algemene anesthesiepatiënten;
- Leeftijd 18-90 jaar;
- Anesthesie Society of American (ASA) Schaal II-IV
- European System for Cardiac Operative Risk Evaluation score gelijk aan of groter dan 6 of linkerventrikelejectiefractie lager dan 50%
Uitsluitingscriteria:
- Preoperatieve cardiale ejectiefractie <30%;
- Geschiedenis van anesthesiebewustzijn;
- Geschiedenis of anticipatie van moeilijke intubatie;
- Onvoorziene intraoperatieve aandoeningen, waaronder bloeding, hardnekkig falen van de reanimatie, meerdere cardiopulmonale bypassprocedures, ernstige hypotensie of hypoxemie;
- langdurig preoperatief gebruik van anticonvulsiva, opiaten, benzodiazepinen of cocaïne.
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: PREVENTIE
- Toewijzing: GERANDOMISEERD
- Interventioneel model: PARALLEL
- Masker: VERVIERVOUDIGEN
Aantal wapens
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / ArmDeelnemersgroep / Arm |
Interventie / BehandelingInterventie / Behandeling |
|---|---|
|
EXPERIMENTEEL: Individuele doelgerichte therapie
Het doel van de interventie: de gemiddelde arteriële druk daalde met minder dan 20% van de basislijn, BIS 45-60 voor en na CPB; en BIS 40-45 tijdens CPB, daalde de zuurstofverzadiging van de hersenen met minder dan 20% van de uitgangswaarde.
|
de gemiddelde arteriële druk daalde met minder dan 20% van de uitgangswaarde
BIS 45-60 voor en na CPB; en BIS 40-45 tijdens CPB
Andere namen:
De zuurstofverzadiging van de hersenen daalde met minder dan 20% van de uitgangswaarde
|
|
SHAM_COMPARATOR: Gecontroleerd
geen interventie naast dezelfde monitoring met MAP, BIS en zuurstofverzadiging van de hersenen en het ontvangen van standaardmetingen om een hartslag (HR) te bereiken in het bereik van 60-100 slagen/min, centraal veneuze zuurstofverzadiging (Svco2) hoger dan 70%, lactaat niveau lager dan 3 mmol/L, hematocrietwaarde hoger dan 28% en urineproductie hoger dan 0,5 ml/kg/uur.
|
standaardmetingen ontvangen om een hartslag (HR) te bereiken in het bereik van 60-100 slagen/min, centraal veneuze zuurstofsaturatie (Svco2) hoger dan 70%, lactaatniveau lager dan 3 mmol/L, hematocrietwaarde hoger dan 28%, en urineproductie hoger dan 0,5 ml/kg/uur.
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Grote postoperatieve complicaties (d.w.z. snelheid van low cardiac output-syndroom, beroerte, myocardischemie, infectie, heroperatie en noodzaak van dialyse)
Tijdsspanne: 30 dagen na de operatie
|
Aantal deelnemers met grote complicaties geëxtraheerd na 30 dagen follow-up
|
30 dagen na de operatie
|
|
Sterfte van 30 dagen
Tijdsspanne: 30 dagen na de operatie
|
Gegevens voor de duur van postoperatieve sterfte door alle oorzaken gedurende 30 dagen
|
30 dagen na de operatie
|
|
De verandering van de incidentie van postoperatief delirium
Tijdsspanne: De 1,2,3 dag na de operatie
|
Via Confusion Assessment Method (CAM) om de incidentie van het postoperatieve delirium te beoordelen
|
De 1,2,3 dag na de operatie
|
|
1,3,5 jaar sterfte
Tijdsspanne: 1,3,5 jaar na de operatie
|
Gegevens voor de duur van 1,3,5 jaar sterfte door alle oorzaken worden geëxtraheerd na 1 jaar follow-up
|
1,3,5 jaar na de operatie
|
Secundaire uitkomstmaten
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
postoperatief verblijf in het ziekenhuis
Tijdsspanne: 30 dagen na de operatie
|
Gegevens voor de duur van het postoperatieve ziekenhuisverblijf worden geëxtraheerd na een follow-up van 30 dagen
|
30 dagen na de operatie
|
|
De verandering van de incidentie van postoperatieve cognitiestoornissen
Tijdsspanne: 1 dag voor de operatie, de 3,7 dag na de operatie
|
De neuropsychologische tests uitgevoerd respectievelijk op de dag voor de operatie, de 3,7 dag na de operatie.
|
1 dag voor de operatie, de 3,7 dag na de operatie
|
|
Het optreden van cardiovasculaire gebeurtenissen
Tijdsspanne: 30 dagen na de operatie
|
Gegevens over de duur van het optreden van cardiovasculaire voorvallen zijn geëxtraheerd na 30 dagen follow-up
|
30 dagen na de operatie
|
|
De incidentie van eventuele bijwerkingen
Tijdsspanne: 30 dagen na de operatie
|
Inclusief nier- of hersengerelateerde bijwerkingen 30 dagen na de operatie
|
30 dagen na de operatie
|
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Sponsor
Publicaties en nuttige links
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (WERKELIJK)
Studie start
Primaire voltooiing (WERKELIJK)
Primaire voltooiing
Studie voltooiing (WERKELIJK)
Studie voltooiing
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (WERKELIJK)
Eerst geplaatst
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (WERKELIJK)
Laatste update geplaatst
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Trefwoorden
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
Andere studie-ID-nummers
Andere studie-ID-nummers
- FirstAnhuiM
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .
Klinische onderzoeken op Hartziekte
-
NCT02025738OnbekendCARDIAC PACEMAKERS DEFIBRILLATOR ELEKTROMAGNETISCH
-
NCT07061093WervingCardiovasculaire systeemziekten (& amp; [Cardiac])
-
NCT07530107Nog niet aan het werven
-
NCT00130377OnbekendCardiovasculaire systeemziekten (& [Cardiac])
-
NCT02771080VoltooidLow Cardiac Output Syndroom na hartchirurgie bij volwassenen
-
NCT00170326VoltooidCardiac Pacing Indication classI/IIa Conform AHA/ACC
-
NCT06992843WervingHartstilstand | Post-cardiac arrestatiezorg
-
NCT03185598VoltooidMajor Adverse Cardiac-cerebral-nier Event
-
NCT00994825VoltooidLow Cardiac Output-syndroom
Klinische onderzoeken op gemiddelde slagaderdruk
-
NCT05945303VoltooidCoronaire bypassoperatie | Coronaire Bypass Stenose
-
NCT02546557VoltooidCoronaire hartziekte | Meervats coronaire hartziekte
-
NCT00463294Voltooidde werkzaamheid en veiligheid van off-pump CABG
-
NCT05365490Voltooid
-
NCT00558779OnbekendHartinfarct | Coronaire hartziekte | Herseninfarct
-
NCT00881777Beëindigd
-
NCT05524155Nog niet aan het wervenColorectale kanker | Lever metastase
-
NCT03543449Onbekend
-
NCT04974918Nog niet aan het werven