VALUTARE L'EFFICACIA E LA SICUREZZA DI PF-06650833, PF-06651600 E TOFACITINIB DA SOLO E IN COMBINAZIONE IN PARTECIPANTI CON ARTRITE REUMATOIDE ATTIVA CON RISPOSTA INADEGUATA AL METOTREXATO
UNO STUDIO DI 24 SETTIMANE RANDOMIZZATO, IN DOPPIO CIECO, A GRUPPI PARALLELI, CON COMPARATORE ATTIVO, MULTICENTRO PER VALUTARE L'EFFICACIA E LA SICUREZZA DI PF-06650833, PF-06651600 (RITLECITINIB) E TOFACITINIB DA SOLI E IN COMBINAZIONE IN PARTECIPANTI CON ARTRITE REUMATOIDE ATTIVA MODERAMENTE-GRAVAMENTE CON UNA RISPOSTA INADEGUATA AL METOTREXATO
Panoramica dello studio
Stato
Stato
Condizioni
Condizioni
Intervento / Trattamento
Intervento / Trattamento
Tipo di studio
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Iscrizione
Fase
Fase
- Fase 2
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
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Pleven, Bulgaria, 5800
- ,,UMHAT - Georgi Stranski" EAD
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Plovdiv, Bulgaria, 4000
- MHAT Plovdiv AD
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Plovdiv, Bulgaria, 4000
- Medical Diagnostic Laboratory Rusev EOOD
-
Plovdiv, Bulgaria, 4002
- DCC Sveti Georgi EOOD
-
Plovdiv, Bulgaria
- Independent Medical Diagnostic Laboratory Mediscan EOOD
-
Ruse, Bulgaria, 7002
- "Medical Center-Teodora" EOOD
-
Ruse, Bulgaria, 7002
- UMHAT "Kanev" AD
-
Sofia, Bulgaria, 1113
- Medical Center "Spectar" OOD
-
Sofia, Bulgaria, 1336
- MHAT "Lyulin" EAD
-
Sofia, Bulgaria, 1505
- "DCC 17 - Sofia" EOOD
-
Sofia, Bulgaria, 1612
- Medical Center "N.I. Pirogov" EOOD
-
Sofia, Bulgaria, 1612
- UMHAT "Sveti Ivan Rilski" EAD
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Manitoba
-
Winnipeg, Manitoba, Canada, R3A 1M3
- Manitoba Clinic
-
-
Quebec
-
Rimouski, Quebec, Canada, G5L 8W1
- Centre de Rhumatologie de l'Est du Quebec (CREQ)
-
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Brno, Cechia, 61141
- REVMACLINIC s.r.o.
-
Brno, Cechia, 615 00
- Revmacentrum MUDr. Mostera, s.r.o.
-
Brno, Cechia, 635 00
- HV Medical s.r.o., ORL ambulance pro deti a dospele
-
Havirov, Cechia, 736 01
- MRI Lekarsky servis s.r.o.
-
Ostrava, Cechia, 702 00
- CCR Ostrava, s.r.o.
-
Ostrava, Cechia, 702 00
- Vesalion s.r.o.
-
Ostrava, Cechia, 728 80
- Mestka nemocnice Ostrava
-
Ostrava - Kuncice, Cechia, 70702
- Poliklinika AMO - Audiologie
-
Pardubice, Cechia, 530 02
- ORL - sluchadla s.r.o.
-
Pardubice, Cechia, 530 02
- Poliklinika Vektor
-
Praha 2, Cechia, 128 50
- Revmatologicky ustav
-
Praha 4, Cechia, 140 59
- Thomayerova nemocnice
-
Uherske Hradiste, Cechia, 68601
- MEDICAL Plus s.r.o.
-
Uherske Hradiste, Cechia, 686 01
- ORL ambulance
-
Uherske Hradiste, Cechia, 686 68
- Uherskohradistska nemocnice, a.s.
-
-
Vychodocesky KRAJ
-
Pardubice, Vychodocesky KRAJ, Cechia, 53002
- CCR Czech a.s.
