- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT00451997
Studio Gleevec/Ara-C a basso dosaggio per pazienti anziani con AML e sindromi mielodisplastiche
Sperimentazione di fase II di Gleevec e Ara-C a basso dosaggio per pazienti anziani con leucemia mieloide acuta C-Kit positiva e sindromi mielodisplastiche ad alto rischio
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Imatinib mesilato è un farmaco che blocca una certa proteina. Si ritiene che questa proteina sia importante nella crescita delle cellule leucemiche. Ara-C è un farmaco chemioterapico utilizzato da molti anni per trattare AML e MDS.
Imatinib mesilato (Gleevec) è un inibitore della proteina-tirosina chinasi che inibisce la tirosina chinasi Bcr-Abl, nonché i recettori tirosina chinasi per il fattore di crescita derivato dalle piastrine (PDGF) e il fattore delle cellule staminali (SCF), c-Kit e inibisce gli eventi cellulari mediati da PDGF e SCF. c-Kit è espresso in oltre il 90% dei pazienti con AML.
Il trattamento della leucemia mieloide acuta per i pazienti di età pari o superiore a 65 anni con leucemia mieloide acuta o MDS ad alto rischio (età ³ 60 se citogenetica ad alto rischio) ha una prognosi infausta con la chemioterapia di induzione. Il tasso di risposta non supera il 45% con una mortalità all'induzione di almeno il 25% e una sopravvivenza a 1 anno non migliore del 20%. In effetti, alla maggior parte dei pazienti in questi gruppi di età non viene nemmeno offerta la terapia e sono gestiti solo con cure di supporto. Pertanto, sono necessarie nuove terapie che siano meglio tollerate.
L'imatinib da solo può indurre una risposta in quasi il 20% dei pazienti e vi è sinergia con basse concentrazioni di ara-C. In questo studio intendiamo studiare la combinazione di imatinib e ara-C a basso dosaggio.
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Fase 2
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
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Texas
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Houston, Texas, Stati Uniti, 77030
- The University of Texas M.D. Anderson Cancer Center
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Pazienti che non sono candidati alla chemioterapia intensiva con una delle seguenti diagnosi: 1. AML o MDS (con >/=5% di blasti) età >/= 65 anni (o età >/= 60 se citogenetica ad alto rischio), o 2. AML o MDS (RAEB o RAEBT) di qualsiasi gruppo citogenetico di età pari o superiore a 60 anni con malattia minimamente trattata che hanno una recidiva della malattia o sono refrattari alla terapia e non è probabile che richiedano una terapia citoriduttiva entro un mese, e, o 3. CMML.
- Pazienti con performance status OMS da 0 a 2
- I pazienti devono essersi ripresi da una precedente chemioterapia citotossica; il trattamento con hydrea è consentito fino a 24 ore prima del giorno 1 della somministrazione del farmaco in studio
- Consenso informato scritto ottenuto secondo le linee guida locali
- I pazienti devono avere una creatinina sierica di </= 1,5 x ULN, SGPT </= 3 x ULN e bilirubina totale </= 2,0 x ULN.
- Pazienti con >/= 20% di blasti positivi per c-kit (CD117) (ad eccezione di CMML)
- Le donne in postmenopausa devono essere amenorroiche da almeno 12 mesi per essere considerate non potenzialmente fertili. I pazienti di sesso maschile e femminile in età fertile devono accettare di utilizzare un metodo efficace di controllo delle nascite durante lo studio e fino a 3 mesi dopo l'interruzione del farmaco in studio.
Criteri di esclusione:
- Pazienti con infezione attiva incontrollata
- Pazienti con classe NYHA III o IV
- Donne in gravidanza
- Donne che allattano
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Non randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione di gruppo singolo
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
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Sperimentale: Gleevec + Ara-C a basso dosaggio
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600 mg (capsule) per bocca una volta al giorno
Altri nomi:
10 mg per iniezione sottocutanea al giorno per 21 giorni di ogni ciclo di 28 giorni
Altri nomi:
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Lasso di tempo |
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Efficacia di una combinazione di imatinib e ara-C a basso dosaggio in pazienti anziani o ad alto rischio con AML e MDS, misurata dal tasso di mortalità precoce o progressione.
Lasso di tempo: Aprile 2007
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Aprile 2007
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Lasso di tempo |
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Tasso di risposta globale, inclusi CRp e PR.
Lasso di tempo: Aprile 2007
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Aprile 2007
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Per determinare il profilo di sicurezza di questa combinazione.
Lasso di tempo: Aprile 2007
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Aprile 2007
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Per determinare l'impatto sulla sopravvivenza a lungo termine di questa terapia.
Lasso di tempo: Aprile 2007
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Aprile 2007
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Per determinare la durata delle risposte ottenute con questa terapia.
Lasso di tempo: Aprile 2007
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Aprile 2007
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Determinare l'impatto di questa terapia sulla funzione cognitiva.
Lasso di tempo: Aprile 2007
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Aprile 2007
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Determinare l'effetto di questo approccio sulla qualità della vita di questa popolazione di pazienti.
Lasso di tempo: Aprile 2007
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Aprile 2007
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Determinare i costi complessivi (analisi economica sanitaria) associati a questa terapia combinata.
Lasso di tempo: Aprile 2007
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Aprile 2007
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Collaboratori
Investigatori
- Investigatore principale: Jorge E Cortes, MD, The University of M.D. Anderson Cancer Center
Pubblicazioni e link utili
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Completamento dello studio (Effettivo)
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Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Processi patologici
- Neoplasie per tipo istologico
- Neoplasie
- Patologia
- Malattie del midollo osseo
- Malattie ematologiche
- Condizioni precancerose
- Sindrome
- Sindromi mielodisplastiche
- Leucemia
- Leucemia, mieloide
- Preleucemia
- Effetti fisiologici delle droghe
- Meccanismi molecolari dell'azione farmacologica
- Agenti antinfettivi
- Agenti antivirali
- Inibitori enzimatici
- Antimetaboliti, Antineoplastici
- Antimetaboliti
- Agenti antineoplastici
- Agenti immunosoppressivi
- Fattori immunologici
- Inibitori della chinasi proteica
- Citarabina
- Imatinib mesilato
Altri numeri di identificazione dello studio
- 2003-0935
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Prove cliniche su Gleevec
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M.D. Anderson Cancer CenterNovartisCompletatoLeucemia Mieloide Acuta | Leucemia Mieloide Cronica | Metaplasia mieloide agnogenicaStati Uniti
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University of PittsburghNovartisCompletato
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NYU Langone HealthNovartisTerminato
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Annick DesjardinsAstraZeneca; Novartis PharmaceuticalsCompletatoGlioblastoma | GliosarcomaStati Uniti
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Steven E. CoutreNovartisTerminatoEosinofilia | Sindrome ipereosinofilaStati Uniti
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