- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT00638690
Abiraterone acetato nel carcinoma prostatico resistente alla castrazione precedentemente trattato con chemioterapia a base di docetaxel
Uno studio di fase 3, randomizzato, in doppio cieco, controllato con placebo su abiraterone acetato (CB7630) più prednisone in pazienti con carcinoma prostatico metastatico resistente alla castrazione che hanno fallito la chemioterapia a base di docetaxel
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
L'abiraterone acetato è un inibitore steroideo irreversibile del CYP17 (17α idrossilasi/C17, 20-liasi), che blocca 2 importanti attività enzimatiche nella sintesi del testosterone. L'obiettivo di questo studio è confrontare il beneficio clinico di abiraterone acetato più prednisone con placebo più prednisone in pazienti con carcinoma prostatico metastatico resistente alla castrazione (CRPC) che hanno fallito uno o due regimi chemioterapici, uno dei quali contiene docetaxel. Tutti i pazienti coinvolti nello studio saranno randomizzati (assegnati a caso) in uno dei due bracci e non sapranno quale farmaco in studio viene somministrato loro. L'assegnazione della randomizzazione del farmaco in studio sarà 2:1 (abiraterone acetato: placebo). Lo studio sarà condotto negli Stati Uniti, in Canada, in Australia e nell'UE. Lo studio consisterà in screening, trattamento e follow-up. In questo studio, i pazienti riceveranno il trattamento in studio (abiraterone acetato o placebo) più prednisone fino alla progressione della malattia clinica. Il follow-up continuerà fino alla morte del paziente, alla perdita del follow-up o al ritiro del consenso informato. Dopo aver fornito il consenso informato scritto, i pazienti avranno completato le procedure di screening per determinare l'idoneità. Le valutazioni di sicurezza durante la procedura di screening includeranno un esame fisico, segni vitali e test clinici di laboratorio del sangue, ECG, radiografie, test delle urine e registrazione di eventuali eventi avversi, compresi i dettagli degli attuali sintomi del cancro alla prostata. Ai pazienti verrà chiesto di utilizzare un metodo di controllo delle nascite con un'adeguata protezione di barriera, come ritenuto accettabile dal ricercatore principale e dallo sponsor durante lo studio e per 13 settimane dopo l'ultima somministrazione del farmaco in studio.
Il farmaco in studio, abiraterone acetato, è un farmaco orale (per via orale) da somministrare come quattro (4) compresse di abiraterone acetato da 250 mg o 4 compresse di placebo da assumere almeno un'ora prima o due ore dopo un pasto in qualsiasi momento fino alle 22:00 tutti i giorni. Il prednisone verrà somministrato come 5 mg per via orale due volte al giorno per entrambi i gruppi. Ogni ciclo sarà di 28 giorni. Il trattamento in studio continuerà fino alla progressione della malattia determinata dallo sperimentatore o quando il paziente soddisfa i criteri per il ritiro dallo studio.