-
-
-
-
Region Metropolitana
-
Santiago, Region Metropolitana, Chile, 7500509
- Centro Radiologico San Vicente de Paul
-
Santiago, Region Metropolitana, Chile, 7500571
- CTR Estudios
-
Santiago, Region Metropolitana, Chile, 7500587
- Enroll Spa
-
Santiago, Region Metropolitana, Chile, 7500906
- Centro Radiologico Plaza Baquedano
-
Santiago, Region Metropolitana, Chile, 7501070
- IMARED
-
Santiago, Region Metropolitana, Chile, 7501126
- Centro de Estudios Reumatologicos (CER)
-
-
-
-
-
Tbilisi, Georgia, 0159
- JSC "Evex Hospitals"
-
Tbilisi, Georgia, 0159
- LTD "Cardioclinic - Digomi Medical Center"
-
Tbilisi, Georgia, 0159
- Ltd "Institute of Clinical Cardiology"
-
Tbilisi, Georgia, 0160
- LTD "MediClub Georgia"
-
Tbilisi, Georgia, 0186
- LTD "Multi-Profile Clinic Consilium Medulla"
-
-
-
-
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Bialystok, Polonia, 15-402
- NZOZ Kendron
-
Bialystok, Polonia, 15-351
- Nzoz Zdrowie Osteo-Medic
-
Bialystok, Polonia, 15-222
- Podlaskie Centrum Sluchu i Mowy Sluchmed
-
Bialystok, Polonia, 15-369
- Lar-Med
-
Bialystok, Polonia, 15-471
- Tomma Diagnostyka Obrazowa
-
Bialystok, Polonia, 15-879
- ClinicMed Daniluk, Nowak Sp. J.
-
Bydgoszcz, Polonia, 85-015
- Nzoz McD Voxel
-
Bydgoszcz, Polonia, 85-168
- Klinika Foniatrii i Audiologii, Szpital Uniwersytecki Nr 2 im. Dr Jana Biziela w Bydgoszczy
-
Bydgoszcz, Polonia, 85-168
- Klinika Reumatologii i Ukladowych Chorob Tkanki Lacznej
-
Gdynia, Polonia, 81-366
- Centrum Medyczne Enel-Med., Oddzial Alfa Plaza - Gdynia
-
Gdynia, Polonia, 81-338
- Centrum Medyczne Pratia Gdynia
-
Gdynia, Polonia, 81-338
- Portowy Zaklad Opieki Zdrowotnej Sp. z o.o.
-
Grodzisk Mazowiecki, Polonia, 05-825
- MCBK
-
Grodzisk Mazowiecki, Polonia, 05-825
- Samodzielny Publiczny Specjalistyczny Szpital Zachodni im. sw. Jana Pawla II
-
Krakow, Polonia, 30-363
- Centrum Medyczne Plejady
-
Krakow, Polonia, 30-002
- Malopolskie Badania Kliniczne
-
Krakow, Polonia, 30-004
- LUX MED.
-
Krakow, Polonia, 30-348
- Centrum Badan Klinicznych JCI
-
Krakow, Polonia, 30-421
- LUXMED
-
Krakow, Polonia, 30-510
- Pratia MCM Krakow
-
Krakow, Polonia, 31-513
- Centrum Medycyny Profilaktycznej Sp. z o. o.
-
Krakow, Polonia, 31-864
- Centrum Medyczne iMed24
-
Nowa Sol, Polonia, 67-100
- FONMED
-
Nowa Sol, Polonia, 67-100
- Twoja Przychodnia - Centrum Medyczne Nowa Sol
-
Nowy Tomysl, Polonia, 64-300
- LIVMED Sp. z.o.o.
-
Poznan, Polonia, 61-113
- AI Centrum Medyczne
-
Poznan, Polonia, 61-361
- Tomma Diagnostyka Obrazowa S.A.
-
Poznan, Polonia, 61-397
- GEERS Dobry Sluch
-
Poznan, Polonia, 61-397
- Prywatna Praktyka Lekarska Prof. dr hab. med. Pawel Hrycaj
-
Poznan, Polonia, 61-545
- Pracownia Rezonansu Magnetycznego i RTG
-
Warszawa, Polonia, 00-024
- Centrum Mowy i Sluchu Medincus
-
Warszawa, Polonia, 00-838
- Rex Medica Sport
-
Warszawa, Polonia, 00-874
- Medycyna Kliniczna
-
Warszawa, Polonia, 01-201
- Tomma Diagnostyka Obrazowa
-
Warszawa, Polonia, 02-106
- "MTZ CLINICAL RESEARCH" Spolka z ograniczona odpowiedzialnoscia
-
Warszawa, Polonia, 02-691
- "REUMATIKA - Centrum Reumatologii" NZOZ
-
Warszawa, Polonia, 02-691
- ArtAna Anna Piotrowska
-
Warszawa, Polonia, 02-796
- Spoldzielnia Pracy Specjalistow Rentgenologow im. prof. W. Zawadowskiego
-
Warszawa, Polonia, 02-801
- Szpital LUX MED
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Bratislava, Slovacchia, 83103
- Dermatovenerologicka ambulancia
-
Bratislava, Slovacchia, 85101
- ROMJAN, s.r.o.
