Pregabalin perioperatorio per ridurre il consumo di oppioidi dopo cardiochirurgia (OPIATE)
Pregabalin peri-operatorio per ridurre il consumo di oppioidi dopo la chirurgia cardiaca: uno studio randomizzato
Panoramica dello studio
Stato
Stato
Condizioni
Condizioni
Intervento / Trattamento
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Tipo di studio
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Iscrizione
Fase
Fase
- Fase 3
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
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Ontario
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Hamilton, Ontario, Canada, L8L 2X2
- Hamilton General Hospital
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- ≥ 18 anni di età
- Sottoposto a cardiochirurgia con sternotomia mediana
- Fornire il consenso informato scritto
Criteri di esclusione:
- Uso di oppioidi o prodotti a base di cannabis negli ultimi 30 giorni
- Uso quotidiano di pregabalin o gabapentin entro 7 giorni dalla randomizzazione
- Utente di droghe per via endovenosa
- Avere un'ipersensibilità o un'allergia al pregabalin
- Anamnesi di precedente cardiochirurgia
- Sottoposto a chirurgia mini-invasiva
- Chirurgia d'urgenza
- Insufficienza renale grave (creatinina > 250 μmol/L)
- Incapace di ingoiare i farmaci dello studio
- Incinta o allattamento
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Quadruplicare
Numero di armi
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / ArmGruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / TrattamentoIntervento / Trattamento |
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Sperimentale: Pregabalin + Cure abituali
300 mg di pregabalin assunti per via orale entro 2 ore prima dell'intervento chirurgico e 75 mg di pregabalin assunti per via orale due volte al giorno dopo l'intervento chirurgico iniziando dopo l'estubazione riuscita (il giorno dopo l'intervento o più tardi) fino alla dimissione o 5 giorni, a seconda di quale evento si verifichi per primo.
I partecipanti riceveranno anche una gestione del dolore standard.
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Solita cura
Pregabalin 300 mg, capsula
Altri nomi:
Pregabalin 75 mg due volte al giorno, capsule
Altri nomi:
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Comparatore placebo: Placebo + cure usuali
Placebo assunto per via orale entro 2 ore prima dell'intervento chirurgico e placebo assunto per via orale due volte al giorno dopo l'intervento chirurgico iniziando dopo l'estubazione riuscita (il giorno dopo l'intervento o successivamente) fino alla dimissione o 5 giorni, a seconda di quale evento si verifichi per primo.
I partecipanti riceveranno anche una gestione del dolore standard.
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Solita cura
Placebo, capsula Pregabalin 300 mg corrispondente
Altri nomi:
Placebo, abbinamento Pregabalin 75 mg capsule
Altri nomi:
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Consumo cumulativo di oppioidi
Lasso di tempo: Dopo l'intervento chirurgico fino alla dimissione dall'ospedale o 5 giorni, a seconda di quale sia il primo.
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Dose di oppioidi consumati (in equivalenti di morfina) dai partecipanti
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Dopo l'intervento chirurgico fino alla dimissione dall'ospedale o 5 giorni, a seconda di quale sia il primo.
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Consumo giornaliero di oppioidi
Lasso di tempo: Ogni giorno postoperatorio, a partire dal giorno postoperatorio 1 e termina il giorno della dimissione dall'ospedale o il giorno postoperatorio 5, qualunque sia il primo.
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Dose di oppioidi consumati (in equivalenti di morfina) dai partecipanti
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Ogni giorno postoperatorio, a partire dal giorno postoperatorio 1 e termina il giorno della dimissione dall'ospedale o il giorno postoperatorio 5, qualunque sia il primo.
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Misure di risultato secondarie
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Dolore postoperatorio quotidiano
Lasso di tempo: Ogni giorno postoperatorio, a partire dal giorno postoperatorio 1 e termina il giorno della dimissione dall'ospedale o il giorno postoperatorio 5, qualunque sia il primo.
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Dolore acuto postoperatorio valutato dalla scala di valutazione numerica (NRS; da 0 a 10)
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Ogni giorno postoperatorio, a partire dal giorno postoperatorio 1 e termina il giorno della dimissione dall'ospedale o il giorno postoperatorio 5, qualunque sia il primo.
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Dolore postoperatorio medio
Lasso di tempo: Media dei punteggi dopo l'intervento chirurgico fino alla dimissione dall'ospedale o 5 giorni, a seconda di quale sia il primo.
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Dolore acuto postoperatorio valutato dalla scala di valutazione numerica (NRS; da 0 a 10)
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Media dei punteggi dopo l'intervento chirurgico fino alla dimissione dall'ospedale o 5 giorni, a seconda di quale sia il primo.
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Consumo cumulativo di farmaci antiemetici
Lasso di tempo: Dopo l'intervento chirurgico fino alla dimissione dall'ospedale o 5 giorni, a seconda di quale sia il primo.
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Dose di gravol o ondansetron consumata dai partecipanti
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Dopo l'intervento chirurgico fino alla dimissione dall'ospedale o 5 giorni, a seconda di quale sia il primo.
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Consumo giornaliero di farmaci antiemetici
Lasso di tempo: Ogni giorno postoperatorio, a partire dal giorno postoperatorio 1 e termina il giorno della dimissione dall'ospedale o il giorno postoperatorio 5, qualunque sia il primo.