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Fase 3
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
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Adelaide, Australia
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Camperdown, Australia
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Footscray, Australia
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Geelong, Australia
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Heidelberg, Australia
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Herston, Australia
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Hobart, Australia
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Hornsby, Australia
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Kogarah, Australia
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Kurralta Park, Australia
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Liverpool, Australia
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Milton, Australia
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Parkville, Australia
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Perth, Australia
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Subiaco, Australia
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Wodonga, Australia
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Wollongong, Australia
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Linz, Austria
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Salzburg, Austria
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Wien, Austria
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Antwerpen, Belgio
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Bonheiden, Belgio
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Bruxelles, Belgio
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Gent, Belgio
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Hasselt, Belgio
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Kortrijk, Belgio
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Leuven, Belgio
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Liege, Belgio
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Roeselare, Belgio
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Calgary Ab, Canada
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London, Canada
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Alberta
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Edmonton, Alberta, Canada
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British Columbia
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Kelowna, British Columbia, Canada
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Vancouver, British Columbia, Canada
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Victoria, British Columbia, Canada
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Nova Scotia
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Halifax, Nova Scotia, Canada
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Ontario
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Hamilton, Ontario, Canada
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Toronto, Ontario, Canada
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Quebec
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Montreal, Quebec, Canada
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Saskatchewan
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Regina, Saskatchewan, Canada
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Angers Cedex 01, Francia
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Caen, Francia
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Cannes, Francia
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Dijon, Francia
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Lyon, Francia
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Paris, Francia
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Saint Herblain, Francia
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Vandoeuvre Les Nancy Cedex, Francia
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Villejuif N/A, Francia
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Aachen, Germania
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Berlin, Germania
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Dresden, Germania
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Hamburg, Germania
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Homburg/Saar, Germania
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Cork, Irlanda
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Dublin, Irlanda
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Dublin 7, Irlanda
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Nijmegen, Olanda
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Belfast, Regno Unito
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Birmingham, Regno Unito
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Cambridge, Regno Unito
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Glasgow, Regno Unito
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London, Regno Unito
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Manchester, Regno Unito
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Newcastle Upon Tyne, Regno Unito
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Northwood, Regno Unito
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Oxford, Regno Unito
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Sutton, Regno Unito
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Whitchurch, Regno Unito
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Badalona, Spagna
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Barcelona, Spagna
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Madrid, Spagna
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Alabama
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Birmingham, Alabama, Stati Uniti
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Arizona
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Tucson, Arizona, Stati Uniti
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California
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Beverly Hills, California, Stati Uniti
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Duarte, California, Stati Uniti
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Los Angeles, California, Stati Uniti
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Marina Del Rey, California, Stati Uniti
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Sacramento, California, Stati Uniti
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San Diego, California, Stati Uniti
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San Francisco, California, Stati Uniti
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Colorado
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Aurora, Colorado, Stati Uniti
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Connecticut
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Bristol, Connecticut, Stati Uniti
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New Haven, Connecticut, Stati Uniti
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Stamford, Connecticut, Stati Uniti
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Florida
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Boca Raton, Florida, Stati Uniti
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Fort Lauderdale, Florida, Stati Uniti
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Fort Myers, Florida, Stati Uniti
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West Palm Beach, Florida, Stati Uniti
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Georgia
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Atlanta, Georgia, Stati Uniti
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Hawaii
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Honolulu, Hawaii, Stati Uniti
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Illinois
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Chicago, Illinois, Stati Uniti
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Galesburg, Illinois, Stati Uniti
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Indiana
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Indianapolis, Indiana, Stati Uniti
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Kansas
