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Behavioral Intervention to Increase Physical Activity in Patients With Asthma

13 aprile 2020 aggiornato da: University of Sao Paulo General Hospital

Effects of Behavioral Intervention to Increase Physical Activity on the Asthma Clinical Control: a Randomized Controlled Trial

The health benefits of physical activity (PA) are well documented and include improving in cardiovascular, obesity, mental health and all-cause mortality. Although higher levels of activity in patients with asthma are also associated with better outcomes, patients still avoid physical activity due to concern about exacerbating their asthma symptoms by the exercise induced bronchoconstriction (EIB), sustaining a vicious cycle of inactivity and worse asthma control. Many studies have reported the benefits of supervised exercise training on several asthma outcomes, such as exacerbations, asthma control, cardiopulmonary fitness, airway inflammation and psychosocial symptoms; however, the translation of the improvements in the exercise capacity into increments in PA levels is less evident and still controversial. Therefore, the hypothesis of this study is that behavioural interventions using strategies based on well-established psychosocial models are effective in increasing physical activity levels and decrease sedentary behaviour in adults with asthma, which will be associated with improvements in the asthma control.

Panoramica dello studio

Stato

Stato

Indica lo stato di reclutamento attuale o lo stato di accesso ampliato.
Completato

Condizioni

Condizioni

La malattia, il disturbo, la sindrome, la malattia o la lesione oggetto di studio. Su ClinicalTrials.gov, le condizioni possono includere anche altri problemi relativi alla salute, come la durata della vita, la qualità della vita e i rischi per la salute.

Intervento / Trattamento

Intervento / Trattamento

Un processo o un'azione che è al centro di uno studio clinico. Gli interventi includono farmaci, dispositivi medici, procedure, vaccini e altri prodotti sperimentali o già disponibili. Gli interventi possono anche includere approcci non invasivi, come l'educazione o la modifica della dieta e dell'esercizio fisico.

Descrizione dettagliata

This is prospective and randomized controlled trial (RCT) with 2 arms and blinded outcome assessments. Forty-six moderate or severe patients with asthma under optimized medication will be randomly assigned (computer-generated) into either Control Group (CG) or Intervention Group (IG). Both groups will receive similar educational program. However, only the IG will be submitted to the behavioral intervention through physical activity counseling program combined with a monitoring-and-feedback tool aiming to increase physical activity levels (total of 8 weekly goal-setting consultation, face-to-face, each lasting 40 minutes). Before and after the interventions, clinical control of asthma, physical activity levels, health-related quality of life, asthma exacerbation, levels of anxiety and depression symptoms and anthropometric indices will be assessed. Data about onset of asthma, comorbidities, lung function and asthma medication will be collected from the patient's medical record. The data normality will be analyzed by Kolmogorov-Smirnov, and a two-way ANOVA with repeated measures with appropriate post hoc of Holm-sidak will be used to compare inter and intra-groups differences. The significance level will be set to 5% for all tests.

Tipo di studio

Tipo di studio

Descrive la natura di uno studio clinico. I tipi di studio includono studi interventistici (chiamati anche studi clinici), studi osservazionali (compresi i registri dei pazienti) e accesso allargato.
Interventistico

Iscrizione (Effettivo)

Iscrizione

Il numero di partecipanti a uno studio clinico. L'iscrizione "anticipata" è il numero target di partecipanti di cui i ricercatori hanno bisogno per lo studio.
46

Fase

Fase

La fase di una sperimentazione clinica che studia un farmaco o un prodotto biologico, sulla base delle definizioni sviluppate dalla Food and Drug Administration (FDA) statunitense. La fase si basa sull'obiettivo dello studio, sul numero di partecipanti e su altre caratteristiche. Ci sono cinque fasi: Early Phase 1 (precedentemente indicata come Fase 0), Phase 1, Phase 2, Phase 3 e Phase 4. Not Applicable è usato per descrivere sperimentazioni senza fasi definite dalla FDA, incluse sperimentazioni di dispositivi o interventi comportamentali.
  • Non applicabile

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Luoghi di studio

  • Brasile
      • São Paulo, Brasile, 05360-160
        • Clinical Hospital of São Paulo University medical school (HCFMUSP)

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Criteri di ammissibilità

I requisiti chiave che devono soddisfare le persone che vogliono partecipare a uno studio clinico o le caratteristiche che devono avere. I criteri di ammissibilità sono costituiti sia da criteri di inclusione (necessari a una persona per partecipare allo studio) sia da criteri di esclusione (che impediscono a una persona di partecipare). I tipi di criteri di ammissibilità includono se uno studio accetta volontari sani, ha requisiti di età o gruppo di età o è limitato dal sesso.

