- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT00552643
Studio per valutare Polyheal-1 nel trattamento delle ferite recalcitranti
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Le ulcere croniche colpiscono milioni di persone e sono un problema clinico in crescita visto più frequentemente negli anziani. Le ferite che non guariscono o che guariscono lentamente rappresentano un onere sanitario importante e drenano risorse, contribuendo a disabilità, morbilità e costi sostanziali. La guarigione delle ferite implica un processo complesso e ben orchestrato che porta alla riparazione dei tessuti lesi. I principi di base di una buona cura della ferita implicano la rimozione del tessuto necrotico mediante sbrigliamento meccanico, chirurgico o enzimatico, la preparazione del letto della ferita e il trattamento dell'infezione. In generale, le ferite gestite in modo appropriato mostrano progressi misurabili entro 2-4 settimane. Tuttavia, nonostante la buona cura delle ferite che include la fornitura delle medicazioni giuste, il supporto nutrizionale, la cura topica e l'offerta di superfici di supporto di prima qualità, le ferite spesso ristagnano. Le ferite refrattarie al trattamento per 2-4 settimane sono soprannominate recalcitranti. Tali ferite a volte hanno bisogno di stimoli per avviare la cascata di guarigione. Si ritiene che Polyheal-1 sia potenzialmente utile nell'innescare il processo di guarigione e possa essere particolarmente utile nello stimolare il processo di granulazione nelle ferite croniche di diverse eziologie, ad es. ferite venose, diabetiche, ulcere da decubito e ferite complicate post trauma/operatorie. Ad esempio, ossa e tendini esposti che sono particolarmente difficili da trattare, hanno dimostrato in precedenza di beneficiare della stimolazione della copertura di granulazione mediante l'applicazione di Polyheal 1.
In questo protocollo intendiamo eseguire uno studio comparativo volto a confrontare le prestazioni di Polyheal I con Saline nel trattamento di ferite recalcitranti di diversa eziologia come ferite venose e varie ferite postoperatorie, compresi i casi in cui l'osso esposto necessita di copertura di granulazione. Inoltre, anche i pazienti con complicanze chirurgiche post-operatorie come lo sterno o l'amputazione parziale del piede nei pazienti diabetici saranno oggetto della presente indagine. Polyheal 1 verrà confrontato con la soluzione salina in quanto questo è il trattamento più comunemente usato per mantenere la ferita umida e consentire il progresso della granulazione e dell'epitelizzazione.
Tipo di studio
Iscrizione (Anticipato)
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Contatto studio
- Nome: Jordan Rubinson
- Numero di telefono: 972-8--9324031
- Email: jordanr@polyheal.co.il
Backup dei contatti dello studio
- Nome: Alla Latovsky, Registered Nurse
- Numero di telefono: 972-522919589
- Email: allal@polyheal.co.il
Luoghi di studio
-
-
-
Beer Sheva, Israele, 84101
- Reclutamento
- Soroka University Medical Center
-
Contatto:
- David Vigoda, DM
- Numero di telefono: +972 544542476
- Email: davidvi@clalit.org.il
-
Sub-investigatore:
- David Vigoda, DM
-
Investigatore principale:
- Lior Rozenberg, DM
-
Jerusalem, Israele, 91120
- Reclutamento
- Hadassah Ein-Kerem Hospital
-
Contatto:
- Andr'e Ofek Shlomai, MD
- Numero di telefono: 972-2-6776473
- Email: ofek@bgu.ac.il
-
Investigatore principale:
- Andr'e Ofek Shlomai, MD
-
Sub-investigatore:
- Tomer Tzur, MD
-
Sub-investigatore:
- Livnat Dotan, MD
-
Nahariya, Israele, Post Office Box 21
- Reclutamento
- Western Galilee Hospital
-
Contatto:
- Leonid Kogan, MD, Ph.D
- Numero di telefono: +972 507887582
- Email: Leonid.Kogan@naharia.health.gov.il
-
Investigatore principale:
- Leonid Kogan
-
Sub-investigatore:
- Haikin Natalia, MD
-
Tel Aviv, Israele, 64239
- Reclutamento
- Sourasky Medical Center
-
Contatto:
- Yoav Barnea, MD
- Numero di telefono: (972)-52-466-523
- Email: barneay@netvision.net.il
-
Investigatore principale:
- Jerry Weiss, MD
-
Sub-investigatore:
- Yoav Barnea, MD
-
Sub-investigatore:
- Udi Arad, MD
-
Sub-investigatore:
- Amir Inbal, MD
-
Tel Aviv, Israele
- Reclutamento
- High Risk Foot Clinic - Maccabi Health Services
-
Contatto:
- Eran Tamir, MD
- Numero di telefono: 972-546-247-009
- Email: eranetta@012.net.il
-
Investigatore principale:
- Eran Tanir, MD
-
Tel Hashomer, Israele, 52620
- Reclutamento
- Sheba Medical Center
-
Contatto:
- Eli Regev, MD
- Numero di telefono: +972 544 494 554
- Email: erplast@gmail.com
-
Investigatore principale:
- Gavriel Zeilig, MD
-
Sub-investigatore:
- Eli Regev, MD
-
Sub-investigatore:
- Evgeni Gaidakov, MD
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Il paziente ha almeno 18 anni.
