Differenza minima importante per il test Glittre-ADL e la scala London Chest Activity of Daily Living

Interventi assegnati: Il programma di riabilitazione polmonare (PRP) è stato condotto secondo le linee guida dell'American Thoracic Society/European Respiratory Society (ATS/ERS). L'allenamento fisico è stato condotto in 24 sessioni supervisionate, tre volte alla settimana. Il programma prevedeva un allenamento aerobico su tapis roulant (con 30 min di carico determinato dalla sensazione di dispnea - da 4 a 6 della scala Borg modificata) e un allenamento localizzato degli arti superiori con pesi liberi o elastici (movimenti eseguiti sulla base delle diagonali propriocettive di facilitazione neuromuscolare, eseguita in due serie, della durata di due minuti ciascuna) e arti inferiori (quadricipite e tricipite surale) con pesi liberi e/o in postazione bodybuilding.

Test di funzionalità polmonare: la spirometria verrà eseguita prima del PRP e sarà conforme agli standard ATS/ERS al fine di fornire il livello di ostruzione polmonare e la gravità della malattia. I valori previsti saranno calcolati con le equazioni derivate dalla popolazione brasiliana.

Glittre-ADL Test: I pazienti saranno istruiti a completare cinque giri sul circuito di follow il più rapidamente possibile: da una posizione seduta, il soggetto si alza e cammina lungo un percorso pianeggiante lungo 10 m, al centro del quale si trova una scala a due gradini (ogni gradino alto 17 cm x 27 cm di profondità) da salire; dopo aver completato i 10 m, il soggetto si trova di fronte ad uno scaffale contenente tre oggetti da 1 kg posizionati sul ripiano superiore (altezza spalle) e li sposta uno ad uno sul ripiano inferiore (altezza vita) e poi a terra; gli oggetti vengono quindi riportati nel ripiano inferiore e infine nuovamente nel ripiano superiore; il soggetto torna indietro, salendo e scendendo i gradini, fino a raggiungere il punto di partenza (sedia), si siede e inizia subito il giro successivo. I soggetti portano uno zaino zavorrato (2,5 kg per le donne, 5,0 kg per gli uomini). Prima e dopo il PRP verranno condotti due test Glittre-ADL.

Test del cammino di sei minuti (6MWT): i pazienti verranno istruiti a camminare per eseguire la distanza maggiore durante sei minuti. La velocità di deambulazione sarà selezionata dal paziente, secondo le linee guida dell'ATS. Prima e dopo il PRP saranno condotti due 6MWT.

Scala London Chest Activity of Daily Living: Ai pazienti verrà chiesto della loro percezione di limitazione nelle attività della vita quotidiana, utilizzando la scala London Chest Activity of Daily Living (LCADL) prima e dopo il PRP.

Scala modificata del Medical Research Council: ai pazienti verrà chiesto della loro percezione della dispnea, utilizzando la scala modificata del Medical Research Council prima e dopo il PRP.

Questionario respiratorio Saint George: ai pazienti verrà chiesto della loro percezione della qualità della vita correlata alla salute, utilizzando il questionario respiratorio Saint George prima e dopo il PRP.

Test di valutazione della BPCO (CAT): ai pazienti verrà chiesto della loro percezione dell'impatto della BPCO (tosse, espettorato, dispnea e costrizione toracica) sullo stato di salute, utilizzando CAT prima e dopo il PRP.