Gaucherite - Uno studio per stratificare la malattia di Gaucher (Gaucherite)
Misure predittive per stratificare gli esiti clinici in bambini e adulti con malattia di Gaucher e risposte a terapie specifiche
Panoramica dello studio
Stato
Stato
Condizioni
Condizioni
Intervento / Trattamento
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
La malattia di Gaucher fa parte di un raro gruppo di malattie metaboliche genetiche causate da una deficienza ereditaria dell'enzima glucocerebrosidasi. La forma più comune, il tipo 1, colpisce da 1 persona su 40.000 a 60.000 nella popolazione generale. Nel tipo 1 i sintomi possono comparire in qualsiasi momento dall'infanzia alla vecchiaia. La malattia è associata ad anemia (diminuzione della quantità di globuli rossi), affaticamento (stanchezza), lividi e una maggiore tendenza al sanguinamento. Possono verificarsi anche milza e fegato ingrossati con gonfiore allo stomaco, dolore osseo, fratture e deterioramento osseo. In precedenza si riteneva che il tipo 1 non influenzasse il cervello o il sistema nervoso. Alcuni pazienti con malattia di Gaucher di tipo 1 non presentano sintomi, mentre altri sviluppano sintomi gravi che possono essere pericolosi per la vita; recentemente è stato notato che il parkinsonismo e la demenza a corpi di Lewy si verificano con maggiore frequenza nei pazienti con questa variante della malattia di Gaucher rispetto ai soggetti sani di controllo in una popolazione di pari età.
Nella malattia di Gaucher di tipo 3 sono colpiti il cervello e il midollo spinale. Il tipo 3 è raro e colpisce meno di 1 persona su 100.000. I sintomi del cervello e del midollo spinale nel tipo 3 sono meno gravi rispetto a coloro che hanno evidenza di floride malattie neurologiche nell'infanzia. I sintomi del cervello e del midollo spinale compaiono nella prima e nella tarda infanzia e i pazienti con malattia di Gaucher di tipo 3 vivono spesso, ma non sempre, fino all'età adulta.
La malattia di Gaucher non è specifica per genere e i suoi segni e sintomi possono comparire in individui affetti a qualsiasi età, con il tipo 3 comunemente diagnosticato durante l'infanzia. Sebbene gli individui di qualsiasi origine etnica possano sviluppare la malattia di Gaucher, la malattia di Gaucher di tipo 1 è più comune tra gli ebrei di discendenza ashkenazita (dell'Europa orientale). In questo gruppo, circa 1 persona su 900 è a rischio di malattia di Gaucher.
Ci sono circa 280 persone in Inghilterra con diagnosi di malattia di Gaucher, che ricevono cure o gestione in uno degli ospedali curanti.
I pazienti con malattia di Gaucher hanno un aumentato rischio di sviluppare il mieloma e il morbo di Parkinson. Il mieloma, noto anche come mieloma multiplo, è un tipo di tumore del midollo osseo che colpisce i globuli bianchi del sistema immunitario che generano anticorpi. Circa 1 paziente Gaucher su 10 ha una specifica proteina del sangue, un anticorpo monoclonale chiamato paraproteina, che si trova sia in condizioni maligne che non maligne, compreso il mieloma.
La malattia di Parkinson è una condizione neurologica che si sviluppa nel tempo quando specifiche cellule cerebrali che controllano il movimento muoiono. L'incapacità di produrre meno di una sostanza chimica chiamata dopamina, riduce la comunicazione tra le cellule cerebrali coinvolte nel coordinamento del movimento, del comportamento, dell'apprendimento e della memoria.
Gli investigatori raccoglieranno informazioni da pazienti con diagnosi di malattia di Gaucher e una qualsiasi delle condizioni sopra menzionate (per le quali il paziente è già in fase di monitoraggio). Ulteriori informazioni richieste sul loro stato clinico saranno ottenute dalle loro cartelle cliniche passate e in corso; questo verrà fatto mentre i partecipanti frequentano l'ospedale come parte della loro cura di routine per la malattia di Gaucher. Le informazioni di cui abbiamo bisogno per la ricerca non sono diverse dalle informazioni che sono già registrate e saranno registrate nelle loro cartelle cliniche quando verranno in ospedale per le cure di routine, ogni 6 mesi.
Ai fini di questo studio, gli investigatori preleveranno alcuni campioni di sangue extra dal partecipante. Questi campioni saranno utilizzati per condurre analisi biochimiche e cellulari esclusivamente ai fini di questa ricerca.
Gli investigatori richiedono inoltre il permesso ai partecipanti di consentire l'accesso e l'utilizzo ai fini della ricerca di qualsiasi materiale biologico archiviato (siero sanguigno e/o tessuto) che potrebbe essere disponibile dalle procedure mediche ricevute in passato.