-
Bratislava, Slovacchia, 85104
- ORL ambulancia RHINO s.r.o.
-
Kosice, Slovacchia, 040 11
- Klinika dermatovenerologie UNLP
-
Kosice, Slovacchia, 04011
- ARTROMAC n. o.
-
Kosice, Slovacchia, 04011
- Oddelenie radiodiagnostiky a zobrazovacich metod, UNLP
-
Kosice, Slovacchia, 04011
- Poliklinika Terasa s.r.o.
-
Martin, Slovacchia, 03601
- Dermabene, s.r.o
-
Martin, Slovacchia, 03601
- MEDMAN, s. r. o.,
-
Martin, Slovacchia, 03601
- ORL ML, s.r.o
-
Nitra, Slovacchia, 949 01
- Jessenius - Diagnosticke centrum
-
Partizanske, Slovacchia, 95801
- Otorinolaryngologicka ambulancia MUDr. Olga Salgova
-
Partizanske, Slovacchia, 95801
- PARDERM, s. r. o., Dermatovenerologicka ambulancia
-
Partizanske, Slovacchia, 95801
- Reumacentrum s.r.o.
-
Piestany, Slovacchia, 92101
- MEDICENTRUM Piestany, s.r.o.
-
Piestany, Slovacchia, 92112
- Narodny Ustav Reumatickych Chorob
-
Piestany, Slovacchia, 92163
- Nemocnica Alexandra Wintera n.o.
-
Rimavska Sobota, Slovacchia, 979 12
- Vseobecna nemocnica Rimavska Sobota
-
Rimavska Sobota, Slovacchia, 97901
- AZIMED-ORL s.r.o.
-
Rimavska Sobota, Slovacchia, 97901
- Dg.s.r.o. - Diagnosticke- centrum
-
Rimavska Sobota, Slovacchia, 97901
- Reumex S.R.O.
-
Ruzomberok, Slovacchia, 034 01
- Spinn, s.r.o.
-
Topolcany, Slovacchia, 95501
- Zdravomak s.r.o. Topoľčany
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Barcelona, Spagna, 08022
- Clinica Sagrada Familia
-
Santiago de Compostela, Spagna, 15706
- Hospital Clinico Universitario Santiago de Compostela
-
Sevilla, Spagna, 41010
- Hospital Quironsalud Infanta Luisa
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A Coruna
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Santiago de Compostela, A Coruna, Spagna, 15702
- Clínica Gaias - Santiago
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Santiago de Compostela, A Coruna, Spagna, 15705
- Grupo Hospitalario La Rosaleda - Hospital Nuestra Senora de la Esperanza
-
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Alicante
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Elche, Alicante, Spagna, 03203
- Hospital General Universitario de Elche
-
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Chernihiv, Ucraina, 14029
- Communal non-profit enterprise "Chernihiv Regional Hospital" of Chernihiv Regional Council
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Kharkiv, Ucraina, 61058
- Communal Non-Commercial Enterprise of Kharkiv Regional Council
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Kyiv, Ucraina, 01023
- Medical сепtег of "Medical Clinic "Blagomed" LLC
-
Kyiv, Ucraina, 02091
- Medical Center 'Ok!Clinic+' of International Institute of Clinical Research LLC
-
Kyiv, Ucraina, 02125
- Communal non-profit enterprise "Kyiv City Clinical Hospital #3" of executive body of Kyiv
-
Kyiv, Ucraina, 04050
- Limited Liability Company "Medical Centre "Consilium Medical"
-
Kyiv, Ucraina, 04071
- "Revmocenter" LLC
-
Kyiv, Ucraina, 04114
- Clinic of the State Institution "DF Chebotaryov Institute of Gerontology of the NAMS of Ukraine"
-
Odesa, Ucraina, 65025
- Communal Non-Commercial Enterprise "Odesa Regional Clinical Hospital" of Odesa Regional Council
-
Poltava, Ucraina, 360011
- Comunal Enterprise "Poltava Regional Clinical Hospital n. a. M.S. Sklifosovskogo of Poltava
-
Zaporizhzhya, Ucraina, 69005
- LLC "Modern Clinic"
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Bekescsaba, Ungheria, 5600
- Trial Pharma Kft.
