Valutazione di attacchi autoleganti più chirurgia minore nel trattamento di casi affollati di malocclusione
Una valutazione dell'efficacia dei bracket autoleganti da soli o in combinazione con la corticotomia senza lembo nel livellamento e allineamento di arcate dentarie gravemente affollate rispetto ai bracket convenzionali: uno studio clinico controllato randomizzato
Verranno esaminati i pazienti presso il Dipartimento di ortodonzia della Dental School dell'Università di Damasco e verranno ammessi i soggetti che soddisfano i criteri di inclusione, quindi verranno studiati i record diagnostici iniziali (campioni diagnostici di gesso - fotografie orali interne ed esterne nonché immagini radiografiche) per garantire che i criteri di selezione corrispondano esattamente.
Lo scopo di questo studio è confrontare tre gruppi di pazienti con grave affollamento dei denti anteriori superiori:
- Gruppo 1: i pazienti saranno trattati utilizzando staffe autoleganti
- Gruppo 2: i pazienti saranno trattati utilizzando staffe autoleganti associate a corticotomia senza lembo.
- Gruppo 3: i pazienti saranno trattati utilizzando attacchi tradizionali (ad es. bracket posizionati sulla superficie labiale dei denti)
Al termine della fase di livellamento e allineamento, confronteremo gli attacchi autoleganti e gli attacchi tradizionali (l'accelerazione del movimento dei denti, i cambiamenti dentali e alveolari e altre variabili). Inoltre, c'è l'intenzione di studiare l'efficacia dell'uso della corticotomia senza lembo con i bracket autoleganti.
Panoramica dello studio
Stato
Stato
Condizioni
Condizioni
Intervento / Trattamento
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Il campione di questo studio sarà scelto secondo le seguenti fasi:
- L'esame dei pazienti riferiti al Dipartimento di Ortodonzia presso la Dental School dell'Università di Damasco (esame clinico, modelli diagnostici in gesso, foto radiografiche, fotografie orali esterne ed interne) saranno inclusi in questo studio i soggetti che soddisfano i criteri di inclusione.
- Verrà scelto un campione casuale di 100 pazienti dalla cornice di campionamento.
- Ad ogni candidato verrà consegnata una scheda informativa (contenente in dettaglio l'obiettivo della ricerca e il piano di trattamento). Quindi verranno raccolti i moduli di consenso da coloro che accettano di partecipare.
- Verrà effettuata una selezione casuale di 60 pazienti. Quindi verrà effettuata una distribuzione casuale di questi pazienti in 3 gruppi.
Tipo di studio
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Iscrizione
Fase
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
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Damascus, Repubblica Araba Siriana, DM20AM18
- Department of Orthodontics, University of Damascus Dental School
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Età dei pazienti: 17-28 anni.
- Grave affollamento superiore a 6 mm sulla mascella superiore in cui il trattamento ortodontico richiede almeno due estrazioni superiori.
- L'indice di irregolarità del piccolo è di oltre 7 mm.
- Non esiste un precedente trattamento ortodontico.
- La dose al paziente di non assumere alcun farmaco può interferire con il movimento dei denti (cortisone, FANS, ...).
- Il paziente ha una buona salute orale (cioè, l'indice di placca è minore o uguale a 1 secondo Loe e Silness (1963).
- Relazione scheletrica di classe I o lieve classe II (ANB ≤ 5) o lieve classe III (ANB ≥ 0).
- L'overbite è compreso tra 0 e 4 mm.
- Non c'è costrizione scheletrica sulla mascella superiore.
- Piena presenza di tutti i denti permanenti nell'arcata dentale (ad eccezione dei terzi molari)
Criteri di esclusione:
- Qualsiasi malattia sistemica che potrebbe influenzare il movimento dei denti.
- Eventuali sindromi congenite o casi di labiopalatoschisi
- Cattiva salute orale
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: TRATTAMENTO
- Assegnazione: RANDOMIZZATO
- Modello interventistico: PARALLELO
- Mascheramento: SEPARARE
Numero di armi
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / ArmGruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / TrattamentoIntervento / Trattamento |
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SPERIMENTALE: Bracket autoleganti
I pazienti saranno trattati utilizzando staffe autoleganti per ottenere il corretto allineamento dei denti
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Queste staffe possono essere aperte e chiuse mediante l'uso di un cappuccio scorrevole incorporato nel design di queste staffe.
Non è necessario utilizzare moduli elastici per legare l'arcata.
