Uno studio sulla sicurezza e l'efficacia di GSK2245035 intranasale negli adulti con asma allergico
Uno studio di trattamento multicentrico, randomizzato, controllato con placebo, in doppio cieco (sponsor aperto), a gruppi paralleli, di 8 settimane che indaga l'efficacia e la sicurezza di GSK2245035 intranasale in adulti con asma allergico trattati con corticosteroidi inalatori (ICS)
Panoramica dello studio
Stato
Stato
Condizioni
Condizioni
Intervento / Trattamento
Intervento / Trattamento
Tipo di studio
Tipo di studio
Fase
Fase
- Fase 2
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Età compresa tra i 18 e i 65 anni compresi, al momento della sottoscrizione del consenso informato.
- Il medico ha confermato la diagnosi di asma per almeno 6 mesi prima dello screening.
- Terapia dell'asma con corticosteroidi per via inalatoria (inalatore di polvere secca di fluticasone propionato [FP-DPI] >=100 microgrammi (mcg) o dose giornaliera totale equivalente) >=3 mesi (al momento della visita di screening 1 [SV1]).
- Peso corporeo >= 45 chilogrammi (kg).
- Maschio o femmina di potenziale non riproduttivo. Un soggetto di sesso maschile deve accettare di utilizzare una contraccezione altamente efficace durante il periodo di trattamento e almeno dal momento della prima dose del farmaco in studio fino alla visita di follow-up finale e astenersi dal donare sperma durante questo periodo. Un soggetto di sesso femminile può partecipare se non è una donna in età fertile (WOCBP).
- In grado di dare il consenso informato firmato.
Criteri di esclusione:
- Attuali fumatori o ex fumatori con una storia di fumo >=10 pacchetti anni.
- Risultato di laboratorio anomalo clinicamente significativo (chimica, ematologia e analisi delle urine) a SV1.
- Alanina transaminasi (ALT) >2x limite superiore della norma (ULN) e bilirubina >1,5xULN (la bilirubina isolata >1,5xULN è accettabile se la bilirubina è frazionata e la bilirubina diretta <35%).
- Storia attuale o cronica di malattia epatica o anomalie epatiche o biliari note (ad eccezione della sindrome di Gilbert o calcoli biliari asintomatici).
- Elettrocardiogramma (ECG) clinicamente significativo e anormale alla visita di screening 1.
- Intervallo QT corretto per la frequenza cardiaca (QTc) > 450 millisecondi (msec) o QTc > 480 msec in soggetto con blocco di branca.
- Soggetti con diagnosi di malignità o in corso di indagine per malignità.
- Soggetti in terapia con corticosteroidi orali.
- Soggetti che hanno ricevuto un trattamento con immunoterapia allergenica (negli ultimi 2 anni), anticorpi anti-immunoglobulina E (IgE) o anti interleuchina 5 (IL5) o anticorpi anti IL13 o agenti immunosoppressori (esempio fornito [ad es.] metotrexato, azotioprina, ciclosporina) entro ultimi 6 mesi.
- Un volume espiratorio forzato pre-broncodilatatore in 1 secondo (FEV1) <50% del valore normale previsto.
- Asma professionale dovuta a sostanze chimiche a basso peso molecolare.
- Esacerbazione dell'asma che richiede trattamento con corticosteroidi sistemici o ricovero in ospedale entro 3 mesi prima dello screening.
- Storia di asma potenzialmente letale, definita come un episodio di asma che ha richiesto l'intubazione e/o è stato associato a ipercapnia, arresto respiratorio o crisi ipossiche negli ultimi 10 anni.
- Evidenza di malattie respiratorie concomitanti come polmonite, tubercolosi, pneumotorace, atelettasia, malattia fibrotica polmonare, aspergillosi broncopolmonare allergica, fibrosi cistica, displasia broncopolmonare o altre anomalie respiratorie diverse dall'asma.
- Infezione del tratto respiratorio che non si risolve entro 2 settimane prima dello screening.
- Altre condizioni che potrebbero portare a eosinofili elevati come le sindromi ipereosinofile. Soggetti con un'infestazione parassitaria nota e preesistente entro 6 mesi prima dello screening.
- Una diagnosi attuale o passata di una malattia autoimmune come il lupus eritematoso sistemico (LES).
- Altre malattie/anomalie concomitanti: un soggetto non deve avere alcuna condizione non controllata clinicamente significativa, o stato di malattia, che, secondo l'opinione dello sperimentatore, metterebbe a rischio la sicurezza del soggetto attraverso la partecipazione allo studio. Per esempio. Malattia di Addison ipertensione 1 (non controllata) aneurisma aortico (clinicamente significativo), ulcera peptica (recente o scarsamente controllata), malattia di Cushing, malattia renale, diabete mellito (non controllato), ictus entro 3 mesi dalla visita di screening 1, disturbo della tiroide (non controllato), tubercolosi della malattia epatica (in corso o non trattata).
