L'insulina intranasale migliora i disturbi neurocognitivi postoperatori nei pazienti anziani

I disturbi neurocognitivi postoperatori (PND) sono una complicanza postoperatoria comune del sistema nervoso centrale, che comporta un aumento del rischio di perdita della capacità lavorativa dopo l'intervento chirurgico, degenza ospedaliera più lunga, aumento dei costi medici e aumento della mortalità chirurgica. È classificato come disturbi neurocognitivi perioperatori nei disturbi mentali. L'invecchiamento è un'importante caratteristica demografica in Cina e anche gli anziani sono una popolazione suscettibile alla PND. Mancano misure mirate di prevenzione e controllo della PND. L'insulino-resistenza centrale è un importante meccanismo di deterioramento cognitivo nei pazienti anziani e l'apporto esogeno di insulina centrale può essere una misura importante per migliorare la PND. Rispetto alla tradizionale somministrazione sottocutanea ed endovenosa, la somministrazione intranasale di insulina non solo ha scarso effetto sui livelli di glucosio e insulina nel sangue, ma entra anche nel centro attraverso la barriera emato-encefalica in modo semplice ed efficiente. L'uso a lungo termine dell'insulina intranasale può migliorare la funzione cognitiva delle malattie croniche, ma mancano studi clinici sul miglioramento della PND con l'insulina intranasale. Questo studio verificherà l'efficacia dell'insulina intranasale nel miglioramento della PND dei pazienti anziani.