Altri nomi:
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SPERIMENTALE: Bracket autoleganti con corticotomia
I pazienti saranno trattati utilizzando attacchi autoleganti con corticotomia (tagli corticali alveolari) per accelerare il trattamento ortodontico.
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Queste staffe possono essere aperte e chiuse mediante l'uso di un cappuccio scorrevole incorporato nel design di queste staffe.
Non è necessario utilizzare moduli elastici per legare l'arcata.
Altri nomi:
La corticotomia senza elevazione del lembo verrà eseguita per indurre l'accelerazione del movimento dentale durante il trattamento ortodontico in un solo gruppo.
Altri nomi:
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ACTIVE_COMPARATORE: Staffe con legatura tradizionale
I pazienti in questo gruppo saranno trattati utilizzando attacchi tradizionalmente legati per ottenere il corretto allineamento dei denti
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Questi attacchi vengono utilizzati in modo convenzionale, dove l'ortodontista è obbligato ad utilizzare dei moduli elastici per innestare l'arcata nell'asola dell'attacco.
Altri nomi:
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Durata dell'allineamento
Lasso di tempo: Questa variabile verrà misurata alla fine della fase di allineamento (ovvero dovrebbe verificarsi entro quattro-sei mesi)
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Il tempo necessario in giorni sarà calcolato dall'inizio del trattamento fino alla fine della fase di allineamento
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Questa variabile verrà misurata alla fine della fase di allineamento (ovvero dovrebbe verificarsi entro quattro-sei mesi)
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Cambiamento nell'indice di Little
Lasso di tempo: T0: un giorno prima dell'inizio del trattamento; T1: dopo un mese; T2: dopo due mesi; T3: dopo tre mesi; T4: dopo quattro mesi; T5: al termine della fase di allineamento (che dovrebbe avvenire entro 4-6 mesi)
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L'irregolarità degli incisivi superiori e inferiori viene calcolata misurando la quantità di deviazione dei punti di contatto anatomici tra i sei incisivi nella direzione orizzontale in mm, poiché la somma di queste misurazioni rappresenta il valore dell'indice (Little, 1975).
Più il punteggio è, più il caso è affollato.
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T0: un giorno prima dell'inizio del trattamento; T1: dopo un mese; T2: dopo due mesi; T3: dopo tre mesi; T4: dopo quattro mesi; T5: al termine della fase di allineamento (che dovrebbe avvenire entro 4-6 mesi)
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Modifica della larghezza intercanina linguale
Lasso di tempo: T1: Un giorno prima dell'inizio del trattamento; T2: al termine della fase di allineamento (previsto entro quattro-sei mesi)
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La distanza tra i punti più linguali sulla superficie linguale dei canini sull'arcata dentale superiore.
Questo sarà misurato su modelli in gesso.
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T1: Un giorno prima dell'inizio del trattamento; T2: al termine della fase di allineamento (previsto entro quattro-sei mesi)
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Variazione della larghezza intercanina
Lasso di tempo: T1: Un giorno prima dell'inizio del trattamento; T2: al termine della fase di allineamento (previsto entro quattro-sei mesi)
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La distanza tra le punte delle cuspidi dei canini superiori.
Questa variabile sarà misurata su modelli in gesso.
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T1: Un giorno prima dell'inizio del trattamento; T2: al termine della fase di allineamento (previsto entro quattro-sei mesi)
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Modifica dell'angolo di rotazione canina
Lasso di tempo: T1: Un giorno prima dell'inizio del trattamento; T2: al termine della fase di allineamento (previsto entro quattro-sei mesi)
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Si calcola dall'angolo formato tra la sutura palatina mediana e la linea passante per i due punti di contatto mediale e laterale del canino.
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T1: Un giorno prima dell'inizio del trattamento; T2: al termine della fase di allineamento (previsto entro quattro-sei mesi)
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Modifica dell'angolo di rotazione dell'incisivo laterale
Lasso di tempo: T1: Un giorno prima dell'inizio del trattamento; T2: al termine della fase di allineamento (previsto entro quattro-sei mesi)
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Si calcola dall'angolo formato tra la sutura palatina mediana e la linea passante per i due punti di contatto mediale e laterale dell'incisivo laterale.
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T1: Un giorno prima dell'inizio del trattamento; T2: al termine della fase di allineamento (previsto entro quattro-sei mesi)
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Modifica dell'angolo di rotazione dell'incisivo centrale
Lasso di tempo: T1: Un giorno prima dell'inizio del trattamento; T2: al termine della fase di allineamento (previsto entro quattro-sei mesi)
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Si calcola dall'angolo formato tra la sutura palatina mediana e la linea passante per i due punti di contatto mediale e laterale dell'incisivo centrale.