Età idonea allo studio

Da 18 anni a 60 anni (Adulto)

Accetta volontari sani

No

Sessi ammissibili allo studio

Tutto

Descrizione

Inclusion Criteria:

  • Asthma moderate and severe with diagnosed according to the Global Initiative for Asthma (GINA) 2018
  • Poorly controlled asthma (ACQ score > 1.5)
  • Sedentary (< 150 min of moderate to vigorous physical activity/week)
  • Medical treatment, for at least 6 months
  • Clinically stable (i.e., no exacerbation or changes in medication for at least 30 days)

Exclusion Criteria:

  • Cardiovascular, musculoskeletal or other chronic lung diseases
  • Active Cancer
  • Pregnant
  • Uncontrolled hypertension or diabetes
  • Current smoker or ex smoker (>10 pack-years)
  • Psychiatric disease or cognitive deficit

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Trattamento
  • Assegnazione: Randomizzato
  • Modello interventistico: Assegnazione parallela
  • Mascheramento: Doppio

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm

Gruppo di partecipanti / Arm

Un gruppo o sottogruppo di partecipanti a uno studio clinico che riceve un intervento/trattamento specifico o nessun intervento, secondo il protocollo dello studio.
Intervento / Trattamento

Intervento / Trattamento

Un processo o un'azione che è al centro di uno studio clinico. Gli interventi includono farmaci, dispositivi medici, procedure, vaccini e altri prodotti sperimentali o già disponibili. Gli interventi possono anche includere approcci non invasivi, come l'educazione o la modifica della dieta e dell'esercizio fisico.
Comparatore attivo: Intervention Group (IG)
The intervention of active comparator will be education program plus behavioral intervention through physical activity counseling program combined with a monitoring-and-feedback tool.
Altro: Education Program
The educational program will consist of 2 classes held once a week, each lasting 90 minutes. The classes will be based on an education videotape, presentations and group discussions. The first class will address the asthma education, which will include information about the pathophysiology of asthma, medication and peak flow meter instructions, self-monitoring techniques, environmental control techniques and avoidance strategies. The second class will be about the current international physical activity recommendations and the importance and benefits of being physically active and maintain a healthy lifestyle.
Comportamentale: Behavioral intervention
The behavioural intervention will be performed in 8 weekly goal-setting consultation, face-to-face, each lasting 40 minutes. Patients will be offered a commercially-available activity tracker to wear during 3 days prior to each consultation. According to their own PA data and the behavioural change stage, an individual action plan will be established with realistic goals to increase PA. Each participant will receive individual counselling with the goal of increasing participation in PA and reducing their sedentary time. Techniques such as weekly goal-setting, motivational interviewing, activity tracker vibration instructions, self-management, positive reinforcement, relapse prevention and strategies to overcome barriers will be included.
Comparatore fittizio: Control Group (CG)
The intervention of sham comparator will be an education program in asthma and physical activity recommendations.
Altro: Education Program
The educational program will consist of 2 classes held once a week, each lasting 90 minutes. The classes will be based on an education videotape, presentations and group discussions. The first class will address the asthma education, which will include information about the pathophysiology of asthma, medication and peak flow meter instructions, self-monitoring techniques, environmental control techniques and avoidance strategies. The second class will be about the current international physical activity recommendations and the importance and benefits of being physically active and maintain a healthy lifestyle.

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misure di risultato primarie

Nel protocollo di uno studio clinico, la misura dell'esito pianificato più importante per valutare l'effetto di un intervento/trattamento. La maggior parte degli studi clinici ha una misura di esito primaria, ma alcuni ne hanno più di una.
Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Change in asthma clinical control
Lasso di tempo: Change from baseline asthma clinical control at 8 weeks of intervention
Clinical control will be evaluated by the Asthma Control Questionnaire (ACQ). The ACQ contains 7 items rated on a 7-point scale (0 = without limitation, 6 = maximum limitation), with a higher score indicating worse control. Scores lower than 0.75 are associated with good asthma control, whereas scores greater than 1.5 are indicative of poorly controlled asthma, and a change of at least 0.5 points in the ACQ score is regarded as clinically significant.
Change from baseline asthma clinical control at 8 weeks of intervention

