Osservazione del sistema di defibrillazione a compatibilità condizionata alla RM ImageReady™ in Cina
Osservazione del sistema di defibrillazione a compatibilità condizionata alla RM ImageReady™ in Cina (ICD RM)
Panoramica dello studio
Stato
Stato
Condizioni
Condizioni
Intervento / Trattamento
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Tipo di studio
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Iscrizione
Fase
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
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Shanghai
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Shanghai, Shanghai, Cina, 200032
- Zhongshan Hospital Fudan University
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Il soggetto è indicato per le indicazioni di classe I/II secondo le linee guida/consenso rilasciate dalla Società cinese di stimolazione cardiaca ed elettrofisiologia
- Il soggetto deve avere il sistema ImageReady come impianto iniziale (de novo) del sistema di defibrillazione
- Il soggetto riceverà un generatore di impulsi ICD o CRT-D nell'ICD della regione pettorale sinistra o destra
- Il soggetto è in grado e disposto a sottoporsi a una scansione RM
- Il soggetto è disposto e in grado di fornire il consenso informato e di partecipare a tutti i test/visite associati a questo studio clinico presso un centro di studi clinici approvato e agli intervalli definiti da questo protocollo
- Il soggetto ha almeno 18 anni
Criteri di esclusione:
- Il soggetto ha altri dispositivi, componenti o accessori del ritmo cardiaco impiantati attivi o abbandonati come generatori di impulsi, elettrocateteri, adattatori per elettrocateteri o estensori
- Presenza di oggetti metallici che rappresentano una controindicazione alla RM a discrezione del Radiologo e impattano sulla capacità di condurre il protocollo di studio
- Il soggetto ha bisogno o avrà bisogno di una scansione RM necessaria dal punto di vista medico, prima di completare la visita di follow-up post-RM di 1 mese
Soggetto con:
- Una storia di sincope correlata alla bradi-aritmia
- Una storia di sincope di eziologia sconosciuta
- Pause sinusali (Pausa > 2 s)
- Blocco AV completo permanente o intermittente
- Documentazione del blocco linfonodale AV progressivo nel tempo
Blocco trifascicolare (blocco di branca alternata o PR > 200 ms con BBS o altro blocco bifascicolare)
- Nota: per documentare questo criterio di esclusione è necessario eseguire un ECG a 12 derivazioni e una striscia del ritmo a 10 s.
- Il soggetto non è clinicamente in grado di tollerare l'assenza di supporto della terapia di stimolazione o risincronizzazione in posizione supina per la durata in cui il generatore d'impulsi è in modalità di protezione MRI, a discrezione del medico
- Il soggetto non è clinicamente in grado di tollerare l'assenza del supporto della terapia antitachicardica per la durata in cui il generatore d'impulsi è in modalità di protezione MRI, a discrezione del medico
- Soggetti che attualmente necessitano di dialisi
- Il soggetto ha una valvola cardiaca meccanica
- Il soggetto ha una sensibilità nota o sospetta al desametasone acetato (DXA)
- Il soggetto è attualmente nella lista dei trapianti di cuore attivi
- Il soggetto ha un'aspettativa di vita documentata inferiore a 12 mesi
- Il soggetto è arruolato in qualsiasi altro studio concomitante che potrebbe interferire con questo studio
- Donne in età fertile che sono o potrebbero essere in gravidanza al momento di questo studio
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: TRATTAMENTO
- Assegnazione: N / A
- Modello interventistico: SINGOLO_GRUPPO
- Mascheramento: NESSUNO
Numero di armi
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / ArmGruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / TrattamentoIntervento / Trattamento |
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SPERIMENTALE: Sistema di defibrillazione a compatibilità condizionata alla RM ImageReady™
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Il soggetto riceverà un generatore di impulsi ICD o CRT-D nell'ICD della regione pettorale sinistra o destra
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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La percentuale di partecipanti che erano privi di complicazioni legate al sistema ImageReady correlato alla scansione RM
Lasso di tempo: Risonanza magnetica + visita di 1 mese (10-13 settimane da 0 giorni)
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L'endpoint primario di sicurezza dello studio MR ICD sarà valutato per tutti i soggetti sottoposti a qualsiasi parte delle sequenze di scansione RM richieste dallo studio.