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Dose di gravol o ondansetron consumata dai partecipanti
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Ogni giorno postoperatorio, a partire dal giorno postoperatorio 1 e termina il giorno della dimissione dall'ospedale o il giorno postoperatorio 5, qualunque sia il primo.
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Tempo di estubazione
Lasso di tempo: Entro i primi 5 giorni dopo l'intervento
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Tempo dal completamento dell'intervento chirurgico fino alla prima estubazione riuscita
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Entro i primi 5 giorni dopo l'intervento
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Mobilità
Lasso di tempo: Entro i primi 5 giorni dopo l'intervento
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Proporzione di obiettivi di mobilità raggiunti dopo l'intervento chirurgico
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Entro i primi 5 giorni dopo l'intervento
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Delirio
Lasso di tempo: Inizia il secondo giorno dopo l'intervento e termina dopo 5 giorni o 3 giorni di test negativi.
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Numero di partecipanti che soddisfano i criteri del metodo di valutazione della confusione (CAM).
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Inizia il secondo giorno dopo l'intervento e termina dopo 5 giorni o 3 giorni di test negativi.
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Principali eventi avversi cardiovascolari
Lasso di tempo: Entro i primi 5 giorni dopo l'intervento
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La prima occorrenza di morte, infarto del miocardio (IM) non fatale o ictus non fatale
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Entro i primi 5 giorni dopo l'intervento
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Morte
Lasso di tempo: Entro i primi 5 giorni dopo l'intervento
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Numero di partecipanti che hanno subito la morte per qualsiasi causa
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Entro i primi 5 giorni dopo l'intervento
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Infarto miocardico
Lasso di tempo: Entro i primi 5 giorni dopo l'intervento
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Numero di partecipanti che hanno avuto infarto miocardico (MI) senza decesso
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Entro i primi 5 giorni dopo l'intervento
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Ictus
Lasso di tempo: Entro i primi 5 giorni dopo l'intervento
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Numero di partecipanti che hanno avuto un ictus senza decesso
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Entro i primi 5 giorni dopo l'intervento
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Sponsor
Collaboratori
Collaboratori
Investigatori
Investigatori
- Investigatore principale: Andre Lamy, MD, MHSc, Hamilton Health Sciences Corporation
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Pesonen A, Suojaranta-Ylinen R, Hammaren E, Kontinen VK, Raivio P, Tarkkila P, Rosenberg PH. Pregabalin has an opioid-sparing effect in elderly patients after cardiac surgery: a randomized placebo-controlled trial. Br J Anaesth. 2011 Jun;106(6):873-81. doi: 10.1093/bja/aer083. Epub 2011 Apr 6.
- Joshi SS, Jagadeesh AM. Efficacy of perioperative pregabalin in acute and chronic post-operative pain after off-pump coronary artery bypass surgery: a randomized, double-blind placebo controlled trial. Ann Card Anaesth. 2013 Jul-Sep;16(3):180-5. doi: 10.4103/0971-9784.114239.
- Sundar AS, Kodali R, Sulaiman S, Ravullapalli H, Karthekeyan R, Vakamudi M. The effects of preemptive pregabalin on attenuation of stress response to endotracheal intubation and opioid-sparing effect in patients undergoing off-pump coronary artery bypass grafting. Ann Card Anaesth. 2012 Jan-Mar;15(1):18-25. doi: 10.4103/0971-9784.91473.
- Ziyaeifard M, Mehrabanian MJ, Faritus SZ, Khazaei Koohpar M, Ferasatkish R, Hosseinnejad H, Mehrabanian M. Premedication with oral pregabalin for the prevention of acute postsurgical pain in coronary artery bypass surgery. Anesth Pain Med. 2015 Jan 17;5(1):e24837. doi: 10.5812/aapm.24837. eCollection 2015 Feb.
- Bouzia A, Tassoudis V, Karanikolas M, Vretzakis G, Petsiti A, Tsilimingas N, Arnaoutoglou E. Pregabalin Effect on Acute and Chronic Pain after Cardiac Surgery. Anesthesiol Res Pract. 2017;2017:2753962. doi: 10.1155/2017/2753962. Epub 2017 Apr 30. Erratum In: Anesthesiol Res Pract. 2018 Oct 17;2018:5981895.
- Anwar S, Cooper J, Rahman J, Sharma C, Langford R. Prolonged Perioperative Use of Pregabalin and Ketamine to Prevent Persistent Pain after Cardiac Surgery. Anesthesiology. 2019 Jul;131(1):119-131. doi: 10.1097/ALN.0000000000002751.
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Completamento primario
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Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
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Primo Inserito
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Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento pubblicato
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Effetti fisiologici delle droghe
- Meccanismi molecolari dell'azione farmacologica
- Depressori del sistema nervoso centrale
- Agenti del sistema nervoso periferico
- Analgesici
- Agenti del sistema sensoriale
- Agenti tranquillanti
- Psicofarmaci
- Modulatori di trasporto a membrana
- Agenti anti-ansia
- Anticonvulsivanti
- Ormoni e agenti regolatori del calcio
- Bloccanti dei canali del calcio
- Pregabalin
Altri numeri di identificazione dello studio
Altri numeri di identificazione dello studio
- OPIATE-2020
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
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