Inoltre, ai fini di questa ricerca, ad ogni visita, gli investigatori richiedono che il partecipante compili anche questionari sulle abilità fisiche e sociali, sulla salute mentale e sulla qualità della vita.
Tutte le procedure specifiche della ricerca (es. procedure che il partecipante normalmente non riceverebbe durante le visite ospedaliere standard di cura) possono essere eseguite durante gli appuntamenti clinici di routine o in un altro momento che il partecipante troverebbe conveniente.
Tipo di studio
Tipo di studio
Iscrizione (Stimato)
Iscrizione
Contatti e Sedi
Contatto studio
Contatto studio
- Nome: Elizabeth M MORRIS, RN
- Numero di telefono: +441223274634
- Email: liz.morris@addenbrookes.nhs.uk
Backup dei contatti dello studio
- Nome: Chong Y TAN, MB PhD
- Numero di telefono: +441223274634
- Email: chongyew.tan@addenbrookes.nhs.uk
Luoghi di studio
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Birmingham, Regno Unito
- Terminato
- Birmingham Childrens Hospital
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Birmingham, Regno Unito
- Reclutamento
- New Queen Elizabeth Hospital
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Contatto:
- Kathy Page, BSc(Hons)
- Numero di telefono: 01223 767899
- Email: kp429@medschl.cam.ac.uk
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Investigatore principale:
- Tarekegn Hiwot
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Cambridge, Regno Unito
- Reclutamento
- Cambridge University Hospital
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Contatto:
- Liz M Morris, RN
- Numero di telefono: +441223-274634
- Email: Liz.morris@addenbrookes.nhs.uk
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Investigatore principale:
- Patrick Deegan, MD
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London, Regno Unito
- Reclutamento
- Great Ormond Street Hospital
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Contatto:
- Kathy Page, BSc (Hons)
- Numero di telefono: 01223767899
- Email: kp429@medschl.cam.ac.uk
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Investigatore principale:
- Anupam Chakrapani
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London, Regno Unito
- Reclutamento
- Royal Free Hospital
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Contatto:
- Kathy Page, BSc (Hons)
- Numero di telefono: 01223767899
- Email: kp429@medschl.cam.ac.uk
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Investigatore principale:
- Derralynn Hughes
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London, Regno Unito
- Reclutamento
- National Hospital For Neurology and Neurosurgery
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Contatto:
- Kathy Page, BSc(Hons)
- Numero di telefono: 01223 767899
- Email: kp429@medschl.cam.ac.uk
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Investigatore principale:
- Robin Lachmann
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Manchester, Regno Unito
- Reclutamento
- Royal Manchester Childrens Hospital
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Contatto:
- Kathy Page, BSc (Hons)
- Numero di telefono: 01223 767899
- Email: kp429@medschl.cam.ac.uk
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Investigatore principale:
- Simon Jones
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Salford, Regno Unito
- Reclutamento
- Salford Royal NHS Foundation Trust
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Contatto:
- Kathy Page, BSc(Hons)
- Numero di telefono: 01223 767899
- Email: kp429@medschl.cam.ac.uk
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Investigatore principale:
- Reena Sharma
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
- Bambino
- Adulto
- Adulto più anziano
Accetta volontari sani
Metodo di campionamento
Popolazione di studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
Ogni paziente deve soddisfare tutti i seguenti criteri per essere arruolato in questo studio:
- Diagnosi biochimica confermata della malattia di Gaucher di tipo I, II o III
- Consenso informato approvato dal Comitato etico scritto (CE) ottenuto dal paziente o dal genitore o dal tutore legale del paziente e consenso del paziente se appropriato
- Pazienti di sesso maschile o femminile, senza limiti di età
- Disponibilità e capacità di rispettare il programma e le procedure di studio
- Pazienti deceduti per i quali la CE stabilisce che i dati dei pazienti possono essere raccolti senza un nuovo consenso da parte del paziente
Criteri di esclusione:
I pazienti che soddisfano uno dei seguenti criteri saranno esclusi dallo studio:
- Condizione di comorbilità non correlata che limita l'aspettativa di vita a meno di 6 mesi
- Il paziente o, se del caso, il genitore o il tutore legale non è in grado di comprendere, firmare e datare il modulo di consenso informato approvato dalla CE e il consenso del paziente come appropriato
- Se ritenuto inadatto allo studio dallo sperimentatore
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
Numero di gruppi/coorti
Coorti e interventi
Gruppo / CoorteGruppo / Coorte |
Intervento / TrattamentoIntervento / Trattamento |
|---|---|
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Pazienti di tipo III
Risposta stratificata alla terapia enzimatica Terapia di riduzione del substrato (prevista) Splenectomia (e interazioni)
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Lo studio osservazionale prevede la revisione dei dati retrospettivi e prospettici dei questionari di anamnesi, patologia, imaging e salute dei partecipanti.