- Storia di sensibilità a uno qualsiasi dei farmaci in studio, inclusi Albuterol/Salbutamol o componenti di Albuterol o una storia di farmaci o altre allergie che, a parere dello sperimentatore o di GSK Medical Monitor, controindica la loro partecipazione.
- Storia di ipersensibilità al medicinale sperimentale (IMP) o a farmaci di classe chimica simile (agonisti dei TLR).
- Il soggetto ha ricevuto un medicinale sperimentale entro 30 giorni o 5 emivite o il doppio della durata dell'effetto biologico del prodotto sperimentale (qualunque sia il più lungo). Uso di un biologico (ad es. anticorpi monoclonali) agente per il trattamento dell'asma negli ultimi 6 mesi.
- Esposizione a più di 4 medicinali sperimentali nei 12 mesi precedenti il primo giorno di somministrazione.
- Presenza dell'antigene di superficie dell'epatite B (HbsAg), risultato positivo del test anticorpale dell'epatite C allo screening o entro 3 mesi prima della prima dose del trattamento in studio.
- Noto positivo per l'anticorpo del virus dell'immunodeficienza umana (HIV).
- Donazione o perdita di 400 millilitri (ml) o più di sangue entro 8 settimane prima della somministrazione iniziale, o più a lungo se richiesto dalla normativa locale o livelli di emoglobina inferiori al range normale allo screening o laddove la partecipazione allo studio comporti la donazione di sangue o sangue prodotti superiori a 500 ml entro un periodo di 56 giorni.
- Storia del consumo regolare di alcol entro 6 mesi dallo studio definito come: Un'assunzione settimanale media di> 14 unità per maschi e femmine. Un'unità equivale a 8 grammi (g) di alcol: mezzo litro (circa 240 ml) di birra, 1 bicchiere (125 ml) di vino o 1 misurino (25 ml) di alcolici.
- Una storia di abuso di sostanze, incluso l'alcol.
- Soggetti a rischio di non conformità o impossibilitati a rispettare le procedure dello studio.
- - Soggetti che non sono in grado di seguire le istruzioni dello studio come il programma delle visite, le indicazioni sul dosaggio, il completamento del diario elettronico dello studio (eDiary) o l'uso di un inalatore a dose standard. Qualsiasi infermità, disabilità o posizione geografica che limiterebbe la conformità per le visite programmate.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Doppio
Numero di armi
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / ArmGruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / TrattamentoIntervento / Trattamento |
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Sperimentale: Soggetti che ricevono GSK2245035
Ai soggetti idonei verranno somministrati 20 nanogrammi (ng) di soluzione spray nasale GSK2245035 utilizzando una pompa Valois VP7 dosata (1 spruzzo = 10 ng per erogazione per narice) una volta alla settimana per 8 settimane.
I soggetti riceveranno anche dosi ridotte di FP-DPI 100-500 mcg due volte al giorno durante il periodo di trattamento.
Verrà somministrato un inalatore predosato di albuterolo/salbutamolo (MDI) per alleviare i sintomi dallo screening fino alla fine dello studio.
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GSK2245035 verrà somministrato settimanalmente una volta come soluzione spray nasale con un dosaggio di 10 ng per erogazione.
GSK2245035 sarà disponibile come formulazione salina, conservata con benzalconio cloruro e disodio edetato in un flacone di vetro ambrato dotato di una pompa di nebulizzazione a vite.
FP verrà somministrato utilizzando l'inalatore Diskus con dosaggi di 500, 250, 100, 50 µg due volte al giorno per erogazione.
Albuterol/Salbutamol MDI verrà somministrato per alleviare i sintomi dallo screening fino alla fine dello studio.
I soggetti registreranno tutti gli avvisi indicativi di peggioramento dell'asma in eDairy.
ACQ-6 includerà sei domande che riguardano la frequenza e/o la gravità dei sintomi.
Le opzioni di risposta per tutte queste domande consistono in una scala da zero (nessuna compromissione/limitazione) a sei (danno totale/limitazione).
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Comparatore placebo: Soggetti che ricevono placebo
Ai soggetti idonei verrà somministrata una soluzione spray nasale placebo utilizzando una pompa Valois VP7 dosata (1 spruzzo per erogazione per narice) una volta alla settimana per 8 settimane.
