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Stimolazione a corrente continua transcranica ad alta definizione come trattamento dei sintomi negativi della schizofrenia

18 agosto 2021 aggiornato da: Shanghai Mental Health Center

Una ricerca sulla stimolazione a corrente continua transcranica ad alta definizione come trattamento dei sintomi negativi nei pazienti con schizofrenia

In questo studio, i ricercatori hanno progettato uno studio randomizzato in doppio cieco per dimostrare una prova più affidabile per dimostrare come il trattamento utilizzando la stimolazione transcranica a corrente continua ad alta definizione (HD-tDCS) possa alleviare i sintomi negativi nei pazienti con sintomi negativi predominanti della schizofrenia, in particolare sul miglioramento della condizione di anedonia e della cognizione sociale dei partecipanti, attraverso la stimolazione della corteccia prefrontale dorsolaterale sinistra (DLPFC). I partecipanti saranno divisi equamente in gruppi HD-tDCS attivi e fittizi.

Panoramica dello studio

Stato

Terminato

Condizioni

Intervento / Trattamento

Descrizione dettagliata

La schizofrenia è uno dei disturbi psichiatrici più invalidanti che quasi l'1% della popolazione mondiale soffre di questa malattia devastante. L'espressione clinica di questa malattia è stata classificata in diverse dimensioni, sebbene la maggior parte dei pazienti sia ben trattata con farmaci antipsicotici, il sintomo negativo è ancora uno dei sintomi più refrattari. Prove emergenti mostrano che la stimolazione transcranica a corrente continua (tDCS) è un trattamento promettente per i sintomi negativi della schizofrenia, tuttavia, i risultati sono ancora controversi. L'HD-tDCS può fornire una corrente continua più stabile e accurata rispetto alla tDCS tradizionale, il che dà la speranza di trattare i sintomi negativi in ​​modo più affidabile.

Si riscontra un'associazione tra sintomi negativi e riduzione della materia grigia nella corteccia prefrontale, inoltre, anche durante il riposo, l'ipoattività della corteccia prefrontale, in particolare della dorsolaterale sinistra, e delle regioni del cingolo anteriore, è stata collegata a sintomi negativi della schizofrenia. È stato osservato che la tDCS potrebbe alleviare relativamente i sintomi negativi nei pazienti con schizofrenia stimolando il DLPFC sinistro attraverso un elettrodo anodico, che è stato dimostrato può anche modulare la connettività funzionale del cervello e avere miglioramenti clinici.

La metà dei partecipanti con una presentazione clinica di sintomi negativi predominanti sarà stimolata da HD-tDCS attiva e il resto avrà una stimolazione fittizia. HD-tDCS verrà erogato con un'intensità di 1,5 mA per 20 minuti una volta al giorno; le sessioni verranno eseguite su 10 giorni 5 giorni feriali consecutivi con effetti sostenuti a 1 (T2) e 3 (T3) mesi. Verrà utilizzato un Soterix Medical 4x1 HD-tDCS con l'anodo posizionato sopra il DLPFC sinistro (F3), circondato da quattro elettrodi catodici in F5, F1, FC3 e AF3, in base al sistema EEG internazionale 10/20. Tutti i risultati saranno valutati al basale (T0, prima delle sessioni HD-tDCS), un giorno dopo le 10 sessioni HD-tDCS (T1) e anche a T2 e T3. Sia i partecipanti che i ricercatori saranno ciechi a questo trattamento.

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Effettivo)

12

Fase

  • Non applicabile

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Luoghi di studio

    • Shanghai
      • Shanghai, Shanghai, Cina, 200030
        • Shanghai Mental Health Center

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

Da 18 anni a 60 anni (ADULTO)

Accetta volontari sani

No

Sessi ammissibili allo studio

Tutto

Descrizione

Criterio di inclusione:

  • pazienti con schizofrenia diagnostica secondo il DSM-IV
  • pazienti di età compresa tra 18 e 60 anni di nazionalità Han
  • 1) punteggio al basale uguale o superiore a 4 in almeno due item in sintomi negativi alla PANSS; 2) o punteggio basale uguale o superiore a 3 punti in almeno 1/3 degli item (compresa l'apatia) per sintomi negativi; e 3) Non più di 2 item hanno un punteggio superiore a 3 punti per sintomi positivi alla PANSS.
  • disposto a partecipare all'esperimento e ad accettare il trattamento

Criteri di esclusione:

  • altre diagnosi psichiatriche
  • criteri per il disturbo bipolare; demenza; altri disturbi psicotici; disturbi correlati a sostanze
  • schizofrenia causata da malattie organiche
  • altri disturbi mentali causati da droghe e alcol
  • QI<70
  • presenza di gravi comportamenti suicidari
  • claustrofobico o gravidanza
  • impianto di metallo in vivo
  • limitazioni specifiche della tDCS (come problemi anatomici e alta sensibilità alla corrente)

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: TRATTAMENTO
  • Assegnazione: RANDOMIZZATO
  • Modello interventistico: PARALLELO
  • Mascheramento: DOPPIO

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
SPERIMENTALE: Gruppo HD-tDCS
Questo gruppo HD-tDCS sarà stimolato da HD-tDCS attivo.
HD-tDCS verrà erogato con un'intensità di 1,5 mA per 20 minuti una volta al giorno (+15 s di dissolvenza in apertura e in chiusura); le sessioni verranno eseguite su 10 giorni 5 giorni feriali consecutivi con effetti sostenuti a T1 e T2. L'HD-tDCS verrà utilizzato con l'anodo posizionato sopra il DLPFC sinistro (F3) circondato da quattro catodi in F5, F1, FC3 e AF3 in base al sistema EEG internazionale 10/20.
SHAM_COMPARATORE: Gruppo fittizio HD-tDCS
Questo finto gruppo HD-tDCS avrà una finta stimolazione con HD-tDCS.
HD-tDCS verrà utilizzato con l'anodo posizionato sopra il DLPFC sinistro (F3) circondato da quattro catodi in F5, F1, FC3 e AF3 basato sul sistema EEG internazionale 10/20; le sessioni verranno eseguite su 10 giorni 5 giorni feriali consecutivi con effetti sostenuti a T1 e T2. Questo gruppo avrà una stimolazione fittizia di 20 minuti.