La sicurezza sarà confermata valutando il tasso senza complicazioni (CFR) del sistema ImageReady correlato alla scansione RM tra la scansione RM e la visita MRI + 1 mese. La complicazione del sistema ImageReady correlata alla scansione RM è correlata al sistema ImageReady e alla scansione RM.
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Risonanza magnetica + visita di 1 mese (10-13 settimane da 0 giorni)
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La percentuale di partecipanti la cui impedenza di shock VD media è >200 Ohm 1 mese dopo la scansione, mentre è ≤ 200 Ohm prima della scansione
Lasso di tempo: MRI + visita di 1 mese (10 ~ 13 settimane da 0 giorni)
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La normale impedenza di shock RV misurata dal sistema dovrebbe essere ≤200 Ohm, con >200 Ohm considerata anormale.
L'endpoint primario di efficacia 1 è definito come se l'impedenza di shock RV media sia >200 Ohm a 1 mese dopo la scansione, mentre è ≤ 200 Ohm prima della scansione. Non vi è alcuna verifica di ipotesi nello studio RM ICD e può essere considerato ragionevole se si verificano fino a 2 casi falliti dell'endpoint 1 di efficacia primaria.
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MRI + visita di 1 mese (10 ~ 13 settimane da 0 giorni)
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La percentuale di partecipanti che hanno un aumento delle soglie medie di stimolazione RV > 0,5 V (a 0,5 ms) dalla scansione pre-RM alla visita MRI + 1 mese di follow-up
Lasso di tempo: MRI + visita di 1 mese (10 ~ 14 settimane da 0 giorni)
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I soggetti che hanno un aumento delle soglie medie di stimolazione RV ≤ 0,5 V (a 0,5 ms) dalla scansione pre-RM alla visita MRI + 1 mese di follow-up saranno considerati un successo, altrimenti si tratta di un evento dell'endpoint 2 di efficacia primaria. l'obiettivo di prestazione di questo endpoint per lo studio ENABLE MRI era dell'87%.
Non vi è alcuna verifica di ipotesi nello studio MR ICD e può essere considerato ragionevole se si verificano fino a 2 casi falliti dell'endpoint 2 di efficacia primaria.
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MRI + visita di 1 mese (10 ~ 14 settimane da 0 giorni)
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La percentuale di partecipanti che hanno l'ampiezza media rilevata del VD alla risonanza magnetica + visita di 1 mese rimane < 5,0 mV o inferiore al 50% del valore della scansione pre-RM
Lasso di tempo: MR + 1 mese di visita (10~14 settimane da 0 giorni)
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I soggetti saranno considerati un successo se l'ampiezza media rilevata alla MRI + visita di 1 mese rimane ≥ 5,0 mV e superiore al 50% del valore della scansione pre-RM, altrimenti si tratta di un evento dell'endpoint 3 di efficacia primaria. L'obiettivo di prestazione di questo l'endpoint per lo studio ENABLE MRI era dell'85%.
Non vi è alcuna verifica di ipotesi nello studio MR ICD e può essere considerato ragionevole se si verificano fino a 2 casi falliti dell'endpoint 3 di efficacia primaria.
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MR + 1 mese di visita (10~14 settimane da 0 giorni)
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La percentuale di partecipanti ha un aumento delle soglie medie di stimolazione LV >1,0 V (a 0,5 ms) dalla scansione pre-RM alla visita MRI + 1 mese di follow-up
Lasso di tempo: MR +1 mese di visita (10~14 settimane da 0 giorni)
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I soggetti che hanno un aumento delle soglie medie di stimolazione LV ≤1,0 V (a 0,5 ms) dalla scansione pre-RM alla visita MRI + 1 mese di follow-up saranno considerati un successo, altrimenti si tratta di un evento dell'endpoint 4 di efficacia primaria. l'obiettivo di prestazione di questo endpoint per lo studio ENABLE MRI era dell'87%.
Non vi è alcuna verifica di ipotesi nello studio MR ICD e può essere considerato ragionevole se si verificano fino a 2 casi falliti dell'endpoint 4 di efficacia primaria.
