- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT00169000
Studio sulla sicurezza di un nuovo programma di capecitabina e docetaxel per il trattamento dei tumori
Studio di fase I di un nuovo programma di capecitabina e docetaxel in pazienti con tumori solidi avanzati
La combinazione di capecitabina e docetaxel viene somministrata per trattare diversi tipi di cancro. La capecitabina viene solitamente somministrata per via orale per 14 giorni e il docetaxel viene somministrato EV il primo giorno di capecitabina. Gli effetti dei cambiamenti nel programma della combinazione di docetaxel e capecitabina sono stati esaminati nelle cellule di carcinoma mammario umano. Un sottoprodotto della capecitabina è stato somministrato per via orale ad animali portatori di cancro al seno per 14 giorni consecutivi. Il docetaxel è stato somministrato per via endovenosa in diversi momenti tra i giorni 1 e 15. Le maggiori riduzioni del volume del tumore sono state osservate quando gli animali sono stati trattati con docetaxel tra i giorni 6 e 10. In altri due modelli di carcinoma mammario, il grado massimo di ritardo nella crescita dei tumori è stato raggiunto quando gli animali sono stati trattati con docetaxel il giorno 8 di un ciclo di 14 giorni di capecitabina. L'entità della risposta del tumore non è stata spiegata dai cambiamenti nei livelli tumorali dell'enzima timidina fosforilasi, che si ritiene sia il meccanismo alla base dell'interazione di capecitabina e docetaxel. Nelle cellule tumorali della mammella, la capecitabina aumenta il livello delle proteine che promuovono la morte delle cellule tumorali e inibisce i livelli delle proteine che bloccano la morte delle cellule tumorali.
La nostra ipotesi è che la capecitabina e il docetaxel interagiscano tra loro, perché la capecitabina innesca il meccanismo pro-morte della cellula aumentando il rapporto tra proteine che promuovono la morte e proteine che inibiscono la morte. Le cellule sono più suscettibili all'uccisione da parte del docetaxel quando il meccanismo pro-morte è attivato dalla capecitabina.
Questo è uno studio sulla sicurezza per trovare la dose più alta di capecitabina che può essere somministrata in modo sicuro per 14 giorni, in combinazione con docetaxel somministrato a dose fissa il giorno 8. Una volta determinata questa dose di capecitabina, altri nove pazienti con tumori che possono essere sottoposti a biopsia saranno trattati a questa dose e saranno misurati i livelli di capecitabina, dei suoi sottoprodotti e del docetaxel nel flusso sanguigno. Verranno inoltre prelevate biopsie di tumori prima e dopo la somministrazione del docetaxel e verranno misurati i livelli di proteine pro-morte e anti-morte.
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Fase 1
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
New Hampshire
-
Lebanon, New Hampshire, Stati Uniti, 03756
- Norris Cotton Cancer Center
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Pazienti con un tumore solido metastatico istologicamente o citologicamente provato.
- Pazienti con malattia misurabile o una lesione ossea valutabile che non verrà sottoposta a biopsia.
- I pazienti trattati all'interno della coorte aggiuntiva a MTD avranno un carcinoma mammario metastatico con un sito di malattia suscettibile di FNA percutaneo e devono essere disposti a sottoporsi a biopsie seriali di FNA del loro tumore primario.
- Età > 18 anni.
- Aspettativa di vita di almeno 6 mesi.
- Performance status ECOG 0-2.
- Adeguata funzionalità ematologica, epatica e renale
- I pazienti devono avere un tratto gastrointestinale superiore intatto, essere in grado di deglutire le compresse e non avere una sindrome da malassorbimento.
Criteri di esclusione:
- Nessuna malattia infettiva o cardiovascolare incontrollata significativa o infarto del miocardio nei 12 mesi precedenti.
- Nessun precedente allotrapianto d'organo.
- Nessun precedente trattamento con capecitabina o con docetaxel.
- Nessuna precedente reazione grave imprevista alla terapia con fluoropirimidina o ipersensibilità nota al 5-fluorouracile.
- Non è consentita alcuna terapia antiacida concomitante.
- Nessun'altra malattia medica/chirurgica significativa.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Non randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione di gruppo singolo
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
---|---|
Sperimentale: Capecitabina e Docetaxel
Dosi crescenti di capecitabina nei giorni 1-14 con una dose fissa di docetaxel il giorno 8 di un ciclo di 21 giorni
|
Capecitabina ai seguenti livelli di dose per 14 giorni ogni 21 giorni, a partire dal livello di dose 1 Livello di dose -2 600 mg/m2 PO BID Livello di dose -1 700 mg/m2 PO BID Livello di dose 1 825 mg/m2 PO BID Livello di dose 2 1000 mg/m2 PO BID
Altri nomi:
75 mg/m2 in un'ora il giorno 8 di ciascun ciclo
Altri nomi:
|
Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Lasso di tempo |
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Per determinare la dose massima tollerata e la tossicità dose-limitante di capecitabina quando somministrata giornalmente per 14 giorni con docetaxel somministrato il giorno 8 di un ciclo di 21 giorni
Lasso di tempo: 3 settimane
|
3 settimane
|
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Lasso di tempo |
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Per determinare il profilo farmacocinetico di capecitabina, 5-fluorouracile e 5'-deossi-5-fluorouridina dopo la somministrazione di docetaxel il giorno 8.
Lasso di tempo: 9 giorni
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9 giorni
|
Per determinare l'espressione di Bax, Bcl-2 e Bcl-2 fosforilato al basale e di nuovo nei giorni 8 e 9 della capecitabina quando somministrata alla MTD
Lasso di tempo: 9 giorni
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9 giorni
|
Definire le relazioni farmacodinamiche tra i cambiamenti osservati nella diidropirimidina deidrogenasi (DPD) e l'espressione alterata di Bax e Bcl-2 con tossicità clinica e risposta antitumorale
Lasso di tempo: 9 giorni
|
9 giorni
|
Collaboratori e investigatori
Collaboratori
Investigatori
- Cattedra di studio: Gary N Schwartz, MD, Norris Cotton Cancer Center
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio
Completamento primario (Effettivo)
Completamento dello studio (Effettivo)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Stima)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Stima)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
- D-0139
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