- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT00346060
Studio sulla sicurezza nel trapianto di retina per la degenerazione maculare legata all'età secca.
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Lo scopo di questo studio clinico è testare la sicurezza del trapianto di tessuto retinico neurale fetale umano e di epitelio pigmentato retinico negli occhi di pazienti umani con degenerazione maculare senile. La visione nell'occhio da operare sarà la visione più scarsa di entrambi gli occhi e deve essere 20/200 o peggio. Il "tessuto retinico", gli strati nella parte posteriore dell'occhio, è costituito da retina neurale ed epitelio pigmentato retinico. La "retina neurale" è lo strato di cellule nervose che trasforma la luce in visione. Le "cellule fotorecettrici" nella retina neurale rilevano la luce e la trasformano in segnali elettrici, che vengono poi trasferiti al cervello da altre cellule retiniche. L'"epitelio pigmentato retinico" (RPE) è lo strato dietro la retina neurale che aiuta sia a nutrire le cellule della retina neurale sia a eliminare i prodotti di scarto. I tessuti fetali utilizzati in questo studio saranno derivati da feti morti nelle prime 9-16 settimane di gravidanza ottenuti da aborti elettivi.
Il trapianto di retina fetale è altamente sperimentale. La ricerca sarà condotta in conformità con i divieti relativi all'uso di tessuto fetale umano descritti nella legge pubblica 103-43, sezione 498B. Non ci sarà alcun compenso per il donatore. La ricerca sarà condotta in conformità con tutte le leggi federali, statali e locali applicabili.
In primo luogo, l'applicazione tecnica dello strumento di impianto e la sua sicurezza nel trapianto saranno dimostrate in pazienti con visione 20/200 in un occhio o peggio, con acuità funzionale nell'occhio controlaterale.
In secondo luogo, il tessuto retinico fetale umano verrà posizionato nelle aree sotto la retina dove attualmente il paziente presenta atrofia dell'epitelio pigmentato retinico e scarsa funzionalità retinica.
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Fase 2
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
Kentucky
-
Louisville, Kentucky, Stati Uniti, 40217
- Retina Vitreous Resource Center
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Il soggetto deve avere un'acuità visiva centrale ridotta di 20/200 o peggiore in un occhio mediante test della vista ETDRS per una durata di almeno un anno nell'occhio operato e avere la diagnosi di degenerazione maculare legata all'età; la visione nell'occhio non operato deve essere migliore dell'occhio operato. La visione nell'occhio operato non può essere migliore di 20/200.
- Il soggetto ha più di 55 anni
- Il paziente è disposto a tornare per le visite di follow-up
- Il paziente ha firmato il consenso informato per il trapianto di retina
- Il paziente è stato sottoposto a microperimetria e test del campo visivo di Goldmann.
Criteri di esclusione:
- Paziente con acuità visiva centrale migliore di 20/200 in un occhio secondo ETDRS o visione peggiore di 20/200 in un occhio secondo ETDRS per una durata inferiore a un anno
- Riluttanza a firmare un consenso informato
- Paziente di età inferiore a 55 anni
- Paziente con problemi medici che sono controindicati per l'anestesia a breve termine
- Paziente riluttante a tornare per le visite di controllo
- La paziente è stata determinata come incinta dall'anamnesi della paziente o da test di gravidanza in donne in età fertile
- Caratteristiche di qualsiasi condizione diversa dalla degenerazione maculare senile nell'occhio dello studio (come miopia patologica o presunta istoplasmosi oculare) associata a neovascolarizzazione coroidale
- Qualsiasi malattia oculare significativa (diversa dalla neovascolarizzazione coroidale) che ha compromesso o potrebbe compromettere la visione nell'occhio dello studio e confondere l'analisi dell'esito primario.
- Incapacità di ottenere fotografie per documentare la neovascolarizzazione coroidale, compresa la difficoltà con l'accesso venoso
- Storia di neovascolarizzazione coroidale nell'occhio dello studio
- Partecipazione a un'altra sperimentazione clinica oftalmica o uso di altri nuovi farmaci sperimentali entro 12 settimane prima dell'inizio del trattamento in studio
- Precedente terapia fotodinamica o terapia Macugen per neovascolarizzazione coroidale
- Paziente con una storia di uveite, morbo di Coat, retinopatia diabetica, glaucoma o cataratta che impedisce la visualizzazione del polo posteriore
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Non randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione fattoriale
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
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Acuità visiva
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Snellen
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Microperimetria
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Campo visivo di Goldmann
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Tomografia ottica coerente
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Angiografia con fluoresceina
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
---|
Nessun rigetto del trapianto.
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Collaboratori
Investigatori
- Investigatore principale: Norman D. Radtke, M.D., Norman D. Radtke, M.D.
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Radtke ND, Aramant RB, Seiler MJ, Petry HM, Pidwell D. Vision change after sheet transplant of fetal retina with retinal pigment epithelium to a patient with retinitis pigmentosa. Arch Ophthalmol. 2004 Aug;122(8):1159-65. doi: 10.1001/archopht.122.8.1159.
- Radtke ND, Seiler MJ, Aramant RB, Petry HM, Pidwell DJ. Transplantation of intact sheets of fetal neural retina with its retinal pigment epithelium in retinitis pigmentosa patients. Am J Ophthalmol. 2002 Apr;133(4):544-50. doi: 10.1016/s0002-9394(02)01322-3.
- Radtke ND, Aramant RB, Seiler M, Petry HM. Preliminary report: indications of improved visual function after retinal sheet transplantation in retinitis pigmentosa patients. Am J Ophthalmol. 1999 Sep;128(3):384-7. doi: 10.1016/s0002-9394(99)00250-0.
- Radtke ND, Aramant RB, Petry HM, Green PT, Pidwell DJ, Seiler MJ. Vision improvement in retinal degeneration patients by implantation of retina together with retinal pigment epithelium. Am J Ophthalmol. 2008 Aug;146(2):172-182. doi: 10.1016/j.ajo.2008.04.009. Epub 2008 Jun 10.
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Completamento primario (Effettivo)
Completamento dello studio (Effettivo)
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Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
- 20050380
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