ESCAP: esercizio supervisionato per pazienti con malattia coronarica nell'ambito delle cure primarie

Per ottenere i massimi benefici per la salute, i pazienti CHD devono raggiungere un'intensità di esercizio compresa tra il 60 e l'85% della frequenza cardiaca massima o limitata dai sintomi (FC). Questo non è attualmente raggiunto dai pazienti a cui viene prescritto un programma di deambulazione senza supervisione.

L'OBIETTIVO di questo studio clinico randomizzato è indagare se i pazienti CHD migliorano maggiormente la loro capacità funzionale e la qualità della vita e controllano meglio i loro fattori di rischio cardiovascolare, venendo nei loro centri sanitari per pedalare per 30 minuti su una bicicletta stazionaria, 3 o più volte alla settimana, con un cardiofrequenzimetro che si assicuri che raggiungano le FC entro l'intervallo prescritto e sotto la supervisione di personale sanitario, piuttosto che camminando senza supervisione. A tal fine, i pazienti CHD a basso rischio provenienti da 11 centri sanitari spagnoli saranno assegnati in modo casuale a un gruppo di esercizi supervisionati (ESCAP) o a un altro gruppo di camminata senza supervisione (controllo). Entrambi i gruppi riceveranno anche l'educazione sanitaria e il corrispondente trattamento per il controllo dei fattori di rischio cardiovascolare e la prevenzione delle complicanze da parte dei loro medici di famiglia. Verranno confrontate le variazioni medie osservate nei due gruppi, sulla base dell'intenzione di trattare attraverso l'analisi della covarianza. Useremo modelli a effetti misti per tenere conto della correlazione intra-paziente e intra-centro.