- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT00528580
Statine per il trattamento precoce della sepsi (SETS)
6 agosto 2018 aggiornato da: University of Chicago
Proponiamo uno studio clinico di fase II, randomizzato, controllato con placebo per verificare l'ipotesi che il trattamento con statine una volta al giorno abbia un effetto benefico sulle citochine infiammatorie e sugli esiti clinici negli adulti ospedalizzati con sepsi.
Poiché i nostri modelli animali suggeriscono che il pretrattamento con statine è necessario per i loro effetti benefici, proponiamo un disegno di studio inteso a identificare i pazienti e iniziare il trattamento all'inizio della loro degenza ospedaliera.
Questo studio di fase II ha lo scopo di valutare la fattibilità della conduzione di un protocollo di ricerca traslazionale su larga scala avviato dallo sperimentatore che coinvolga più servizi clinici all'interno del Dipartimento di Medicina.
Panoramica dello studio
Stato
Terminato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Tipo di studio
Interventistico
Iscrizione (Effettivo)
68
Fase
- Fase 2
Contatti e Sedi
Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.
Luoghi di studio
-
-
Illinois
-
Chicago, Illinois, Stati Uniti, 60637
- The University of Chicago
-
-
Criteri di partecipazione
I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
18 anni e precedenti (Adulto, Adulto più anziano)
Accetta volontari sani
No
Sessi ammissibili allo studio
Tutto
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Età > 18 anni
- Presentazione iniziale al pronto soccorso o all'ufficio medico/centro di dialisi dell'Università di Chicago per l'attuale ricovero ospedaliero
Sepsi (criteri ACCP/SCCM)
- Infezione clinicamente sospetta secondo il medico curante o infezione confermata
- 2 o più dei seguenti: Temperatura 38ºC (100.4ºF) o 36ºC (96,8ºF), Frequenza cardiaca (HR) > 90/min, Frequenza respiratoria (RR) > 20/min o PaCO2 < 32 mmHg, Conta leucocitaria > 12.000/mm3 o < 4000/m3 o > 10% neutrofili immaturi
- Inizio degli antibiotici da parte del medico curante per la sepsi
- Ricoverato dal Pronto Soccorso o dall'ufficio MD/Centro di dialisi dell'Università di Chicago a un servizio medico ospedaliero (unità di terapia intensiva (ICU) o servizio non ICU) OPPURE ricovero in terapia intensiva medica (MICU) da un piano medico ospedaliero non ICU.
- Assenso del medico curante primario al momento dell'arruolamento.
- Il rispetto dei criteri SIRS è dovuto a un'infezione secondo il medico curante.
Criteri di esclusione:
- Gravidanza
- ALT > 3 volte sopra il limite superiore della norma
- Elevata creatina fosfochinasi (CPK) (> 3 volte il limite superiore del normale)
- Trattamento concomitante con uno qualsiasi dei seguenti farmaci: daptomicina, fenofibrato, ketoconazolo, triaconazolo, amiodarone, claritromicina, ciclosporina, eritromicina, nefazodone, niacina, inibitori della proteasi, telitromicina, verapamil, danazolo, gemfibrozil
- Storia di allergia o intolleranza alle statine
- Più di 16 ore dopo aver soddisfatto i criteri di inclusione
- Uso di 1 dose in più di statine nelle 4 settimane precedenti
- Indicazione clinica per il trattamento con statine durante il ricovero ospedaliero (per medico curante)
- Prognosi sufficientemente sfavorevole prima dell'arruolamento che i medici curanti hanno scelto di impiegare cure di conforto o hanno pianificato di dimettersi in hospice
- Trasferimento dal servizio chirurgico al servizio medico
- Necessità di trasfusione per sanguinamento attivo o grave emolisi.
Piano di studio
Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Quadruplicare
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
|
Sperimentale: 1
Simvastatina 80 mg una volta al giorno PO (o tramite NG o G-tube)
|
80 mg una volta al giorno PO/NG x 4 giorni
|
|
Comparatore placebo: 2
Placebo apparentemente identico PO (o tramite NG o G-tube)
|
una volta al giorno x 4 giorni
|
Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
|
Tempo di stabilità clinica
Lasso di tempo: 24 ore
|
Normalizzazione dei segni vitali per ogni soggetto arruolato.
Questo è espresso come tempo medio di normalizzazione per ogni +/- errore standard.
|
24 ore
|
Collaboratori e investigatori
Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.
Sponsor
Investigatori
- Investigatore principale: Jerry Krishnan, MD, University of Chicago
Pubblicazioni e link utili
La persona responsabile dell'inserimento delle informazioni sullo studio fornisce volontariamente queste pubblicazioni. Questi possono riguardare qualsiasi cosa relativa allo studio.