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Westwood, Kansas, Stati Uniti
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Wichita, Kansas, Stati Uniti
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Louisiana
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Marrero, Louisiana, Stati Uniti
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New Orleans, Louisiana, Stati Uniti
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Maryland
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Baltimore, Maryland, Stati Uniti
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Massachusetts
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Boston, Massachusetts, Stati Uniti
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Michigan
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Detroit, Michigan, Stati Uniti
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Minnesota
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Robbinsdale, Minnesota, Stati Uniti
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Missouri
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St. Louis, Missouri, Stati Uniti
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Montana
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Billings, Montana, Stati Uniti
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Nebraska
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Omaha, Nebraska, Stati Uniti
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Nevada
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Las Vegas, Nevada, Stati Uniti
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New York
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Box 302, New York, Stati Uniti
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East Setauket, New York, Stati Uniti
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New Hyde Park, New York, Stati Uniti
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New York, New York, Stati Uniti
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Stony Brook, New York, Stati Uniti
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North Carolina
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Durham, North Carolina, Stati Uniti
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Raleigh, North Carolina, Stati Uniti
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Ohio
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Canton, Ohio, Stati Uniti
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Cincinnati, Ohio, Stati Uniti
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Oregon
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Portland, Oregon, Stati Uniti
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Pennsylvania
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Philadelphia, Pennsylvania, Stati Uniti
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Pittsburgh, Pennsylvania, Stati Uniti
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South Carolina
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Myrtle Beach, South Carolina, Stati Uniti
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Tennessee
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Chattanooga, Tennessee, Stati Uniti
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Nashville, Tennessee, Stati Uniti
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Texas
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Dallas, Texas, Stati Uniti
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Houston, Texas, Stati Uniti
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San Antonio, Texas, Stati Uniti
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Virginia
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Virgiania Beach, Virginia, Stati Uniti
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Washington
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Seattle, Washington, Stati Uniti
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Pecs, Ungheria
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Szombathely, Ungheria
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Progressione del cancro alla prostata metastatico resistente alla castrazione dopo una o due precedenti chemioterapie citotossiche
- Almeno una chemioterapia deve contenere docetaxel
- Performance Status dell'Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) <= 2
- Castrazione medica o chirurgica con testosterone < 50 ng/dL
- Adeguata funzionalità midollare, epatica e renale
- Potassio >= 3,5 mmol/L
- In grado di ingoiare il farmaco in studio intero come una compressa
- Consenso informato
Criteri di esclusione:
- Più di due precedenti regimi chemioterapici citotossici
- Precedente ketoconazolo per il cancro alla prostata
- Precedente abiraterone acetato o altro inibitore del CYP17 o agenti sperimentali mirati al recettore degli androgeni per il cancro alla prostata
- Ipertensione incontrollata
- Epatite virale attiva o sintomatica o malattia epatica cronica
- Storia di disfunzione ipofisaria o surrenale
- Malattie cardiache clinicamente significative
- Altro tumore maligno
- Metastasi cerebrali note
- Disturbi gastrointestinali che influenzano l'assorbimento
- Non disposti a usare la contraccezione
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Quadruplicare
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
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Sperimentale: Abiraterone acetato più prednisone/prednisolone
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Quattro compresse da 250 mg una volta al giorno fino alla progressione della malattia
5 mg due volte al giorno fino alla progressione della malattia
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Comparatore placebo: Placebo più prednisone/prednisolone
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5 mg due volte al giorno fino alla progressione della malattia
Quattro compresse una volta al giorno fino alla progressione della malattia
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Sopravvivenza globale
Lasso di tempo: Fino a 60 mesi
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La sopravvivenza globale è definita come l'intervallo di tempo dalla data di randomizzazione alla data di morte per qualsiasi causa.
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Fino a 60 mesi
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Tempo per la progressione dell'antigene prostatico specifico secondo i criteri del gruppo di lavoro dell'antigene prostatico specifico
Lasso di tempo: Fino a 12 mesi
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L'intervallo di tempo dalla data di randomizzazione alla data della progressione dell'antigene prostatico specifico (PSA) come definito nei criteri specifici del protocollo per il gruppo di lavoro sull'antigene prostatico specifico (PSAWG), vale a dire un livello di PSA di almeno 5 ng/ml che è aumentato in almeno 2 occasioni consecutive, a distanza di almeno 2 settimane.
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Fino a 12 mesi
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Numero di pazienti che hanno ottenuto un declino dell'antigene prostatico specifico >=50%
Lasso di tempo: Fino a 12 mesi
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Una risposta dell'antigene prostatico specifico (PSA) è stata definita come un calo >=50% rispetto al basale.
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Fino a 12 mesi
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Sopravvivenza senza progressione radiografica
Lasso di tempo: Fino a 11 mesi
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La sopravvivenza libera da progressione radiografica si basa su studi di imaging secondo i criteri modificati di valutazione della risposta nei tumori solidi (RECIST): la dimensione dei linfonodi al basale deve essere >=2,0
cm da considerare una lesione target; progressione su scansioni ossee con >=2 nuove lesioni non coerenti con il flare tumorale, confermata su una seconda scansione >=6 settimane dopo che mostra >=1 nuova lesione aggiuntiva.
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Fino a 11 mesi
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Investigatori
- Direttore dello studio: Cougar Biotechnology, Inc Clinical Trial, Cougar Biotechnology, Inc.
