L'iniezione sottomucosa di routine migliora la resezione completa di polipi colorettali neoplastici di 4-20 mm?

La mancata rilevazione e la resezione incompleta dei polipi colorettali neoplastici sono stati identificati come i principali fattori di rischio per lo sviluppo di CRC nei pazienti dopo una colonscopia. Si stima che tra il 7% e il 9% di tutti i CRC di nuova diagnosi siano tali "tumori a intervalli", che si verificano dopo una precedente colonscopia e prima del successivo esame di sorveglianza. La stragrande maggioranza dei tumori dell'intervallo è causata da un rilevamento incompleto o da una resezione durante l'esame colonscopico. Il contributo della resezione incompleta al cancro dell'intervallo è stato recentemente evidenziato da un gruppo di esperti come uno dei capisaldi della prevenzione del CRC che deve essere affrontato in futuri studi di ricerca. Lo scopo principale di questo studio è esaminare i tassi di resezione incompleta dell'adenoma durante l'esecuzione di una polipectomia con ansa fredda in combinazione con un'iniezione sottomucosa per la resezione endoscopica di polipi colorettali non peduncolati di 4-20 mm. I soggetti sono pazienti, uomini e donne, di età compresa tra i 45 e gli 80 anni che devono essere sottoposti a colonscopia. Gli obiettivi secondari sono identificare i tassi di complicanze correlate alla procedura e i fattori correlati al paziente, al polipo e all'endoscopista associati alla resezione incompleta dell'adenoma.