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
La scala della sindrome positiva e negativa (PANSS)
Lasso di tempo: Variazione dal basale fino al completamento dello studio ed effetti sostenuti a 1 e 3 mesi.
una scala di valutazione di 30 elementi e 7 punti; i 7 punti di valutazione rappresentano livelli crescenti di psicopatologia: 1= assente, 2= minimo, 3= lieve, 4= moderato, 5= moderato-grave, 6= grave, 7= estremo; dei 16 item, 7 sono stati scelti per costituire la Scala Positiva, 7 item per la Scala Negativa e i restanti 16 item per una Scala di Psicopatologia Generale.
Variazione dal basale fino al completamento dello studio ed effetti sostenuti a 1 e 3 mesi.
La scala per la valutazione dei sintomi negativi (SANS)
Lasso di tempo: Variazione dal basale fino al completamento dello studio ed effetti sostenuti a 1 e 3 mesi.
una scala di valutazione di 24 elementi e 5 punti; i 5 punti di valutazione rappresentano livelli crescenti di psicopatologia: 0= assente, 1= lieve, 2= moderata, 3= grave, 4= estrema; dei 24 item, i primi 6 item per Affective Flattening, 5 item per Alogia, 5 item per Avolition, 5 item per Anhedonia e i restanti 3 item per Attention.
Variazione dal basale fino al completamento dello studio ed effetti sostenuti a 1 e 3 mesi.
Il colloquio di valutazione clinica per i sintomi negativi (CAINS)
Lasso di tempo: Variazione dal basale fino al completamento dello studio ed effetti sostenuti a 1 e 3 mesi.
inclusa la lista di controllo auto-segnalata CAINS e CAINS
Variazione dal basale fino al completamento dello studio ed effetti sostenuti a 1 e 3 mesi.

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
la scala dell'esperienza temporale del piacere (TEPS)
Lasso di tempo: Variazione dal basale fino al completamento dello studio ed effetti sostenuti a 1 e 3 mesi.
un questionario auto-riportato
Variazione dal basale fino al completamento dello studio ed effetti sostenuti a 1 e 3 mesi.
la scala di espressione emotiva (EES)
Lasso di tempo: Variazione dal basale fino al completamento dello studio ed effetti sostenuti a 1 e 3 mesi.
un questionario auto-riportato
Variazione dal basale fino al completamento dello studio ed effetti sostenuti a 1 e 3 mesi.
la Convinzione sulle Scale del Piacere (BAPS)
Lasso di tempo: Variazione dal basale fino al completamento dello studio ed effetti sostenuti a 1 e 3 mesi.
un questionario auto-riportato
Variazione dal basale fino al completamento dello studio ed effetti sostenuti a 1 e 3 mesi.
il questionario sulla regolazione emotiva (ERQ)
Lasso di tempo: Variazione dal basale fino al completamento dello studio ed effetti sostenuti a 1 e 3 mesi.
un questionario auto-riportato
Variazione dal basale fino al completamento dello studio ed effetti sostenuti a 1 e 3 mesi.
il Beck Depression Inventory (BDI)
Lasso di tempo: Variazione dal basale fino al completamento dello studio ed effetti sostenuti a 1 e 3 mesi.
un questionario auto-riportato
Variazione dal basale fino al completamento dello studio ed effetti sostenuti a 1 e 3 mesi.
l'attività di spesa per le ricompense (EEfRT)
Lasso di tempo: Variazione dal basale fino al completamento dello studio ed effetti sostenuti a 1 e 3 mesi.
un esame informatico
Variazione dal basale fino al completamento dello studio ed effetti sostenuti a 1 e 3 mesi.
il compito di aggiornamento delle convinzioni
Lasso di tempo: Variazione dal basale fino al completamento dello studio ed effetti sostenuti a 1 e 3 mesi.
un esame informatico
Variazione dal basale fino al completamento dello studio ed effetti sostenuti a 1 e 3 mesi.
le prestazioni del compito Anticipatory and Consummatory Pleasure (ACP).
Lasso di tempo: Variazione dal basale fino al completamento dello studio ed effetti sostenuti a 1 e 3 mesi.
un esame informatico
Variazione dal basale fino al completamento dello studio ed effetti sostenuti a 1 e 3 mesi.

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Sponsor

Collaboratori

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (EFFETTIVO)

16 ottobre 2018

Completamento primario (EFFETTIVO)

26 settembre 2020

Completamento dello studio (EFFETTIVO)

26 settembre 2020

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

27 giugno 2018

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

18 luglio 2018

Primo Inserito (EFFETTIVO)

27 luglio 2018

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (EFFETTIVO)

24 agosto 2021

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

18 agosto 2021

Ultimo verificato

1 dicembre 2020

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Altri numeri di identificazione dello studio

  • 17411970000

Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio

Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

prodotto fabbricato ed esportato dagli Stati Uniti

No

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