Effetto della spruzzatura papillare di epinefrina per la prevenzione della pancreatite post-ERCP nei pazienti trattati con octreotide
Effetto della spruzzatura papillare di epinefrina per la prevenzione della pancreatite post-ERCP nei pazienti trattati con nitroglicerina sublinguale: uno studio multicentrico, in singolo cieco, randomizzato controllato
La pancreatite (PEP) della colangiopancreatografia retrograda post-endoscopica (ERCP) è la complicanza più comune con costi elevati, morbilità significativa e persino mortalità. Il principale meccanismo della PEP è l'edema papillare che è causato da manipolazioni durante l'incannulamento o il trattamento endoscopico. L'edema papillare può causare un'ostruzione temporanea del deflusso del succo pancreatico e quindi aumentare la pressione duttale, con conseguente insorgenza di pancreatite. La nitroglicerina può ridurre la tensione dello sfintere di Oddis, la pressione interna delle vie biliari e del dotto pancreatico. Pertanto, è ampiamente utilizzato in clinica per prevenire e curare la pancreatite. Molti studi hanno scoperto che la nitroglicerina potrebbe essere efficace nella prevenzione della PEP. E l'applicazione topica di epinefrina sulla papilla può ridurre l'edema papillare diminuendo la permeabilità capillare o rilassando lo sfintere di Oddi. Ci sono rapporti secondo cui l'adrenalina spruzzata sulla papilla può essere efficace per prevenire la PEP.
I ricercatori hanno quindi progettato uno studio prospettico randomizzato per determinare se l'uso di routine dell'irrorazione papillare di epinefrina nei pazienti trattati con octreotide può ridurre la pancreatite post-ERCP.
Panoramica dello studio
Stato
Stato
Condizioni
Condizioni
Intervento / Trattamento
Intervento / Trattamento
Tipo di studio
Tipo di studio
Iscrizione (Anticipato)
Iscrizione
Fase
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Contatto studio
Contatto studio
- Nome: Miao Lin
- Numero di telefono: 086-25-58509932
- Email: miaolinxh@163.com
Luoghi di studio
-
-
Jiangsu
-
Nanjing, Jiangsu, Cina, 210011
- Reclutamento
- Medical Center for Digestive Diseases, The Second Affiliated Hospital of Nanjing Medical University
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- È necessario un intervento chirurgico ERCP
- Firmato il modulo di consenso informato e concordato il follow-up in tempo.
Criteri di esclusione:
- Pancreatite acuta.
- Gravidanza o storia di allergia all'epinefrina.
- Gravi disturbi del fegato, dei reni, del cuore e della coagulazione
- Riluttanza o impossibilità a fornire il consenso
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Prevenzione
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Numero di armi
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / ArmGruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / TrattamentoIntervento / Trattamento |
|---|---|
|
Sperimentale: Epinefrina spruzzata sulla papilla
I pazienti trattati con nitroglicerina sublinguale riceveranno 20 ml di epinefrina allo 0,02% spruzzata sulla papilla duodenale prima del ritiro dell'endoscopio.
|
I pazienti trattati con nitroglicerina sublinguale riceveranno 20 ml di epinefrina allo 0,02% spruzzata sulla papilla duodenale prima del ritiro dell'endoscopio.
|
|
Comparatore attivo: Soluzione salina spruzzata sulla papilla
I pazienti trattati con nitroglicerina sublinguale riceveranno 20 ml di soluzione fisiologica spruzzata sulla papilla duodenale prima del ritiro dell'endoscopio; seguito da octreotide.
|
I pazienti trattati con nitroglicerina sublinguale riceveranno 20 ml di soluzione fisiologica spruzzata sulla papilla duodenale prima del ritiro dell'endoscopio.
|
Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
|
Incidenza di pancreatite post-ERCP nei gruppi
Lasso di tempo: 48 ore dopo ERCP
|
L'esito primario è l'incidenza di PEP come definito dalle linee guida di consenso come 1) Dolore addominale nuovo o aumentato clinicamente coerente con una sindrome di pancreatite acuta senza altre malattie addominali acute, come perforazione gastrointestinale, colecistite acuta e colangite acuta e così via e 2) amilasi o lipasi ≥ 3 volte il limite superiore del normale 48 ore dopo la procedura.
|
48 ore dopo ERCP
|
Misure di risultato secondarie
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
|
Altre complicazioni
Lasso di tempo: 1 settimana dopo ERCP
|
Altre complicanze sono la colecistite carina, la colangite acuta, l'emorragia e la perforazione , et al.
|
1 settimana dopo ERCP
|
Collaboratori e investigatori
Sponsor
Sponsor
Investigatori
Investigatori
- Investigatore principale: Miao Lin, Medical Center for Digestive Diseases, The Second Affiliated Hospital of Nanjing Medical University
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (Effettivo)
Inizio studio
Completamento primario (Anticipato)
Completamento primario
Completamento dello studio (Anticipato)
Completamento dello studio
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Primo Inserito
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento pubblicato
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Malattie dell'apparato digerente
- Malattie pancreatiche
- Pancreatite
- Effetti fisiologici delle droghe
- Agenti adrenergici
- Agenti neurotrasmettitori
- Meccanismi molecolari dell'azione farmacologica
- Agenti autonomi
- Agenti del sistema nervoso periferico
- Alfa-agonisti adrenergici
- Agonisti adrenergici
- Agenti broncodilatatori
- Agenti antiasmatici
- Agenti del sistema respiratorio
- Beta-agonisti adrenergici
- Simpaticomimetici
- Agenti vasocostrittori
- Midriatici
- Epinefrina
Altri numeri di identificazione dello studio
Altri numeri di identificazione dello studio
- PEP-17-07
Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio
Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .
Prove cliniche su Pancreatite acuta post-ERCP
-
NCT07247682Non ancora reclutamentoPancreatite post-ERCP
-
NCT07391787CompletatoPancreatite acuta post-ERCP
-
NCT07346365Non ancora reclutamentoPancreatite post-ERCP | ERCP | Dislocazione dello stent | Stent Pancreatico | Stent Pancreatico Profilattico
-
NCT07173179CompletatoPancreatite acuta post-ERCP
-
NCT07088757ReclutamentoPancreatite post-ERCP
-
NCT00820612Terminato
-
NCT01771419Sconosciuto
-
NCT03713879Reclutamento
-
NCT07125014Completato
Prove cliniche su Epinefrina spruzzata sulla papilla
-
NCT07339228Iscrizione su invitoSalute mentale | Salute dell'adolescente | Comportamento di ricerca di aiuto | Benessere psicologico
-
NCT03567200Completato
-
NCT07403032Non ancora reclutamento