Misure di risultato secondarie

Misure di risultato secondarie

Nel protocollo di uno studio clinico, una misura dell'esito pianificato che non è importante quanto la misura dell'esito primario per valutare l'effetto di un intervento ma è comunque di interesse. La maggior parte degli studi clinici ha più di una misura di esito secondaria.
Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Change in physical activity levels
Lasso di tempo: Change from baseline physical activity levels at 8 weeks of intervention
Physical activity and sedentary behaviour will be objectively quantified using a movement sensor (ActiGraph, Pensacola, USA) for 7 consecutive days on the hip using an elastic belt. Sedentary behaviour will be quantify by the time spent sedentary (< 100 counts/min).
Change from baseline physical activity levels at 8 weeks of intervention
Change in health related quality of life
Lasso di tempo: Change from baseline health related quality of life at 8 weeks of intervention
Health related quality of life will be assessed by Asthma Quality Life Questionnaire (AQLQ). The AQLQ consists of 32 items rated on a 7-point scale (1 = great deal, 7 = not at all) divided into the following 4 domains: activity limitations, symptoms, emotional function and environmental stimuli. Higher AQLQ scores indicate a better quality of life, and treatments resulting in a 0.5-point increase in scores following an intervention are considered to be clinically effective.
Change from baseline health related quality of life at 8 weeks of intervention
Change in asthma exacerbation
Lasso di tempo: Change from baseline asthma exacerbation at 8 weeks of intervention
Asthma exacerbation will be assessed by the following criteria: the use of ≥4 puffs of rescue medication per 24 hours during a 48-hour period, a need for systemic corticosteroids, an unscheduled medical appointment, and either a visit to an emergency room or hospitalization
Change from baseline asthma exacerbation at 8 weeks of intervention
Change in sleep quality
Lasso di tempo: Change from baseline sleep quality at 8 weeks of intervention
Sleep quality will be objectively quantified using a movement sensor (ActiGraph, Pensacola, USA) for 7 consecutive nights on the wrist (non-dominant side).
Change from baseline sleep quality at 8 weeks of intervention

Altre misure di risultato

Altre misure di risultato

Per gli studi clinici, una misurazione pianificata descritta nel protocollo utilizzata per determinare l'effetto di un intervento/trattamento sui partecipanti. Per gli studi osservazionali, una misurazione o un'osservazione utilizzata per descrivere modelli di malattie o tratti o associazioni con esposizioni, fattori di rischio o trattamento. I tipi di misure di esito includono la misura dell'esito primario e la misura dell'esito secondario.
Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Pulmonary function
Lasso di tempo: At baseline
Lung volumes will be assessed by spirometry
At baseline
Change in anthropometric indexes
Lasso di tempo: Change from baseline anthropometric indexes at 8 weeks of intervention
Height (m) and weight (kg) will be combined to report BMI (kg/m^2)
Change from baseline anthropometric indexes at 8 weeks of intervention
Change in body composition
Lasso di tempo: Change from baseline body composition at 8 weeks of intervention
Waist circumference (cm) and hip circumference (cm) will be combined to report wait to hip ratio (WHR)
Change from baseline body composition at 8 weeks of intervention
Change in psychosocial symptoms
Lasso di tempo: Change from baseline psychosocial symptoms at 8 weeks of intervention
Symptoms of anxiety and depression symptoms will be assessed by the Hospital Anxiety and Depression scale (HADs), which consists of 14 items divided into 2 subscales (7 for anxiety and 7 for depression). Each item is scored from 0 to 3, with a maximum score of 21 points for each subscale. A score greater than 8/9 in each subscale suggests a diagnosis of either anxiety and/or depression.
Change from baseline psychosocial symptoms at 8 weeks of intervention

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Sponsor

Sponsor

L'organizzazione o la persona che avvia lo studio e che ha autorità e controllo sullo studio.
University of Sao Paulo General Hospital

Collaboratori

Collaboratori

Un'organizzazione diversa dallo sponsor che fornisce supporto per uno studio clinico. Questo supporto può includere attività relative al finanziamento, alla progettazione, all'implementazione, all'analisi dei dati o al reporting.
University of Sao Paulo
Fundação de Amparo à Pesquisa do Estado de São Paulo

Investigatori

Investigatori

Un ricercatore coinvolto in uno studio clinico. I termini correlati includono il ricercatore principale del sito, il ricercatore secondario del sito, il presidente dello studio, il direttore dello studio e il ricercatore principale dello studio.
  • Direttore dello studio: Celso RF Carvalho, PhD, University of Sao Paulo General Hospital

Pubblicazioni e link utili

La persona responsabile dell'inserimento delle informazioni sullo studio fornisce volontariamente queste pubblicazioni. Questi possono riguardare qualsiasi cosa relativa allo studio.