Altri nomi:
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Pazienti di tipo I
Risposta stratificata alla terapia enzimatica e alla terapia di riduzione del substrato - splenectomia (e interazioni)
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Lo studio osservazionale prevede la revisione dei dati retrospettivi e prospettici dei questionari di anamnesi, patologia, imaging e salute dei partecipanti.
Altri nomi:
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Esito neurologico
Lasso di tempo: 2029
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Presenza di deficit oculari saccadici
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2029
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Frattura di fragilità
Lasso di tempo: 2029
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La doppia fotiometria ad assorbimento di energia (DEXA) ci consentirà di misurare la densità minerale ossea (BMD g/cm2) per consentire la stratificazione in fili di trattamento e prevedere e prevenire future fratture da fragilità.
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2029
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Gravità della malattia
Lasso di tempo: 2029
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I biomarcatori biochimici (PARC/CCL18 ng/ml e chitotriosidasi umol/L/h) saranno utilizzati per valutare la gravità del decesso e la risposta al trattamento.
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2029
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Coinvolgimento del midollo osseo
Lasso di tempo: 2029
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La risonanza magnetica ci consentirà di valutare l'entità del coinvolgimento del midollo osseo e quindi la risposta al trattamento utilizzando il Bone Marrow Burden Score (BMB).
Il BMB è un sistema di punteggio MRI semiquantitativo, che utilizza le immagini sagittali T1 e T2 della colonna lombare e le immagini coronali T1 e T2 dei femori.
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2029
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Necrosi ossea avascolare
Lasso di tempo: 2029
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La risonanza magnetica ci consentirà di valutare nuovi eventi di necrosi avascolare (osteonecrosi).
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2029
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Funzione cognitiva
Lasso di tempo: 2019
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La batteria di valutazione frontale (FAB) viene utilizzata per valutare il deterioramento cognitivo precoce nei pazienti di tipo III e nei pazienti con diagnosi di morbo di Parkinson.
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2019
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Funzione cognitiva
Lasso di tempo: 2029
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Addenbrooke's Cognitive Examination - ACE-R e National Adult Reading Test sono usati in combinazione per stabilire attenzione e orientamento, memoria, scioltezza, linguaggio e orientamento visuospaziale
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2029
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Valutazione fisica neurologica
Lasso di tempo: 2029
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Il Modified Severity Scoring Tool (MSSt) viene utilizzato per monitorare le manifestazioni neurologiche di NGD (Tipo III).
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2029
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Mieloma multiplo
Lasso di tempo: 2029
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Caratterizzazione di nuovi biomarcatori nelle cellule mononucleate del sangue periferico.
(PBMC), analisi dei lipidi e screening della metabolomica.
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2029
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Misure di risultato secondarie
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Qualità della vita e misure di gravità della malattia
Lasso di tempo: 2029
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SF36; verrà utilizzato per valutare la qualità della vita riportata dal paziente.
È una misura generica dello stato di salute, al contrario di quella che prende di mira un'età, una malattia o un gruppo di trattamento specifici.
Si è dimostrato utile per condurre indagini su popolazioni generali e specifiche, confrontando il carico relativo delle malattie e differenziando i benefici per la salute prodotti da un'ampia gamma di trattamenti.
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2029
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Qualità della vita e misure di gravità della malattia
Lasso di tempo: 2029
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EQ5D5L; le dimensioni sono (mobilità, cura di sé, attività abituali, dolore/disagio, ansia/depressione). fornisce un semplice profilo descrittivo e un unico valore indice dello stato di salute utilizzabile nella valutazione clinica ed economica della salute.
Questo strumento contribuirà a facilitare il calcolo degli anni di vita aggiustati per la qualità (QALY) utilizzati per informare le valutazioni economiche degli interventi sanitari.
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2029
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Qualità della vita e misure di gravità della malattia
Lasso di tempo: 2029
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Scala di ansia e depressione ospedaliera (HAD); Assistere i ricercatori nella rilevazione di disturbi emotivi nei pazienti sotto indagine e trattamento
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2029
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Qualità della vita e misure di gravità della malattia
Lasso di tempo: 2029
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PedsQL (scala di fatica multidimensionale); Consentire al ricercatore di valutare se esiste un collegamento con il livello di affaticamento riportato dal paziente e la gravità della malattia
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2029
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Qualità della vita e misure di gravità della malattia
Lasso di tempo: 2029
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PedsQL qual of life per l'età pediatrica.
Per valutare la qualità della vita riferita dai partecipanti.