Pubblicazioni generali
- American College of Chest Physicians/Society of Critical Care Medicine Consensus Conference: definitions for sepsis and organ failure and guidelines for the use of innovative therapies in sepsis. Crit Care Med. 1992 Jun;20(6):864-74.
- Greenwood J, Walters CE, Pryce G, Kanuga N, Beraud E, Baker D, Adamson P. Lovastatin inhibits brain endothelial cell Rho-mediated lymphocyte migration and attenuates experimental autoimmune encephalomyelitis. FASEB J. 2003 May;17(8):905-7. doi: 10.1096/fj.02-1014fje. Epub 2003 Mar 5.
- Leung BP, Sattar N, Crilly A, Prach M, McCarey DW, Payne H, Madhok R, Campbell C, Gracie JA, Liew FY, McInnes IB. A novel anti-inflammatory role for simvastatin in inflammatory arthritis. J Immunol. 2003 Feb 1;170(3):1524-30. doi: 10.4049/jimmunol.170.3.1524.
- Oba Y, Salzman GA. Ventilation with lower tidal volumes as compared with traditional tidal volumes for acute lung injury. N Engl J Med. 2000 Sep 14;343(11):813; author reply 813-4. No abstract available.
- Almog Y, Shefer A, Novack V, Maimon N, Barski L, Eizinger M, Friger M, Zeller L, Danon A. Prior statin therapy is associated with a decreased rate of severe sepsis. Circulation. 2004 Aug 17;110(7):880-5. doi: 10.1161/01.CIR.0000138932.17956.F1. Epub 2004 Aug 2.
- Dunbar LM, Wunderink RG, Habib MP, Smith LG, Tennenberg AM, Khashab MM, Wiesinger BA, Xiang JX, Zadeikis N, Kahn JB. High-dose, short-course levofloxacin for community-acquired pneumonia: a new treatment paradigm. Clin Infect Dis. 2003 Sep 15;37(6):752-60. doi: 10.1086/377539. Epub 2003 Aug 28. Erratum In: Clin Infect Dis. 2003 Oct 15;37(8):1147.
- Gupta R, Plantinga LC, Fink NE, Melamed ML, Coresh J, Fox CS, Levin NW, Powe NR. Statin use and sepsis events [corrected] in patients with chronic kidney disease. JAMA. 2007 Apr 4;297(13):1455-64. doi: 10.1001/jama.297.13.1455. Erratum In: JAMA. 2008 Feb 20;299(7):765.
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- Schmidt H, Hennen R, Keller A, Russ M, Muller-Werdan U, Werdan K, Buerke M. Association of statin therapy and increased survival in patients with multiple organ dysfunction syndrome. Intensive Care Med. 2006 Aug;32(8):1248-51. doi: 10.1007/s00134-006-0246-y. Epub 2006 Jun 21.
- Thomsen RW, Hundborg HH, Johnsen SP, Pedersen L, Sorensen HT, Schonheyder HC, Lervang HH. Statin use and mortality within 180 days after bacteremia: a population-based cohort study. Crit Care Med. 2006 Apr;34(4):1080-6. doi: 10.1097/01.CCM.0000207345.92928.E4.
- Yasuda H, Yuen PS, Hu X, Zhou H, Star RA. Simvastatin improves sepsis-induced mortality and acute kidney injury via renal vascular effects. Kidney Int. 2006 May;69(9):1535-42. doi: 10.1038/sj.ki.5000300.
- Dobesh PP, Olsen KM. Statins role in the prevention and treatment of sepsis. Pharmacol Res. 2014 Oct;88:31-40. doi: 10.1016/j.phrs.2014.04.010. Epub 2014 May 2.
Studiare le date dei record
Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.
Studia le date principali
Inizio studio (Effettivo)
1 febbraio 2008
Completamento primario (Effettivo)
1 settembre 2011
Completamento dello studio (Effettivo)
1 settembre 2011
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
11 settembre 2007
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
11 settembre 2007
Primo Inserito (Stima)
12 settembre 2007
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
5 settembre 2018
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
6 agosto 2018
Ultimo verificato
1 agosto 2018
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Processi patologici
- Infezioni
- Sindrome da risposta infiammatoria sistemica
- Infiammazione
- Sepsi
- Tossiemia
- Meccanismi molecolari dell'azione farmacologica
- Inibitori enzimatici
- Antimetaboliti
- Agenti anticolesteremici
- Agenti ipolipidemizzanti
- Agenti regolatori dei lipidi
- Inibitori dell'idrossimetilglutaril-CoA reduttasi
- Simvastatina
Altri numeri di identificazione dello studio
- 15420A
Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio
Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
Sì
Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
No
prodotto fabbricato ed esportato dagli Stati Uniti
No
Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .
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