Pubblicazioni generali

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (Effettivo)

Inizio studio

La data effettiva in cui il primo partecipante è stato arruolato in uno studio clinico. La data di inizio dello studio "prevista" è la data che i ricercatori pensano sarà la data di inizio dello studio.
5 ottobre 2018

Completamento primario (Effettivo)

Completamento primario

La data in cui l'ultimo partecipante a uno studio clinico è stato esaminato o ha ricevuto un intervento per raccogliere i dati finali per la misura dell'esito primario. Il fatto che lo studio clinico sia terminato secondo il protocollo o sia stato interrotto non influisce su questa data. Per gli studi clinici con più di una misura di esito primario con diverse date di completamento, questo termine si riferisce alla data in cui la raccolta dei dati è completata per tutte le misure di esito primario. La data di completamento principale "prevista" è la data che i ricercatori ritengono sarà la data di completamento principale per lo studio.
27 agosto 2019

Completamento dello studio (Effettivo)

Completamento dello studio

La data in cui l'ultimo partecipante a uno studio clinico è stato esaminato o ha ricevuto un intervento/trattamento per raccogliere i dati finali per le misure di esito primarie, le misure di esito secondarie e gli eventi avversi (ovvero l'ultima visita dell'ultimo partecipante). La data di completamento dello studio "prevista" è la data che i ricercatori ritengono sarà la data di completamento dello studio.
30 novembre 2019

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

Primo inviato

La data in cui lo sponsor o il ricercatore dello studio ha inviato per la prima volta un record di studio a ClinicalTrials.gov. In genere c'è un ritardo di alcuni giorni tra la prima data di invio e la disponibilità del record su ClinicalTrials.gov (la prima data di invio).
4 ottobre 2018

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

La data in cui lo sponsor dello studio o il ricercatore invia per la prima volta un record di studio che è coerente con i criteri di revisione del controllo di qualità (QC) della National Library of Medicine (NLM). Lo sponsor o lo sperimentatore potrebbe dover rivedere e inviare un record di studio una o più volte prima che i criteri di revisione QC di NLM siano soddisfatti. È responsabilità dello sponsor o dello sperimentatore garantire che il record dello studio sia coerente con i criteri di revisione QC NLM.
8 ottobre 2018

Primo Inserito (Effettivo)

Primo Inserito

La data in cui il record dello studio è stato disponibile per la prima volta su ClinicalTrials.gov dopo la conclusione della revisione del controllo di qualità (QC) della National Library of Medicine (NLM). In genere c'è un ritardo di alcuni giorni tra la data in cui lo sponsor dello studio o lo sperimentatore ha presentato il record dello studio e la prima data pubblicata.
15 ottobre 2018

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)

Ultimo aggiornamento pubblicato

La data più recente in cui le modifiche al record di uno studio sono state rese disponibili su ClinicalTrials.gov. Potrebbe esserci un ritardo tra il momento in cui le modifiche sono state inviate a ClinicalTrials.gov dallo sponsor o dallo sperimentatore dello studio (data di invio dell'ultimo aggiornamento) e la data di pubblicazione dell'ultimo aggiornamento.
15 aprile 2020

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

La data più recente in cui lo sponsor dello studio o il ricercatore ha presentato modifiche a un record di studio che sono coerenti con i criteri di revisione del controllo di qualità (QC) della National Library of Medicine (NLM). È responsabilità dello sponsor o dello sperimentatore garantire che il record dello studio sia coerente con i criteri di revisione QC NLM.
13 aprile 2020

Ultimo verificato

Ultimo verificato

La data più recente in cui lo sponsor dello studio o il ricercatore ha confermato che le informazioni su uno studio clinico su ClinicalTrials.gov sono accurate e aggiornate. Se uno studio con stato di reclutamento di reclutamento; non ancora reclutamento; o attivo, non reclutamento non è stato confermato negli ultimi 2 anni, lo stato di reclutamento dello studio viene mostrato come sconosciuto.
1 ottobre 2018

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Parole chiave

Termini MeSH pertinenti aggiuntivi

Altri numeri di identificazione dello studio

Altri numeri di identificazione dello studio

Identificatori o numeri ID diversi dal numero NCT assegnati a uno studio clinico dallo sponsor, dai finanziatori o da altri dello studio. Questi numeri possono includere identificatori univoci di altri registri di sperimentazione e numeri di sovvenzioni del National Institutes of Health.
  • BIPAA
  • 2016/17093-0 (Altro numero di sovvenzione/finanziamento: São Paulo Research Foundation (FAPESP))

Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)

Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?

NO

Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio

Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

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