-
Bekescsaba, Ungheria, 5600
- Vasutegeszsegugyi Nonprofit Kozhasznu Tarsasag
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Budapest, Ungheria, 1062
- Magyar Honvedseg Egeszsegugyi Kozpont
-
Budapest, Ungheria, 1027
- Revita Reumatologiai Rendelo
-
Budapest, Ungheria, 1036
- Qualiclinic Kft.
-
Budapest, Ungheria, 1023
- Betegapolo Irgalmasrend Budai Irgalmasrendi Korhaz
-
Budapest, Ungheria, 1024
- Mammut Egeszsegkozpont, Ful-orr- gegeszet
-
Budapest, Ungheria, 1027
- Betegapolo Irgalmasrend Budai Irgalmasrendi Korhaz
-
Budapest, Ungheria, 1027
- Budai Irgalmasrendi Korhaz
-
Budapest, Ungheria, 1054
- Affidea Magyarorszag Kft.
-
Budapest, Ungheria, 1054
- Affidea Magyarország Kft. Bank Center Központ
-
Budapest, Ungheria, 1138
- Affidea Magyarorszag Kft. Vaci Greens Egeszsegkozpont
-
Budapest, Ungheria, 1148
- Mediszintech Audiologia Kft.
-
Debrecen, Ungheria, 4032
- Debreceni Egyetem Klinikai Kozpont
-
Gyula, Ungheria, 5700
- Sanitas Diagnosztikai és Rehabilitációs Központ
-
Kistarcsa, Ungheria, 2143
- Pest Megyei Flór Ferenc Kórház Fül- Orr- Gégészet és Gyermek Fül-Orr-Gégészet
-
Kistarcsa, Ungheria, 2143
- Pest Megyei Flór Ferenc Kórház Reumatológiai es Fizioterápiás Osztály
-
Miskolc, Ungheria, 3530
- Huniko Kereskedelmi és Egészségügyi Szolgáltató Kft.
-
Szeged, Ungheria, 6725
- Szegedi Tudomanyegyetem
-
Szeged, Ungheria, 6725
- Szegedi Tudomanyegyetem Reumatologiai Klinika
-
Szeged, Ungheria, 6725
- Szent-Gyorgyi Albert Klinikai Kozpont
-
Veszprem, Ungheria, 8200
- Csolnoky Ferenc Korhaz, Ful- Orr- Gegeszeti Osztaly
-
Veszprém, Ungheria, 8200
- VITAL MEDICAL CENTER (VITÁL-MEDICINA Kft.)
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Partecipanti di sesso maschile o femminile di età compresa tra 18 e 70 anni.
- - Partecipanti che sono disposti e in grado di rispettare tutte le visite programmate, il piano di trattamento, i test di laboratorio, le considerazioni sullo stile di vita e altre procedure di studio.
- Diagnosi di AR e soddisfazione dei criteri di classificazione 2010 dell'American College of Rheumatology (ACR)/European League Against Rheumatism (EULAR) per l'AR con un punteggio totale ≥6/10.
- Il partecipante ha una malattia attiva sia allo screening che alla randomizzazione, come definito da entrambi: ≥6 articolazioni dolenti o dolorose durante il movimento E ≥6 articolazioni gonfie; e soddisfa 1 dei seguenti 2 criteri: proteina C reattiva ad alta sensibilità (hsCRP) >7 mg/L allo screening (visita 1) eseguita dal laboratorio centrale OPPURE velocità di eritrosedimentazione (VES) (metodo Westergren) >28 mm h.
Criteri di esclusione:
- Altre condizioni mediche o psichiatriche acute o croniche tra cui ideazione o comportamento suicidario recente (nell'ultimo anno) o attivo o anomalie di laboratorio che possono aumentare il rischio associato alla partecipazione allo studio o alla somministrazione dell'IP o possono interferire con l'interpretazione dei risultati dello studio e, nel giudizio dello sperimentatore, renderebbe il partecipante non idoneo per l'ingresso in questo studio.
- - Partecipanti con un noto disturbo da immunodeficienza o un parente di primo grado con immunodeficienza ereditaria.
- Partecipanti con eventuali infezioni attive o latenti.
- - Partecipanti con antigene di superficie dell'epatite B positivo (HBsAg).
- I partecipanti con test HCV Ab positivi verranno sottoposti a test riflesso per l'acido ribonucleico dell'HCV (HCV RNA).
