- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT00493883
Uso delle microsfere di vetro TheraSphere® Ittrio-90 per tumori epatici primari e metastatici
Lo scopo di questo studio è fornire un accesso supervisionato al trattamento con TheraSphere® a pazienti idonei con cancro primario e metastatico e valutare la risposta al trattamento, la sopravvivenza e la tossicità.
Lo studio ha i seguenti obiettivi:
- Fornire l'accesso supervisionato al trattamento con TheraSphere ai pazienti idonei con carcinoma epatico primario e metastatico.
- Valutare l'esperienza del paziente e le tossicità associate al trattamento TheraSphere
- Valutare i fattori predisponenti che possono influenzare i risultati e la tossicità
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Questo studio utilizzerà la somministrazione angiografica di microsfere radioattive TheraSphere® Yttirum-90 nell'arteria epatica, per trattare 50 pazienti con cancro primario o secondario che coinvolge il fegato. La popolazione in studio è quella che ha fallito le terapie standard, ha la maggior parte del cancro al fegato, ha un buon performance status e una ragionevole funzionalità epatica. I risultati studiati sono la risposta al trattamento, la sopravvivenza e la tossicità.
- Gamma di pazienti a cui può essere offerto TheraSphere®
- Tassi di risposta del tumore, in termini di dimensioni, volume, miglioramento del contrasto e avidità PET
- Tempo di sopravvivenza
- Determinare la risposta in relazione all'istologia e ad altri parametri
- Capacità di tollerare trattamenti ripetuti
- Tossicità, che può includere danni al fegato indotti da radiazioni, dolore, conseguenze di shunt, morti per tossicità.
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Fase 2
- Fase 1
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
Oklahoma
-
Tulsa, Oklahoma, Stati Uniti, 74133
- Cancer Treatment Centers of America at Southwestern Regional Medical Center
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Età >= 18.
- Cancro visibile nel fegato su TAC, RM, US o PET.
- Cancro primario nel fegato (carcinoma epatocellulare) o cancro metastatico che coinvolge il fegato da un primario come, ma non limitato a, polmone, mammella, colon, tratto gastrointestinale superiore, neuroendocrino, melanoma.
- Aspettativa di vita superiore a 2 mesi
- Performance status di ECOG 2 o superiore (deambulante e capace di prendersi cura di sé, ma incapace di svolgere qualsiasi attività lavorativa. In piedi per oltre il 50% delle ore di veglia.)
- I pazienti hanno provato e/o sono a conoscenza di tutte le terapie approvate dalla FDA per la loro condizione.
Criteri di esclusione:
- Shunt vascolare che non può essere corretto.
- Cancro voluminoso al di fuori del fegato. Il cancro attivo all'interno del fegato dovrebbe avere un volume maggiore rispetto al cancro attivo al di fuori del fegato/nel resto del corpo.
- Gravidanza
- Ematologiche primarie come linfoma, leucemia, mieloma.
- Peso corporeo 300 libbre. e al di sopra
- Evidenza di ipertensione portale, splenomegalia o ascite.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Non randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione di gruppo singolo
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
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Altro: TheraSphere
L'Y-90 è incorporato in microsfere di vetro molto piccole, può essere iniettato nel fegato attraverso i vasi sanguigni che irrorano il fegato -------------------------------------------------- ------------------------------ |
L'Y-90 è incorporato in microsfere di vetro molto piccole, può essere iniettato nel fegato attraverso i vasi sanguigni che irrorano il fegato
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Lasso di tempo |
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Tempo di sopravvivenza
Lasso di tempo: 2 anni
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2 anni
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Tassi di risposta del tumore, in termini di dimensioni, volume, miglioramento del contrasto e avidità PET
Lasso di tempo: Da 2 a 3 mesi dopo il/i trattamento/i fino a 2 anni
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Da 2 a 3 mesi dopo il/i trattamento/i fino a 2 anni
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Tossicità, che può includere danni al fegato indotti da radiazioni, dolore, conseguenze di shunt, morti per tossicità.
Lasso di tempo: 2 anni
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2 anni
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Collaboratori e investigatori
Investigatori
- Investigatore principale: James P Flynn, MD, Southwestern Regional Medical Center
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Salem R, Thurston KG. Radioembolization with yttrium-90 microspheres: a state-of-the-art brachytherapy treatment for primary and secondary liver malignancies: part 3: comprehensive literature review and future direction. J Vasc Interv Radiol. 2006 Oct;17(10):1571-93. doi: 10.1097/01.RVI.0000236744.34720.73.
- Campbell AM, Bailey IH, Burton MA. Tumour dosimetry in human liver following hepatic yttrium-90 microsphere therapy. Phys Med Biol. 2001 Feb;46(2):487-98. doi: 10.1088/0031-9155/46/2/315.
- Herba MJ, Thirlwell MP. Radioembolization for hepatic metastases. Semin Oncol. 2002 Apr;29(2):152-9. doi: 10.1053/sonc.2002.31672.
