- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT00265109
Efficacia di Levetiracetam nel trattamento del disturbo da dismorfismo corporeo
Studio in aperto di Levetiracetam nel disturbo da dismorfismo corporeo
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Il disturbo da dismorfismo corporeo (BDD), un difetto percepito nell'aspetto (ad esempio, un naso "grande" o "cicatrici" facciali), è un disturbo relativamente comune che causa disagio marcato e compromissione del funzionamento. Dati recenti suggeriscono che gli adulti con BDD possono rispondere agli inibitori della ricaptazione della serotonina (SRI); tuttavia, la risposta agli SRI è spesso solo parziale. Circa un terzo dei pazienti non risponde a un SRI. Inoltre, i pazienti possono interrompere l'assunzione di SRI a causa di effetti collaterali (ad esempio, effetti collaterali sessuali). Per questi motivi, sono fortemente necessarie ulteriori strategie di monoterapia e aumento dell'SRI.
Levetiracetam è utilizzato principalmente come farmaco antiepilettico e ha un margine di sicurezza più ampio rispetto ad altri antiepilettici. Studi scientifici preliminari potrebbero suggerire che potrebbe essere utile per alcuni sintomi e disturbi psichiatrici. Nel presente studio proponiamo di ottenere dati pilota su 1) monoterapia con levetiracetam e 2) aumento di SRI con levetiracetam in pazienti con BDD.
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Fase 4
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
Rhode Island
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Providence, Rhode Island, Stati Uniti, 02903
- Rhode Island Hospital Body Dysmorphic Disorder Program
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Uomini e donne di età compresa tra 18 e 65 anni;
- Attuale DSM-IV BDD o sua variante delirante (disturbo delirante, tipo somatico) per almeno 3 mesi;
- Un punteggio totale minimo di 20 sulla scala Yale-Brown Obsessive Compulsive modificata per BDD (BDD-YBOCS) (19);
- Adatto per il trattamento in ambiente ambulatoriale
Criteri di esclusione:
- Malattia medica instabile, inclusa insufficienza renale o dialisi;
- Infarto del miocardio entro 6 mesi;
- Gravidanza o allattamento in atto o contraccezione inadeguata nelle donne in età fertile;
- La necessità di prn benzodiazepine, un altro farmaco antiepilettico o un cambiamento anticipato nella dose di qualsiasi farmaco concomitante durante il trattamento con levetiracetam;
- Suicidità clinicamente significativa, incluso un tentativo di suicidio negli ultimi due mesi;
- Storia una tantum di demenza DSM-IV, schizofrenia o qualsiasi altro disturbo psicotico DSM-IV non attribuibile a BDD;
- Abuso o dipendenza da sostanze DSM-IV attuale o recente (ultimi 3 mesi);
- Inizio della psicoterapia in corso da parte di un professionista della salute mentale entro 3 mesi prima del basale dello studio;
- Terapia cognitivo-comportamentale in corso da parte di un professionista della salute mentale;
- Precedente trattamento con levetiracetam;
- Trattamento con farmaci sperimentali, neurolettici depot o ECT negli ultimi 3 mesi.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: N / A
- Modello interventistico: Assegnazione di gruppo singolo
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
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Altro: etichetta aperta
Prova in aperto; tutti i partecipanti hanno ricevuto levetiracetam
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La dose iniziale di levetiracetam sarà di 250 mg/die, che sarà aumentata a 250 mg BID dopo 1 settimana.
La dose verrà quindi aumentata di 500 mg/die ogni settimana (somministrata in BID) fino a un massimo di 3.000 mg/die.
La dose verrà aumentata più lentamente o la dose massima non verrà raggiunta se la risposta si verifica a una dose inferiore o se gli effetti collaterali sono problematici.
I soggetti che non sono in grado di tollerare almeno 500 mg al giorno di levetiracetam verranno ritirati dallo studio.