- Qualsiasi storia di infezione da tubercolosi (TB) latente o attiva non trattata o trattata in modo inadeguato, trattamento in corso per infezione da tubercolosi attiva o latente o evidenza di tubercolosi attualmente attiva,
- Storia di un importante trapianto d'organo (p. es., cuore, polmone, rene e fegato) o trapianto di cellule staminali emopoietiche/midollo.
- Storia di grave reazione allergica o anafilattoide agli inibitori della chinasi o ai preparati di corticosteroidi.
- Storia nota di diverticolite o diverticolosi sintomatica, ascesso perineale o fistole.
- - Partecipanti con tumore maligno o storia di tumore maligno (inclusi linfoma, leucemia o malattia linfoproliferativa).
- Malattia autoimmune cronica preesistente (p. es., malattia infiammatoria intestinale, lupus eritematoso sistemico, dermatite atopica moderata-grave, dermatomiosite) diversa dall'artrite reumatoide. Può essere inclusa la sindrome di Sjogren secondaria (dovuta all'artrite reumatoide).
- Saranno esclusi i partecipanti con fibromialgia.
- Precedente trattamento con irradiazione linfoide totale.
- - Partecipanti con una temperatura orale, timpanica o temporale di 38 ° C (100,4 ° F) o superiore al basale.
- I partecipanti non possono ricevere alcun vaccino vivo/attenuato da 30 giorni prima della randomizzazione durante il corso dello studio, o per 30 giorni dopo l'ultima dose del farmaco in studio. Sono esclusi anche i partecipanti che hanno contatti domestici di routine con bambini che hanno ricevuto il vaccino contro la varicella o la poliomielite orale entro 2 mesi dalla prima dose dello studio.
- Storia di qualsiasi disturbo linfoproliferativo.
- Soffre di perdita dell'udito con progressione negli ultimi 5 anni, perdita improvvisa dell'udito o malattia dell'orecchio medio o interno.
- Storia di qualsiasi precedente trombosi venosa profonda (TVP) o embolia polmonare [EP].
- Infarto miocardico recente (entro 6 mesi dallo screening), rivascolarizzazione coronarica o angioplastica percutanea con o senza posizionamento di uno stent coronarico; sindrome coronarica acuta; insufficienza cardiaca cronica non compensata o Classe funzionale III o IV della New York Heart Association; dispositivi di assistenza ventricolare sinistra; defibrillatori impiantati.
- Insufficienza renale cronica grave attuale o insufficienza renale definita da eGFR persistente (su misurazioni ripetute) <60 mL/min per 1,73 m2 in base al calcolo della Chronic Kidney Disease Epidemiology Collaboration (CKD-EPI).
- Qualsiasi coagulopatia nota o sindrome da ipercoagulante.
- Presenza di una qualsiasi delle seguenti anomalie di laboratorio allo screening o nei 3 mesi precedenti la prima dose dello studio:
Livelli di alanina aminotransferasi (ALT) o aspartato aminotransferasi (AST) ≥1,5 volte il limite superiore della norma (ULN); I partecipanti con una storia di sindrome di Gilbert possono avere una misurazione della bilirubina diretta e sarebbero idonei per questo studio a condizione che la bilirubina diretta sia ≤ ULN e le altre valutazioni della funzionalità epatica siano normali; Conta assoluta dei neutrofili <1,5 x 109/L (<1500/mm3). Saranno esclusi i partecipanti con neutropenia ciclica (etnica benigna); Conta linfocitaria assoluta <0,5 x 109/L (<500/mm3); Conta assoluta dei globuli bianchi (WBC) <3,0 x 109/L (<3000/mm3); Emoglobina <9,0 g/dL (90 g/L); Conta piastrinica ≤100 x 109/L (100.000 cellule/mm3) o ≥1000 x 109/L (1.000.000 cellule/mm3); Trombocitopenia, come definita da una conta piastrinica <100 x 109/L (<100.000/mm3) alla visita di screening o nei 3 mesi precedenti la prima dose dello studio. [I test di laboratorio di screening con risultati anomali possono essere ripetuti una volta per confermare i risultati anomali. Se i risultati tornano ai normali limiti accettabili del protocollo entro il periodo di screening di 4 settimane, il partecipante può entrare nello studio].