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2029
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Gravità del Parkinson
Lasso di tempo: 2029
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La revisione sponsorizzata dalla Movement Disorder Society of the Unified Parkinson's Disease Rating Scale (MDS-UPDRS) è una scala di valutazione clinica per la malattia di Parkinson (MdP)
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2029
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Biobanca
Lasso di tempo: 2020
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Deposito in biobanca di campioni umani storici e prospettici.
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2020
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EyeSeeCam
Lasso di tempo: 2029
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Esame oculare oggettivo quantificabile che misura il movimento degli occhi
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2029
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Sponsor
Collaboratori
Collaboratori
Investigatori
Investigatori
- Investigatore principale: Timothy M Cox, MD, University of Cambridge
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- D'Amore S, Page K, Donald A, Taiyari K, Tom B, Deegan P, Tan CY, Poole K, Jones SA, Mehta A, Hughes D, Sharma R, Lachmann RH, Chakrapani A, Geberhiwot T, Santra S, Banka S, Cox TM; MRC GAUCHERITE Consortium. In-depth phenotyping for clinical stratification of Gaucher disease. Orphanet J Rare Dis. 2021 Oct 14;16(1):431. doi: 10.1186/s13023-021-02034-6.
- Donald A, Bjorkvall CK, Vellodi A; GAUCHERITE Consortium; Cox TM, Hughes D, Jones SA, Wynn R, Machaczka M. Thirty-year clinical outcomes after haematopoietic stem cell transplantation in neuronopathic Gaucher disease. Orphanet J Rare Dis. 2022 Jun 18;17(1):234. doi: 10.1186/s13023-022-02378-7.
- Donald A, Tan CY, Chakrapani A, Hughes DA, Sharma R, Cole D, Bardins S, Gorges M, Jones SA, Schneider E. Eye movement biomarkers allow for the definition of phenotypes in Gaucher Disease. Orphanet J Rare Dis. 2020 Dec 17;15(1):349. doi: 10.1186/s13023-020-01637-9.
- Adusumilli G, Kaggie JD, D'Amore S, Cox TM, Deegan P, MacKay JW, McDonald S; GAUCHERITE Consortium. Improving the quantitative classification of Erlenmeyer flask deformities. Skeletal Radiol. 2021 Feb;50(2):361-369. doi: 10.1007/s00256-020-03561-2. Epub 2020 Jul 30.
- Yu B, Whitmarsh T, Riede P, McDonald S, Kaggie JD, Cox TM, Poole KES, Deegan P; MRC Gaucherite consortium. Deep learning-based quantification of osteonecrosis using magnetic resonance images in Gaucher disease. Bone. 2024 Sep;186:117142. doi: 10.1016/j.bone.2024.117142. Epub 2024 Jun 2.
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (Effettivo)
Inizio studio
Completamento primario (Stimato)
Completamento primario
Completamento dello studio (Stimato)
Completamento dello studio
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Primo Inserito
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento pubblicato
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Malattie metaboliche
- Malattie del cervello
- Malattie del sistema nervoso centrale
- Malattie del sistema nervoso
- Malattie genetiche, congenite
- Metabolismo, errori congeniti
- Malattie da accumulo lisosomiale
- Disturbi del metabolismo lipidico
- Malattie cerebrali, metaboliche
- Malattie cerebrali, metaboliche, congenite
- Sfingolipidi
- Malattie da accumulo lisosomiale, sistema nervoso
- Lipidosi
- Metabolismo lipidico, errori congeniti
- Malattia di Gaucher
Altri numeri di identificazione dello studio
Altri numeri di identificazione dello studio
- MR/K015338/1
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?
Descrizione del piano IPD
Periodo di condivisione IPD
Criteri di accesso alla condivisione IPD
Tipo di informazioni di supporto alla condivisione IPD
- STUDIO_PROTOCOLLO
- ICF
Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio
Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .
Prove cliniche su Malattia di Gaucher, tipo III
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NCT03485677CompletatoMalattia di Gaucher di tipo III | Malattia di Gaucher di tipo I
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NCT05222906Attivo, non reclutante
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NCT03519646CompletatoMalattia di Gaucher, tipo III
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NCT04656600Completato
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NCT05368038Iscrizione su invitoMucopolisaccaridosi II | Malattia di Fabri | Malattia di Niemann-Pick, tipo C | Mucopolisaccaridosi VI | Carenza di lipasi acida lisosomiale | Leucodistrofia metacromatica | Malattia di Gaucher | Xantomatosi cerebrotendinea | Mucopolisaccaridosi IV A | Gangliosidosi GM1
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NCT03333200ReclutamentoMalattie da accumulo lisosomiale | Leucodistrofia | Malattie di Niemann-Pick | Malattia di Batten | Malattia di Gaucher | Malattia di Krabbe | Alfa-mannosidosi | Osteopetrosi | Malattia di Tay-Sachs | Malattia di Pelizaeus-Merzbacher