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Numero di responder sulla scala ossessivo-compulsiva di Yale-Brown modificata per il disturbo di dismorfismo corporeo (BDD-YBOCS)
Lasso di tempo: Dal basale alla fine della settimana 12
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La BDD-YBOCS, una scala clinica semi-strutturata affidabile e valida di 12 elementi, ha valutato la gravità del BDD durante la scorsa settimana.
38 item sono valutati da 0 (nessun sintomo) a 4 (sintomi estremi); intervallo=0-48.
Questa scala valuta la preoccupazione per i difetti di aspetto percepiti, i comportamenti compulsivi associati, l'intuizione e l'evitamento.
Una diminuzione ≥30% del punteggio totale indicava una risposta.
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Dal basale alla fine della settimana 12
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Percentuale di partecipanti che sono migliorati sulla scala delle impressioni cliniche globali del disturbo da dismorfismo corporeo - Valutazione del medico per i sintomi di BDD
Lasso di tempo: Ultima settimana di trattamento (settimana 12) o ultima settimana di trattamento per abbandoni precoci
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La Clinical Global Improvement Scale (CGI) è una scala a 7 punti ampiamente utilizzata che valuta il miglioramento globale o il peggioramento dei sintomi, con valutazioni che vanno da "molto peggio" (punteggio di 7) a "molto migliorato" (punteggio 1).
Valutazioni di miglioramento definito molto migliorato (punteggio di 2) o molto migliorato (punteggio di 1) nel BDD.
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Ultima settimana di trattamento (settimana 12) o ultima settimana di trattamento per abbandoni precoci
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Percentuale di soggetti che sono migliorati sulla scala del miglioramento globale clinico (CGI) -- Valutazione clinica del miglioramento globale.
Lasso di tempo: Ultima settimana di trattamento (settimana 12)
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La CGI è una scala a 7 punti ampiamente utilizzata che valuta il miglioramento globale o il peggioramento dei sintomi, con valutazioni che vanno da "molto peggio" (punteggio di 7) a "molto migliorato" (punteggio 1).
Punteggio di molto migliorato (punteggio di 2) o molto migliorato (punteggio di 1) definito miglioramento globale.
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Ultima settimana di trattamento (settimana 12)
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Percentuale di partecipanti che sono migliorati sulla scala delle impressioni cliniche globali del disturbo da dismorfismo corporeo - Valutazione del paziente per i sintomi di BDD
Lasso di tempo: Ultima settimana di trattamento (settimana 12) o ultima settimana di trattamento per abbandoni precoci
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La Clinical Global Improvement Scale (CGI) è una scala a 7 punti ampiamente utilizzata che valuta il miglioramento globale o il peggioramento dei sintomi, con valutazioni che vanno da "molto peggio" (punteggio di 7) a "molto migliorato" (punteggio 1).
Valutazioni di miglioramento definito molto migliorato (punteggio di 2) o molto migliorato (punteggio di 1) nel BDD.
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Ultima settimana di trattamento (settimana 12) o ultima settimana di trattamento per abbandoni precoci
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Percentuale di soggetti che sono migliorati sulla scala di miglioramento globale clinico (CGI) -- Valutazione del miglioramento globale da parte dei pazienti.
Lasso di tempo: Ultima settimana di trattamento (settimana 12)
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La CGI è una scala a 7 punti ampiamente utilizzata che valuta il miglioramento globale o il peggioramento dei sintomi, con valutazioni che vanno da "molto peggio" (punteggio di 7) a "molto migliorato" (punteggio 1).
Punteggio di molto migliorato (punteggio di 2) o molto migliorato (punteggio di 1) definito miglioramento globale.
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Ultima settimana di trattamento (settimana 12)
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Punteggi sulla scala Brown Assessment of Beliefs
Lasso di tempo: Pre e post trattamento (settimana 12)
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La Brown Assessment of Beliefs Scale (BABS) è una scala semi-strutturata a 7 elementi amministrata da un medico che valuta sette componenti dell'illusione (intuizione) durante l'ultima settimana.
I punteggi vanno da 0 a 24, con punteggi più alti che indicano una maggiore delusione.