- Anomalia di laboratorio di grado 3 o superiore basata sulla scala di tossicità della versione 5.0 dei criteri di terminologia comune per gli eventi avversi (CTCAE), ad eccezione dei seguenti consentiti: tempo di protrombina (PT) di grado 3 secondario al trattamento con warfarin; Tempo di tromboplastina parziale (PTT) di grado 3 dovuto a lupus anticoagulante e non correlato a malattia epatica o terapia anticoagulante.
- - Partecipanti precedentemente trattati con un DMARD biologico (eccetto fino al 25% dei partecipanti che potrebbero essere stati trattati con 1 e solo 1 precedente inibitore del TNF) o qualsiasi altro trattamento recente con DMARD (p. es., un inibitore JAK), o partecipanti attualmente trattati con saranno esclusi eventuali altri farmaci vietati.
- È escluso l'uso precedente di tofacitinib o di altri inibitori JAK nel contesto di uno studio clinico. È vietato l'uso concomitante di tofacitinib (diverso da quanto prescritto dallo schema di randomizzazione) o di altri inibitori JAK.
- - Partecipanti che sono stati precedentemente trattati con altri DMARD biologici non inibitori del TNFa [inclusi abatacept (Orencia®), tocilizumab (Actemra®), Sarilumab (Kevzara®), anakinra (Kineret®), rituximab (Rituxan®) o altri farmaci selettivi Agenti di deplezione dei linfociti B o altri agenti/terapie di deplezione dei linfociti (come alemtuzab [CamPath®], natalizumab (Tysabri®), agenti alchilanti [ad esempio, ciclofosfamide o clorambucile], irradiazione linfoide totale) sono esclusi dalla partecipazione allo studio.
- Precedente somministrazione con un farmaco sperimentale entro 30 giorni (o come determinato dal requisito locale) o 5 emivite precedenti la prima dose di IP utilizzato in questo studio (a seconda di quale sia il più lungo).
- Qualsiasi elettrocardiogramma a 12 derivazioni (ECG) eseguito prima della randomizzazione che dimostri anomalie clinicamente rilevanti che possono influire sulla sicurezza dei partecipanti o sull'interpretazione dei risultati dello studio.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Quadruplicare
Numero di armi
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / ArmGruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / TrattamentoIntervento / Trattamento |
|---|---|
|
Sperimentale: PF-06650833 + tofacitinib
|
400 mg
11 mg
|
|
Sperimentale: PF-06650833 + PF-06651600
|
400 mg
100 mg
|
|
Sperimentale: PF-06650833
|
400 mg
|
|
Sperimentale: PF-06651600
|
100 mg
|
|
Sperimentale: Tofacitinib
|
11 mg
|
Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Variazione rispetto al basale (BL) nel punteggio di attività della malattia (DAS)28-C Reactive Protein (CRP) alla settimana 12
Lasso di tempo: BL (definito come l'ultima misurazione non mancante raccolta prima della prima somministrazione del farmaco oggetto dello studio il giorno 1), settimana 12
|
DAS28 è una misura basata sulla valutazione di 28 articolazioni per dolorabilità e gonfiore (conta delle articolazioni doloranti e gonfie).
La proteina reattiva 28-C del punteggio di attività della malattia (DAS28-CRP) è derivata utilizzando un peso differenziale assegnato a 4 componenti: conta delle articolazioni dolenti (intervallo: 0-28), conteggio delle articolazioni gonfie (intervallo: 0-28), valutazione globale del paziente (registrata su scala analogica visiva [VAS] scala 0-100 mm) e CRP (milligrammi per litro).
Il punteggio DAS28-CRP varia da 0 a 9,4.
Più basso è il punteggio DAS28-CRP, migliore è la risposta del partecipante (remissione = punteggio <2,6,
bassa attività della malattia = punteggio ≤3,2).
Un valore negativo in variazione rispetto a BL indica un miglioramento.
Le misure ripetute del modello misto sono state utilizzate per l'analisi statistica, che ha utilizzato il cambiamento da BL di DAS28-CRP come risultato e trattamento, visita di studio programmata, valore BL di DAS28-CRP, trattamento per interazione visita e BL per interazione visita come effetti fissi.
Il modello utilizzava la matrice di covarianza non strutturata.
|
BL (definito come l'ultima misurazione non mancante raccolta prima della prima somministrazione del farmaco oggetto dello studio il giorno 1), settimana 12
|
Misure di risultato secondarie
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
|
Tassi di remissione DAS28-CRP (<2,6) alla settimana 24
Lasso di tempo: Settimana 24
|
DAS28-CRP è derivato utilizzando la ponderazione differenziale assegnata a 4 componenti: conteggio delle articolazioni dolenti, conteggio delle articolazioni gonfie, valutazione globale del paziente e CRP.