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Heller G, McCormack R, Kheoh T, Molina A, Smith MR, Dreicer R, Saad F, de Wit R, Aftab DT, Hirmand M, Limon A, Fizazi K, Fleisher M, de Bono JS, Scher HI. Circulating Tumor Cell Number as a Response Measure of Prolonged Survival for Metastatic Castration-Resistant Prostate Cancer: A Comparison With Prostate-Specific Antigen Across Five Randomized Phase III Clinical Trials. J Clin Oncol. 2018 Feb 20;36(6):572-580. doi: 10.1200/JCO.2017.75.2998. Epub 2017 Dec 22.
- Chi KN, Kheoh T, Ryan CJ, Molina A, Bellmunt J, Vogelzang NJ, Rathkopf DE, Fizazi K, Kantoff PW, Li J, Azad AA, Eigl BJ, Heng DY, Joshua AM, de Bono JS, Scher HI. A prognostic index model for predicting overall survival in patients with metastatic castration-resistant prostate cancer treated with abiraterone acetate after docetaxel. Ann Oncol. 2016 Mar;27(3):454-60. doi: 10.1093/annonc/mdv594. Epub 2015 Dec 18.
- Fizazi K, Flaig TW, Stockle M, Scher HI, de Bono JS, Rathkopf DE, Ryan CJ, Kheoh T, Li J, Todd MB, Griffin TW, Molina A, Ohlmann CH. Does Gleason score at initial diagnosis predict efficacy of abiraterone acetate therapy in patients with metastatic castration-resistant prostate cancer? An analysis of abiraterone acetate phase III trials. Ann Oncol. 2016 Apr;27(4):699-705. doi: 10.1093/annonc/mdv545. Epub 2015 Nov 25.
- Antoun S, Bayar A, Ileana E, Laplanche A, Fizazi K, di Palma M, Escudier B, Albiges L, Massard C, Loriot Y. High subcutaneous adipose tissue predicts the prognosis in metastatic castration-resistant prostate cancer patients in post chemotherapy setting. Eur J Cancer. 2015 Nov;51(17):2570-7. doi: 10.1016/j.ejca.2015.07.042. Epub 2015 Aug 13.
- Xu XS, Ryan CJ, Stuyckens K, Smith MR, Saad F, Griffin TW, Park YC, Yu MK, Vermeulen A, Poggesi I, Nandy P. Correlation between Prostate-Specific Antigen Kinetics and Overall Survival in Abiraterone Acetate-Treated Castration-Resistant Prostate Cancer Patients. Clin Cancer Res. 2015 Jul 15;21(14):3170-7. doi: 10.1158/1078-0432.CCR-14-1549. Epub 2015 Mar 31.
- Scher HI, Heller G, Molina A, Attard G, Danila DC, Jia X, Peng W, Sandhu SK, Olmos D, Riisnaes R, McCormack R, Burzykowski T, Kheoh T, Fleisher M, Buyse M, de Bono JS. Circulating tumor cell biomarker panel as an individual-level surrogate for survival in metastatic castration-resistant prostate cancer. J Clin Oncol. 2015 Apr 20;33(12):1348-55. doi: 10.1200/JCO.2014.55.3487. Epub 2015 Mar 23.
- Mulders PF, Molina A, Marberger M, Saad F, Higano CS, Chi KN, Li J, Kheoh T, Haqq CM, Fizazi K. Efficacy and safety of abiraterone acetate in an elderly patient subgroup (aged 75 and older) with metastatic castration-resistant prostate cancer after docetaxel-based chemotherapy. Eur Urol. 2014 May;65(5):875-83. doi: 10.1016/j.eururo.2013.09.005. Epub 2013 Sep 20.