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T1: Un giorno prima dell'inizio del trattamento; T2: al termine della fase di allineamento (previsto entro quattro-sei mesi)
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Sponsor
Investigatori
Investigatori
- Investigatore principale: Heba Al-Ibrahim, DDS, MSc student at the Orthodontic Department, University of Damascus Dental School, Damascus, Syria
- Direttore dello studio: Issam Khoury, DDS MSc PhD, Professor of Oral and Maxillofacial Surgery, Oral and Maxillofacial Surgery Department, University of Damascus Dental School, Damascus, SYRIA
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
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- Charavet C, Lecloux G, Bruwier A, Rompen E, Maes N, Limme M, Lambert F. Localized Piezoelectric Alveolar Decortication for Orthodontic Treatment in Adults: A Randomized Controlled Trial. J Dent Res. 2016 Aug;95(9):1003-9. doi: 10.1177/0022034516645066. Epub 2016 Apr 29.
- Yang X, Xue C, He Y, Zhao M, Luo M, Wang P, Bai D. Transversal changes, space closure, and efficiency of conventional and self-ligating appliances : A quantitative systematic review. J Orofac Orthop. 2018 Jan;79(1):1-10. doi: 10.1007/s00056-017-0110-4. Epub 2017 Nov 3.
- Yang X, Su N, Shi Z, Xiang Z, He Y, Han X, Bai D. Effects of self-ligating brackets on oral hygiene and discomfort: a systematic review and meta-analysis of randomized controlled clinical trials. Int J Dent Hyg. 2017 Feb;15(1):16-22. doi: 10.1111/idh.12220. Epub 2016 Apr 20.
- Yang X, He Y, Chen T, Zhao M, Yan Y, Wang H, Bai D. Differences between active and passive self-ligating brackets for orthodontic treatment : Systematic review and meta-analysis based on randomized clinical trials. J Orofac Orthop. 2017 Mar;78(2):121-128. doi: 10.1007/s00056-016-0059-8. Epub 2017 Feb 21.
- Qamruddin I, Alam MK, Mahroof V, Fida M, Khamis MF, Husein A. Effects of low-level laser irradiation on the rate of orthodontic tooth movement and associated pain with self-ligating brackets. Am J Orthod Dentofacial Orthop. 2017 Nov;152(5):622-630. doi: 10.1016/j.ajodo.2017.03.023.
- Nahas AZ, Samara SA, Rastegar-Lari TA. Decrowding of lower anterior segment with and without photobiomodulation: a single center, randomized clinical trial. Lasers Med Sci. 2017 Jan;32(1):129-135. doi: 10.1007/s10103-016-2094-5. Epub 2016 Oct 20.
- Hassan SE, Hajeer MY, Alali OH, Kaddah AS. The Effect of Using Self-ligating Brackets on Maxillary Canine Retraction: A Split-mouth Design Randomized Controlled Trial. J Contemp Dent Pract. 2016 Jun 1;17(6):496-503. doi: 10.5005/jp-journals-10024-1879.
- Wahab RM, Idris H, Yacob H, Ariffin SH. Comparison of self- and conventional-ligating brackets in the alignment stage. Eur J Orthod. 2012 Apr;34(2):176-81. doi: 10.1093/ejo/cjq179. Epub 2011 Apr 8.
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Inizio studio
Completamento primario (EFFETTIVO)
Completamento primario
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Primo inviato
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (EFFETTIVO)
Primo Inserito
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Ultimo aggiornamento pubblicato (EFFETTIVO)
Ultimo aggiornamento pubblicato
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Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
Altri numeri di identificazione dello studio
- UDDS-Ortho-10-2018
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Prove cliniche su Bracket autoleganti
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NCT07503314CompletatoAffollamento dentale | Spazio di Estrazione Passiva | Larghezza Intercanina | Larghezza Intermolare
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NCT07185087Attivo, non reclutanteStaffe ortodontiche
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NCT05857592CompletatoDisabilità intellettiva lieve | Funzionamento intellettuale borderline
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NCT03077971SconosciutoSindrome da stress del caregiver
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NCT03914781CompletatoSclerosi sistemica | Sclerodermia
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NCT07513220Reclutamento
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NCT05965297Non ancora reclutamento
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NCT03845816Completato