La remissione è definita come punteggio DAS28-CRP <2,6.
Tasso di remissione = il numero di responder (che hanno avuto la remissione) / (numero di responder + non-responder + non-responder assegnati dall'attribuzione di non-responder [NRI] dopo la rimozione della mancanza dovuta a COVID-19 e dei componenti mancanti in una data visita )
|
Settimana 24
|
|
Numero di partecipanti con eventi avversi emergenti dal trattamento (TEAE) ed eventi avversi gravi emergenti dal trattamento (TESAE) e ritiri dovuti a TEAE
Lasso di tempo: Dalla prima dose dell'intervento dello studio (giorno 1) alla settimana 28
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Un evento avverso (AE) era qualsiasi evento medico sfavorevole in un paziente o soggetto di uno studio clinico, temporalmente associato all'uso dell'intervento dello studio, considerato o meno correlato all'intervento dello studio.
Un evento avverso grave (SAE) è stato definito come qualsiasi evento medico sfavorevole che, a qualsiasi dose: ha provocato la morte; era in pericolo di vita; ricovero ospedaliero richiesto o prolungamento del ricovero esistente; portato a invalidità/incapacità persistente; era un'anomalia congenita/difetto alla nascita; o altre situazioni gravi come eventi medici importanti.
I TEAE erano eventi tra la prima dose del farmaco in studio e fino alla visita di follow-up che erano assenti prima del trattamento o che sono peggiorati dopo il trattamento.
Gli eventi avversi presentati di seguito erano TEAE.
Allo sperimentatore è stato richiesto di utilizzare il giudizio clinico per valutare la potenziale relazione tra il prodotto sperimentale e ciascun evento avverso, per definire un evento avverso correlato al trattamento.
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Dalla prima dose dell'intervento dello studio (giorno 1) alla settimana 28
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Numero di partecipanti con anomalie del laboratorio clinico (ematologia e chimica, senza riguardo all'anomalia al basale)
Lasso di tempo: Da BL alla settimana 28
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L'anomalia del laboratorio clinico è stata determinata a discrezione dello sperimentatore.
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Da BL alla settimana 28
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Numero di partecipanti con variazione rispetto al basale nei dati sui segni vitali che soddisfano i criteri di riepilogo categorico predefiniti
Lasso di tempo: Da BL alla settimana 28
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L'anomalia nel cambiamento da BL nei segni vitali includeva: aumento e diminuzione della pressione arteriosa diastolica (PA) seduta/semi-supina da BL >=20 mmHg, aumento e diminuzione della pressione sistolica da BL >=30 mmHg
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Da BL alla settimana 28
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Numero di partecipanti con eventi avversi di particolare interesse
Lasso di tempo: Dalla prima dose dell'intervento dello studio (giorno 1) alla settimana 28
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Questi eventi avversi includevano eventi avversi di infezione grave e opportunistica; eventi avversi da infezione da herpes virus; aumenti categoriali clinicamente significativi degli enzimi epatici AST, ALT e bilirubina totale e potenziali casi che soddisfano i criteri della legge di Hy per un aumento del rischio di danno epatico indotto da farmaci (DILI); eventi cardiovascolari avversi maggiori, tra cui embolia polmonare e trombosi venosa profonda, accidente cerebrovascolare; Eventi avversi per ridotta funzionalità renale, danno renale acuto, aumenti clinicamente significativi della creatinina sierica (Scr) e diminuzioni della velocità di filtrazione glomerulare stimata (eGFR).
Nella tabella seguente sono stati riportati solo i partecipanti con eventi avversi sopra menzionati.
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Dalla prima dose dell'intervento dello studio (giorno 1) alla settimana 28
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Variazione rispetto al basale in DAS28-CRP alla settimana 24
Lasso di tempo: BL (definito come l'ultima misurazione non mancante raccolta prima della prima somministrazione del farmaco oggetto dello studio il giorno 1), settimana 24
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DAS28 è una misura basata sulla valutazione di 28 articolazioni per dolorabilità e gonfiore (conta delle articolazioni doloranti e gonfie).
DAS28-CRP è derivato utilizzando la ponderazione differenziale assegnata a 4 componenti: conta delle articolazioni dolenti (intervallo: 0-28), conteggio delle articolazioni gonfie (intervallo: 0-28), valutazione globale del paziente (registrata su una scala analogica visiva [VAS] scala di 0-100 mm) e CRP (milligrammi per litro).