- Harland S, Staffurth J, Molina A, Hao Y, Gagnon DD, Sternberg CN, Cella D, Fizazi K, Logothetis CJ, Kheoh T, Haqq CM, de Bono JS, Scher HI; COU-AA-301 Investigators. Effect of abiraterone acetate treatment on the quality of life of patients with metastatic castration-resistant prostate cancer after failure of docetaxel chemotherapy. Eur J Cancer. 2013 Nov;49(17):3648-57. doi: 10.1016/j.ejca.2013.07.144. Epub 2013 Aug 22.
- Ryan CJ, Molina A, Li J, Kheoh T, Small EJ, Haqq CM, Grant RP, de Bono JS, Scher HI. Serum androgens as prognostic biomarkers in castration-resistant prostate cancer: results from an analysis of a randomized phase III trial. J Clin Oncol. 2013 Aug 1;31(22):2791-8. doi: 10.1200/JCO.2012.45.4595. Epub 2013 Jul 1.
- Logothetis CJ, Basch E, Molina A, Fizazi K, North SA, Chi KN, Jones RJ, Goodman OB, Mainwaring PN, Sternberg CN, Efstathiou E, Gagnon DD, Rothman M, Hao Y, Liu CS, Kheoh TS, Haqq CM, Scher HI, de Bono JS. Effect of abiraterone acetate and prednisone compared with placebo and prednisone on pain control and skeletal-related events in patients with metastatic castration-resistant prostate cancer: exploratory analysis of data from the COU-AA-301 randomised trial. Lancet Oncol. 2012 Dec;13(12):1210-7. doi: 10.1016/S1470-2045(12)70473-4. Epub 2012 Nov 9.
- Fizazi K, Scher HI, Molina A, Logothetis CJ, Chi KN, Jones RJ, Staffurth JN, North S, Vogelzang NJ, Saad F, Mainwaring P, Harland S, Goodman OB Jr, Sternberg CN, Li JH, Kheoh T, Haqq CM, de Bono JS; COU-AA-301 Investigators. Abiraterone acetate for treatment of metastatic castration-resistant prostate cancer: final overall survival analysis of the COU-AA-301 randomised, double-blind, placebo-controlled phase 3 study. Lancet Oncol. 2012 Oct;13(10):983-92. doi: 10.1016/S1470-2045(12)70379-0. Epub 2012 Sep 18. Erratum In: Lancet Oncol. 2012 Nov;13(11):e464. Lancet Oncol. 2014 Aug;15(9):e365.
- de Bono JS, Logothetis CJ, Molina A, Fizazi K, North S, Chu L, Chi KN, Jones RJ, Goodman OB Jr, Saad F, Staffurth JN, Mainwaring P, Harland S, Flaig TW, Hutson TE, Cheng T, Patterson H, Hainsworth JD, Ryan CJ, Sternberg CN, Ellard SL, Flechon A, Saleh M, Scholz M, Efstathiou E, Zivi A, Bianchini D, Loriot Y, Chieffo N, Kheoh T, Haqq CM, Scher HI; COU-AA-301 Investigators. Abiraterone and increased survival in metastatic prostate cancer. N Engl J Med. 2011 May 26;364(21):1995-2005. doi: 10.1056/NEJMoa1014618.
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio
Completamento primario (Effettivo)
Completamento dello studio (Effettivo)
Date di iscrizione allo studio
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Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Stima)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Stima)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Neoplasie
- Neoplasie urogenitali
- Neoplasie per sede
- Neoplasie genitali, maschio
- Malattie della prostata
- Neoplasie prostatiche
- Effetti fisiologici delle droghe
- Meccanismi molecolari dell'azione farmacologica
- Inibitori enzimatici
- Agenti antinfiammatori
- Agenti antineoplastici
- Glucocorticoidi
- Ormoni
- Ormoni, sostituti ormonali e antagonisti ormonali
- Agenti antineoplastici, ormonali
- Inibitori dell'enzima del citocromo P-450
- Antagonisti ormonali
- Inibitori della sintesi di steroidi
- Prednisolone
- Prednisone
- Acetato di Abiraterone
Altri numeri di identificazione dello studio
- CR016924
- COU-AA-301 (Altro identificatore: Cougar Biotechnology, Inc)
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