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MR +1 mese di visita (10~14 settimane da 0 giorni)
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la percentuale di partecipanti che hanno l'ampiezza media del ventricolo sinistro rilevata alla risonanza magnetica + visita di 1 mese rimane <5,0 mV o superiore al 50% del valore di scansione pre-RM
Lasso di tempo: MR +1 mese di visita (10~14 settimane da 0 giorni)
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I soggetti saranno considerati un successo se l'ampiezza media rilevata alla MRI + visita di 1 mese rimane ≥ 5,0 mV e superiore al 50% del valore della scansione pre-RM, altrimenti si tratta di un evento dell'endpoint 5 di efficacia primaria. L'obiettivo di prestazione di questo l'endpoint per lo studio ENABLE MRI era dell'85%.
Non vi è alcuna verifica di ipotesi nello studio MR ICD e può essere considerato ragionevole se si verificano fino a 2 casi falliti dell'endpoint 5 di efficacia primaria.
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MR +1 mese di visita (10~14 settimane da 0 giorni)
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Sponsor
Investigatori
Investigatori
- Investigatore principale: Yangang Su, Doctor, Fudan University
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Nazarian S, Hansford R, Roguin A, Goldsher D, Zviman MM, Lardo AC, Caffo BS, Frick KD, Kraut MA, Kamel IR, Calkins H, Berger RD, Bluemke DA, Halperin HR. A prospective evaluation of a protocol for magnetic resonance imaging of patients with implanted cardiac devices. Ann Intern Med. 2011 Oct 4;155(7):415-24. doi: 10.7326/0003-4819-155-7-201110040-00004.
- Russo RJ, Costa HS, Silva PD, Anderson JL, Arshad A, Biederman RW, Boyle NG, Frabizzio JV, Birgersdotter-Green U, Higgins SL, Lampert R, Machado CE, Martin ET, Rivard AL, Rubenstein JC, Schaerf RH, Schwartz JD, Shah DJ, Tomassoni GF, Tominaga GT, Tonkin AE, Uretsky S, Wolff SD. Assessing the Risks Associated with MRI in Patients with a Pacemaker or Defibrillator. N Engl J Med. 2017 Feb 23;376(8):755-764. doi: 10.1056/NEJMoa1603265.
- ASTM Standard F2503-08, "Standard Practice for Marking Medical Devices and Other Items for Safety in the Magnetic Resonance Environment" ASTM International, West Conshohocken, PA, 2008, DOI: 10.1520/F2503-08, www.astm.org..
- Chinese Medical Association ECG Physiology and Pacing Branch, Chinese Medical Association Cardiology Branch, Chinese Medical Association Cardiology Professional Committee implanted cardioverter defibrillator treatment. Implanted cardioverter defibrillator treatment of China Expert consensus. Chinese Journal of Cardiac Arrhythmias 2014;18:242-53.
- Shu Zhang, Dejia Huang, Wei Hua, et al. Advice on cardiac resynchronization therapy for chronic heart failure (revised in 2013). Chinese Journal of Cardiac Arrhythmias 2013;17:247-61.
- Wolf SM, Lawrenz FP, Nelson CA, Kahn JP, Cho MK, Clayton EW, Fletcher JG, Georgieff MK, Hammerschmidt D, Hudson K, Illes J, Kapur V, Keane MA, Koenig BA, Leroy BS, McFarland EG, Paradise J, Parker LS, Terry SF, Van Ness B, Wilfond BS. Managing incidental findings in human subjects research: analysis and recommendations. J Law Med Ethics. 2008 Summer;36(2):219-48, 211. doi: 10.1111/j.1748-720X.2008.00266.x.
- Kanal E, Barkovich AJ, Bell C, Borgstede JP, Bradley WG Jr, Froelich JW, Gilk T, Gimbel JR, Gosbee J, Kuhni-Kaminski E, Lester JW Jr, Nyenhuis J, Parag Y, Schaefer DJ, Sebek-Scoumis EA, Weinreb J, Zaremba LA, Wilcox P, Lucey L, Sass N; ACR Blue Ribbon Panel on MR Safety. ACR guidance document for safe MR practices: 2007. AJR Am J Roentgenol. 2007 Jun;188(6):1447-74. doi: 10.2214/AJR.06.1616. No abstract available.
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Inizio studio (EFFETTIVO)
Inizio studio
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Completamento primario
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Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (EFFETTIVO)
Primo Inserito
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Ultimo aggiornamento pubblicato (EFFETTIVO)
Ultimo aggiornamento pubblicato
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Ultimo verificato
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Termini relativi a questo studio
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
Altri numeri di identificazione dello studio
- C2082
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