Una revisione retrospettiva - Anticorpi anti-HLA

Si ritiene generalmente che la mancata corrispondenza immunologica nel trapianto di organi solidi porti a un aumento dei tassi di fallimento del trapianto a causa di rigetto acuto a breve termine e rigetto cronico o vasculopatia coronarica a lungo termine. Molti studi sul trapianto di rene, pancreas e polmone suggeriscono risultati favorevoli quando si verifica la corrispondenza HLA e risultati sfavorevoli quando si verifica una mancata corrispondenza HLA e vengono prodotti anticorpi circolanti specifici del donatore.

Tuttavia, nel trapianto di cuore questa associazione è meno chiara. I progressi nel riconoscimento e nell'identificazione degli anticorpi HLA hanno portato a informazioni più specifiche sulla mancata corrispondenza e sugli esiti HLA. Questo studio ha lo scopo di analizzare i risultati nel trapianto di cuore pediatrico sulla base dell'incompatibilità HLA ricevente-donatore e della produzione post-trapianto di anticorpi HLA specifici del donatore.

Ipotesi:

1. La corrispondenza dei geni di classe I e II dei sistemi HLA si traduce in un vantaggio in termini di sopravvivenza/rigetto nei pazienti pediatrici sottoposti a trapianto di cuore.
2. I trapianti non corrispondenti con anticorpi HLA specifici del donatore hanno ridotto la sopravvivenza globale.

Un'analisi multivariata dei dati sarà eseguita sia dai ricercatori di Emory che da Children e dal personale di supporto alla ricerca.