- Wong CY, Salem R, Raman S, Gates VL, Dworkin HJ. Evaluating 90Y-glass microsphere treatment response of unresectable colorectal liver metastases by [18F]FDG PET: a comparison with CT or MRI. Eur J Nucl Med Mol Imaging. 2002 Jun;29(6):815-20. doi: 10.1007/s00259-002-0787-4. Epub 2002 Mar 29.
- Goin JE, Salem R, Carr BI, Dancey JE, Soulen MC, Geschwind JF, Goin K, Van Buskirk M, Thurston K. Treatment of unresectable hepatocellular carcinoma with intrahepatic yttrium 90 microspheres: a risk-stratification analysis. J Vasc Interv Radiol. 2005 Feb;16(2 Pt 1):195-203. doi: 10.1097/01.RVI.0000142602.79459.90.
- Murthy R, Xiong H, Nunez R, Cohen AC, Barron B, Szklaruk J, Madoff DC, Gupta S, Wallace MJ, Ahrar K, Hicks ME. Yttrium 90 resin microspheres for the treatment of unresectable colorectal hepatic metastases after failure of multiple chemotherapy regimens: preliminary results. J Vasc Interv Radiol. 2005 Jul;16(7):937-45. doi: 10.1097/01.RVI.0000161142.12822.66.
- Wong CY, Qing F, Savin M, Campbell J, Gates VL, Sherpa KM, Lewandowski RJ, Nagle C, Salem R. Reduction of metastatic load to liver after intraarterial hepatic yttrium-90 radioembolization as evaluated by [18F]fluorodeoxyglucose positron emission tomographic imaging. J Vasc Interv Radiol. 2005 Aug;16(8):1101-6. doi: 10.1097/01.RVI.0000168104.32849.07.
- Salem R, Lewandowski RJ, Atassi B, Gordon SC, Gates VL, Barakat O, Sergie Z, Wong CY, Thurston KG. Treatment of unresectable hepatocellular carcinoma with use of 90Y microspheres (TheraSphere): safety, tumor response, and survival. J Vasc Interv Radiol. 2005 Dec;16(12):1627-39. doi: 10.1097/01.RVI.0000184594.01661.81.
- Lewandowski RJ, Thurston KG, Goin JE, Wong CY, Gates VL, Van Buskirk M, Geschwind JF, Salem R. 90Y microsphere (TheraSphere) treatment for unresectable colorectal cancer metastases of the liver: response to treatment at targeted doses of 135-150 Gy as measured by [18F]fluorodeoxyglucose positron emission tomography and computed tomographic imaging. J Vasc Interv Radiol. 2005 Dec;16(12):1641-51. doi: 10.1097/01.RVI.0000179815.44868.66.
- Wong CY, Savin M, Sherpa KM, Qing F, Campbell J, Gates VL, Lewandowski RJ, Cheng V, Thie J, Fink-Bennett D, Nagle C, Salem R. Regional yttrium-90 microsphere treatment of surgically unresectable and chemotherapy-refractory metastatic liver carcinoma. Cancer Biother Radiopharm. 2006 Aug;21(4):305-13. doi: 10.1089/cbr.2006.21.305.
- Sato K, Lewandowski RJ, Bui JT, Omary R, Hunter RD, Kulik L, Mulcahy M, Liu D, Chrisman H, Resnick S, Nemcek AA Jr, Vogelzang R, Salem R. Treatment of unresectable primary and metastatic liver cancer with yttrium-90 microspheres (TheraSphere): assessment of hepatic arterial embolization. Cardiovasc Intervent Radiol. 2006 Jul-Aug;29(4):522-9. doi: 10.1007/s00270-005-0171-4.
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Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
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Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
- CTCT 06-11
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Prove cliniche su microsfere di ittrio Y 90 (TheraSphere®)
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GrandPharma (China) Co., Ltd.Non ancora reclutamento
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Leo W. Jenkins Cancer CenterNon più disponibileMetastasi neoplastica | Carcinoma, epatocellulareStati Uniti
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H. Lee Moffitt Cancer Center and Research InstituteBTG International Inc.CompletatoColangiocarcinomaStati Uniti
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SCRI Development Innovations, LLCIpsenTerminatoNeoplasie gastrointestinali | Tumori neuroendocrini | Tumori carcinoidiStati Uniti
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Fred Hutchinson Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI)CompletatoMieloma plasmacellulare | Mieloma plasmacellulare refrattarioStati Uniti
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Fred Hutchinson Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI)CompletatoLeucemia Mielomonocitica Cronica | Sindrome mielodisplastica precedentemente trattata | Leucemia mieloide acuta ricorrente dell'adulto | Leucemia mieloide acuta secondaria | Leucemia linfoblastica acuta ricorrente dell'adulto | Anemia refrattaria con blasti in eccessoStati Uniti
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Fred Hutchinson Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI)CompletatoLinfoma di Hodgkin ricorrente | Linfoma di Hodgkin refrattario | Linfoma Mantellare Ricorrente | Linfoma non Hodgkin a cellule B refrattario | Linfoma non Hodgkin a cellule T refrattario | Linfoma non Hodgkin ricorrente a cellule B | Linfoma non Hodgkin ricorrente a cellule T | Linfoma mantellare refrattarioStati Uniti