Il punteggio DAS28-CRP varia da 0 a 9,4.
Più basso è il punteggio DAS28-CRP, migliore è la risposta del partecipante (remissione = punteggio <2,6,
bassa attività della malattia = punteggio ≤3,2).
Un valore negativo in variazione rispetto a BL indica un miglioramento.
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BL (definito come l'ultima misurazione non mancante raccolta prima della prima somministrazione del farmaco oggetto dello studio il giorno 1), settimana 24
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Tassi di risposta dell'American College of Rheumatology (ACR)20, ACR 50, ACR 70 e ACR 90 alla settimana 12 e alla settimana 24
Lasso di tempo: BL (definito come l'ultima misurazione non mancante raccolta prima della prima somministrazione del farmaco in studio al Giorno 1), Settimana 12, Settimana 24
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La definizione dell'American College of Rheumatology per il calcolo del miglioramento nell'artrite reumatoide (ACR20) è calcolata come un >=20% di miglioramento nella conta delle articolazioni doloranti e gonfie e un miglioramento del 20% in 3 delle 5 rimanenti misure di base ACR: valutazioni globali del paziente e del medico , dolore, disabilità e PCR.
Allo stesso modo, ACR50, ACR70 e ACR 90 sono stati calcolati con la rispettiva percentuale di miglioramento.
Tasso di risponditori = numero di rispondenti (che hanno avuto una risposta ACR20/50/70/90)/(numero di rispondenti + non rispondenti + non rispondenti assegnati dall'attribuzione di non rispondente [NRI] dopo la rimozione dell'assenza dovuta a COVID-19 e componenti mancanti in una data visita)
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BL (definito come l'ultima misurazione non mancante raccolta prima della prima somministrazione del farmaco in studio al Giorno 1), Settimana 12, Settimana 24
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Variazione rispetto al basale nel conteggio delle articolazioni dolenti/dolorose e gonfie alla settimana 12 e alla settimana 24
Lasso di tempo: BL (definito come l'ultima misurazione non mancante raccolta prima della prima somministrazione del farmaco in studio al Giorno 1), Settimana 12, Settimana 24
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L'endpoint includeva il conteggio articolare tenero/doloroso 68 (TJC68) e 28 (TJC28).
TJC68 è stato valutato da un valutatore articolare in cieco per determinare il numero di articolazioni considerate dolenti o dolorose nella parte superiore del corpo e nelle estremità superiore/inferiore.
La risposta alla pressione/movimento su ciascuna articolazione è stata valutata utilizzando la seguente scala: presente/assente/non eseguito/non applicabile (da utilizzare per articolazioni artificiali o mancanti).
Il set di 28 articolazioni è il sottoinsieme di 68 articolazioni che include le seguenti articolazioni: spalle, gomiti, polsi, articolazioni metacarpo-falangee, articolazioni interfalangee prossimali e ginocchia.
TJC28 è stato calcolato da Pfizer da TJC68.
Punteggi più alti indicano un livello più alto di disabilità.
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BL (definito come l'ultima misurazione non mancante raccolta prima della prima somministrazione del farmaco in studio al Giorno 1), Settimana 12, Settimana 24
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Variazione rispetto al basale nella valutazione globale del medico (PhGA) dell'artrite alla settimana 12 e alla settimana 24
Lasso di tempo: BL (definito come l'ultima misurazione non mancante raccolta prima della prima somministrazione del farmaco in studio al Giorno 1), Settimana 12, Settimana 24
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PhGA of Arthritis è una valutazione effettuata dallo sperimentatore sulla base dei segni della malattia, della capacità funzionale e dell'esame fisico del partecipante e dovrebbe essere indipendente dalla valutazione globale dell'artrite del paziente.
La risposta del ricercatore è stata registrata utilizzando una VAS da 100 mm.
Il punteggio di valutazione globale del medico va da 0 a 100.
Punteggi più alti indicano un livello più alto di disabilità.
Un valore negativo in variazione rispetto a BL indica un miglioramento.
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BL (definito come l'ultima misurazione non mancante raccolta prima della prima somministrazione del farmaco in studio al Giorno 1), Settimana 12, Settimana 24
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Prove cliniche su PF-06650833
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NCT03308110Completato
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NCT02609139Completato
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NCT02485769Completato
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NCT04092452Completato
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NCT04933799Reclutamento
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NCT02996500Completato