Biopsie liquide nei tumori solidi pediatrici

Le biopsie liquide, in particolare quelle che coinvolgono il DNA libero da cellule (cfDNA), sono un promettente metodo non invasivo ed economico per monitorare la malattia nei pazienti oncologici con tumori solidi e sono sempre più impiegate in varie neoplasie adulte per diagnosticare la malattia, monitorare la risposta del tumore, rilevare le ricadute e saperne di più sulla biologia del tumore. L'utilità delle biopsie liquide che possono includere l'isolamento e l'analisi di materiale derivato dal tumore come DNA, RNA, cellule intatte, proteine ​​o esosomi dal sangue o altri fluidi corporei nei tumori solidi pediatrici non è stata stabilita. In questo studio, proponiamo di raccogliere in modo prospettico campioni di sangue seriali al basale, durante la terapia, alla fine della terapia, alla ricaduta e durante il follow-up da pazienti di età ≥ 6 mesi con vari tumori solidi pediatrici maligni non del SNC di nuova diagnosi o recidivati/refrattari per determinare la fattibilità del rilevamento di vari materiali derivati ​​​​dal tumore, inclusi esosomi, cellule tumorali circolanti e acido nucleico tumorale circolante (ctDNA e ctRNA). La tempistica della raccolta del campione di sangue sarà durante un prelievo di laboratorio di routine nel periodo di una valutazione della malattia. Il ctDNA e il ctRNA così come il DNA e l'RNA estratti dagli esosomi derivati ​​dal tumore saranno quantificati in ogni punto temporale e i risultati saranno correlati con metodi convenzionali per la valutazione della malattia (ad esempio, studi di imaging, risposta tumorale istologica o marcatori tumorali sierici) e l'esito (sopravvivenza globale e sopravvivenza libera da eventi).