- Il paziente ha almeno una ferita recalcitrante (insufficienza venosa, ferite croniche post-operatorie e post-traumatiche con diversa eziologia comprese quelle con ferite aperte) refrattive alla guarigione almeno 4 settimane prima del trattamento
- Pazienti definiti come grado 4 o inferiore sul granulometro comprese ferite con ossa o tendini esposti.
- I pazienti saranno idonei a partecipare allo studio se la loro area di lesione target dei bordi è maggiore di 15 cm2 e inferiore a 200 cm2 al basale nel gruppo A di ferite causate da insufficienza venosa o maggiore di 2 cm2 e inferiore a 200 cm2 al basale in il gruppo B delle ferite croniche post-operatorie e post-traumatiche con esposizione ossea, tendinea e/o legamentosa.
- Si prevede che il paziente sia disponibile per lo studio di 12 settimane.
Criteri di esclusione:
- Malattia vascolare arteriosa clinicamente significativa con indice ABI <0,45 se il polso periferico non è palpabile.
- La ferita ha tessuto necrotico che copre più del 50% dell'area della ferita.
- Ferite neuropatiche di origine diabetica.
- Prove radiogeniche (raggi X) di osteomielite nella ferita bersaglio nel caso in cui l'osso sia rilevabile mediante l'inserimento del filo.
- Pazienti diabetici con HbA1c >11%
- Presenza di un'infezione sistemica o di un'infezione locale significativa come cellulite, drenaggio purulento, cancrena o necrosi nel sito della ferita bersaglio, nonché tessuto non vitale, tratti sinusali o tunnel che non possono essere rimossi mediante sbrigliamento.
- Storia precedente di qualsiasi malattia o condizione che possa compromettere la guarigione delle ferite, deficienza immunitaria o malattia del tessuto connettivo (ad es. SLE, AIDS), malattia neurologica (ad es. Sclerosi multipla), dialisi dovuta a malattia renale e malattia epatica attiva.
- Il paziente sta ricevendo o ha ricevuto entro un mese prima della Visita 1 qualsiasi trattamento noto per compromettere la guarigione della ferita, inclusi ma non limitati a: corticosteroidi, farmaci immunosoppressori, agenti citotossici, radioterapia e chemioterapia.
- Il paziente ha una storia di abuso di alcol o droghe negli ultimi due anni.
- Presenza o sospetto di qualsiasi malignità.
- Trattamento con una medicazione contenente fattori di crescita o altre medicazioni biologiche entro 15 giorni, prima della visita di screening.
- Pazienti di sesso femminile in gravidanza o allattamento, o in età fertile e che non utilizzano una contraccezione adeguata.
- Partecipazione a un altro studio clinico entro 30 giorni prima della visita di screening o durante questo studio.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Quadruplicare
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
---|---|
Sperimentale: 1
Trattamento con Polyheal 1
|
Applicazione topica di Polyheal 1 (15 ml/200 cm2 di area della ferita, TID, 28 giorni, un ciclo
|
Comparatore attivo: 2
Salino
|
Applicazione topica di soluzione fisiologica 15 ml/200 cm2 di area della ferita, TID, 28 giorni, un ciclo
Altri nomi:
|
Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Lasso di tempo |
---|---|
Misure di esito primarie: l'endpoint primario sarà il raggiungimento di almeno il 75% di tessuto di granulazione rosso chiaro (grado 7 o 8 sul granulometro),
Lasso di tempo: 12 settimane
|
12 settimane
|
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Lasso di tempo |
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(1) tempo per completare la chiusura della ferita misurato in settimane, (2) raggiungimento della completa chiusura della ferita, misurato in base al numero di pazienti sul totale. (3) tempo alla copertura ossea completa da parte del tessuto di granulazione misurato in settimane.
Lasso di tempo: 12 settimane
|
12 settimane
|
Collaboratori e investigatori
Sponsor
Investigatori
- Investigatore principale: Gavriel Zeilig, DM, Sheba Medical Center
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio
Completamento primario (Anticipato)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Stima)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Stima)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
- La guarigione delle ferite
- Ulcere
- Ferite croniche
- Cura delle ferite
- Ulcere recalcitranti
- Ferite da insufficienza venosa
- Ossa esposte
- Tendini esposti
- Tessuto di granulazione
- PolyHeal 1
- Guarigione delle ferite diabetiche
- Post traumatico
- Complicanza post intervento chirurgico
- Ferite recalcitranti incluse ferite croniche venose, post-operatorie e post-traumatiche con diverse eziologie comprese ferite con ossa e tendini esposti.
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
- PH1-07-01
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