- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT00000433
Blocco del fattore di necrosi tumorale nella spondilite anchilosante
Fattore di necrosi antitumorale (TNFR: Fc) nella spondilite anchilosante
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
In questo studio clinico di fase II utilizzeremo la proteina di fusione del recettore del fattore di necrosi tumorale p75 (TNFR: Fc o etanercept) per trattare i pazienti con spondilite anchilosante (AS). TNFR:Fc è un antagonista del fattore di necrosi tumorale (TNF), una citochina che i ricercatori hanno dimostrato di svolgere un possibile ruolo nella patogenesi della malattia della spondilite anchilosante, dell'artrite reumatoide e della vasculite, nonché di altre condizioni infiammatorie.
TNFR:Fc è costituito da due molecole della porzione extracellulare del recettore p75, ciascuna costituita da 235 aminoacidi. I due recettori sono fusi alla porzione Fc dell'IgG1 umana, che consiste di 232 aminoacidi. I frammenti genici che codificano il TNFR troncato e la porzione Fc dell'IgG1 umana sono espressi in una linea cellulare ovarica di criceto cinese.
Recenti osservazioni da studi su animali e umani suggeriscono che il fattore di necrosi tumorale-alfa (TNF-alfa) può svolgere un ruolo nell'attività della malattia nell'AS e in altre spondiloartropatie sieronegative. Questo studio mira a testare l'efficacia di TNFR: Fc utilizzato in combinazione con farmaci standard nel trattamento dell'AS. Somministreremo ai pazienti 25 mg di TNFR: Fc o placebo per via sottocutanea due volte a settimana per 4 mesi. Le misure di esito includeranno misure di funzionalità, dolore, rigidità mattutina, valutazione globale del paziente e conteggio delle articolazioni gonfie, nonché misure di sicurezza.
Tipo di studio
Iscrizione
Fase
- Fase 2
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
California
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San Francisco, California, Stati Uniti, 94143-0792
- UCSF-Clinical Trials Center
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Diagnosi di spondilite anchilosante
- Trattamenti stabili accettabili durante lo studio: glucocorticoidi orali (minore o uguale a 10 mg/die) e/o FANS alle dosi raccomandate e/o una delle seguenti opzioni: metotrexato (minore o uguale a 20,0 mg/settimana); sulfasalazina (minore o uguale a 3 grammi/die); azatioprina (minore o uguale a 2 mg/kg/die); combinazione di metotrexato e sulfasalazina alle dosi sopra elencate; 6-mercaptopurina (minore o uguale a 1,5 mg/kg/giorno)
Criteri di esclusione:
- Diagnosi di artrite psoriasica, malattia infiammatoria intestinale, artrite reattiva o malattia di Behýet
- Problemi medici significativi, come il diabete mellito
- Storia di infezioni attive o ricorrenti
- Completa anchilosi dell'intera colonna vertebrale
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione di gruppo singolo
- Mascheramento: Doppio
Collaboratori e investigatori
Investigatori
- Investigatore principale: John C. Davis, MD, MPH, Division of Rheumatology, University of California - San Francisco Department of Medicine
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Gorman JD, Sack KE, Davis JC Jr. Treatment of ankylosing spondylitis by inhibition of tumor necrosis factor alpha. N Engl J Med. 2002 May 2;346(18):1349-56. doi: 10.1056/NEJMoa012664.
- Davis JC Jr, Van Der Heijde D, Braun J, Dougados M, Cush J, Clegg DO, Kivitz A, Fleischmann R, Inman R, Tsuji W; Enbrel Ankylosing Spondylitis Study Group. Recombinant human tumor necrosis factor receptor (etanercept) for treating ankylosing spondylitis: a randomized, controlled trial. Arthritis Rheum. 2003 Nov;48(11):3230-6. doi: 10.1002/art.11325.
- Davis JC Jr, Huang F, Maksymowych W. New therapies for ankylosing spondylitis: etanercept, thalidomide, and pamidronate. Rheum Dis Clin North Am. 2003 Aug;29(3):481-94, viii. doi: 10.1016/s0889-857x(03)00028-0.
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Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
- N01 AR92244
- NIAMS-043
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