I soggetti riceveranno anche dosi ridotte di FP-DPI 100-500 mcg due volte al giorno durante il periodo di trattamento.
Albuterol/Salbutamol MDI verrà somministrato per alleviare i sintomi dallo screening fino alla fine dello studio.
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FP verrà somministrato utilizzando l'inalatore Diskus con dosaggi di 500, 250, 100, 50 µg due volte al giorno per erogazione.
Albuterol/Salbutamol MDI verrà somministrato per alleviare i sintomi dallo screening fino alla fine dello studio.
I soggetti registreranno tutti gli avvisi indicativi di peggioramento dell'asma in eDairy.
ACQ-6 includerà sei domande che riguardano la frequenza e/o la gravità dei sintomi.
Le opzioni di risposta per tutte queste domande consistono in una scala da zero (nessuna compromissione/limitazione) a sei (danno totale/limitazione).
Il placebo verrà somministrato settimanalmente una volta come soluzione spray nasale.
Placebo sarà disponibile come formulazione salina, conservata con benzalconio cloruro e disodio edetato in un flacone di vetro ambrato dotato di una pompa nebulizzatrice a vite.
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Variazione rispetto al basale nel livello frazionato di ossido nitrico (FeNO) nell'espirato
Lasso di tempo: Basale e fino alla settimana 9
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Il livello di FeNO sarà misurato per determinare l'efficacia di GSK2245035 nel ridurre l'infiammazione dell'asma (vie aeree).
Le misurazioni saranno eseguite utilizzando un dispositivo elettronico palmare.
La "visita all'endpoint primario" (PEPV) sarà 1 settimana dopo l'ottava dose.
I soggetti ritirati dallo studio prima della PEPV a causa del peggioramento dell'asma definito dal protocollo parteciperanno a una "visita di sospensione del trattamento".
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Basale e fino alla settimana 9
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Misure di risultato secondarie
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Numero di soggetti che hanno manifestato un peggioramento dell'asma dal basale alla PEPV
Lasso di tempo: Basale e fino alla settimana 9
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Il peggioramento dell'asma è definito come uno o più dei seguenti: un aumento del questionario di controllo dell'asma 6 (ACQ-6) >0,5 rispetto al basale; un punteggio giornaliero dei sintomi dell'asma >=4 per 2 giorni consecutivi; risvegli notturni dovuti all'asma che richiedono l'uso di beta-agonisti a breve durata d'azione (SABA) per 2 notti consecutive; un aumento rispetto al basale di >=4 spruzzi al giorno di uso di farmaci al bisogno per 2 giorni consecutivi; >=20% di riduzione del picco di flusso espiratorio mattutino (PEF) rispetto al basale e >=20% di riduzione del PEF serale rispetto al basale per 2 giorni consecutivi; visita al pronto soccorso/dipartimento, ricovero o terapia con corticosteroidi orali per grave esacerbazione dell'asma.
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Basale e fino alla settimana 9
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Tempo per FeNO di aumentare di 10 parti per miliardo (ppb)
Lasso di tempo: Fino alla settimana 15
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L'aumento di FeNO di 10 ppb sarà calcolato dalla prima dose di GSK2245035 o placebo fino alla "visita di completamento dello studio".
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Fino alla settimana 15
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Sponsor
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (Anticipato)
Inizio studio
Completamento primario (Anticipato)
Completamento primario
Completamento dello studio (Anticipato)
Completamento dello studio
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Primo Inserito
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento pubblicato
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Malattie delle vie respiratorie
- Malattie del sistema immunitario
- Malattie polmonari
- Ipersensibilità, immediata
- Malattie bronchiali
- Malattie polmonari, ostruttive
- Ipersensibilità respiratoria
- Ipersensibilità
- Asma
- Effetti fisiologici delle droghe
- Agenti adrenergici
- Agenti neurotrasmettitori
- Meccanismi molecolari dell'azione farmacologica
- Agenti autonomi
- Agenti del sistema nervoso periferico
- Agonisti adrenergici
- Agenti broncodilatatori
- Agenti antiasmatici
- Agenti del sistema respiratorio
- Agenti di controllo riproduttivo
- Agonisti del recettore adrenergico beta-2
- Beta-agonisti adrenergici
- Agenti tocolitici
- Albuterolo
Altri numeri di identificazione dello studio
Altri numeri di identificazione dello studio
- 207542
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?
Descrizione del piano IPD
Periodo di condivisione IPD
Criteri di accesso alla condivisione IPD
Tipo di informazioni di supporto alla condivisione IPD
- STUDIO_PROTOCOLLO
- LINFA
- ICF
- RSI
Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio
Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
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Prove cliniche su GSK2245035
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NCT01788813Completato