Le convinzioni sono anche classificate come deliranti o non deliranti utilizzando un punto di divisione derivato empiricamente.
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Pre e post trattamento (settimana 12)
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Punteggi sulla gravità globale clinica
Lasso di tempo: Pre e post trattamento (settimana 12)
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La Clinical Global Severity Scale a 7 punti ha valutato la gravità della malattia attuale al basale dello studio (punteggio di 1=normale, per niente malato e punteggio di 7=tra i pazienti più gravemente malati).
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Pre e post trattamento (settimana 12)
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Punteggi sulla scala di valutazione della depressione di Hamilton
Lasso di tempo: Pre e post trattamento (settimana 12)
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La Hamilton Rating Scale for Depression (HAM-D 24) a 24 voci è una misura ampiamente utilizzata, affidabile e valida, amministrata dal medico, della gravità attuale dei sintomi depressivi.
I punteggi vanno da 0 a 76, con punteggi più alti che riflettono sintomi depressivi più gravi.
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Pre e post trattamento (settimana 12)
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Punteggi su Beck Anxiety Inventory
Lasso di tempo: Pre e post trattamento (settimana 12)
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Il Beck Anxiety Inventory (BAI) è una misura dell'ansia di 21 item affidabile, valida e ampiamente utilizzata durante l'ultima settimana che si concentra sui sintomi somatici.44
Il BAI ha dimostrato di essere sensibile al cambiamento.
I punteggi vanno da 0 a 63, con punteggi più alti che riflettono sintomi più gravi.
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Pre e post trattamento (settimana 12)
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Punteggi sull'inventario della fobia sociale
Lasso di tempo: Pre e post trattamento (settimana 12)
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Il Social Phobia Inventory (SPIN) è un questionario self-report di 17 voci che valuta la paura, l'evitamento e l'eccitazione fisiologica associati all'ansia sociale durante la settimana passata.
Questa scala è affidabile, valida e sensibile al cambiamento.
I punteggi vanno da 0 a 68, con un punteggio ≥19 che distingue i pazienti con fobia sociale sia dai controlli sani che dai controlli psichiatrici senza fobia sociale.
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Pre e post trattamento (settimana 12)
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Punteggi sulla valutazione globale del funzionamento
Lasso di tempo: Pre e post trattamento (settimana 12)
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Il Global Assessment of Functioning (GAF) è una misura globale della gravità dei sintomi e del funzionamento psicologico, sociale e lavorativo.
I punteggi vanno da 0 a 100, con punteggi più bassi che denotano una malattia più grave e/o un funzionamento peggiore
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Pre e post trattamento (settimana 12)
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Punteggi sulla scala di funzionamento sociale e occupazionale (SOFAS)
Lasso di tempo: Pre e post trattamento (settimana 12)
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La scala di funzionamento sociale e occupazionale (SOFAS) è una misura globale del funzionamento psicologico, sociale e lavorativo.
I punteggi vanno da 0 a 100, con punteggi più bassi che denotano una malattia più grave e/o un funzionamento peggiore
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Pre e post trattamento (settimana 12)
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Punteggi sul questionario sulla qualità della vita, piacere e soddisfazione (Q-LES-Q) - Forma breve
Lasso di tempo: Pre e post trattamento (settimana 12)
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Il Quality of Life Enjoyment and Satisfaction Questionnaire (Q-LES-Q), Short Form, è una misura affidabile e valida di 14 voci che è sensibile al cambiamento.
I punteggi trasformati vanno da 0 a 100, con punteggi più bassi che riflettono una qualità di vita peggiore. Viene riportato il punteggio trasformato in forma breve.
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Pre e post trattamento (settimana 12)
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Collaboratori
Investigatori
- Investigatore principale: Katharine A Phillips, M.D., Rhode Island Hospital/ Brown University
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Inizio studio
Completamento primario (Effettivo)
Completamento dello studio (Effettivo)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Stima)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
- 0410-001
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?
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