Radioterapia a intensità modulata nel trattamento di pazienti sottoposti a intervento chirurgico per sarcoma dei tessuti molli in stadio IB, stadio II o stadio III

OBIETTIVI:

Primario

• Stimare il tasso di complicanze della ferita nei pazienti con sarcoma dei tessuti molli (STS) in stadio IB-III trattati con radioterapia a intensità modulata neoadiuvante (IMRT).

Secondario

• Valutare il tasso di controllo locale nei pazienti trattati con questo regime.
• Valutare il tasso di fallimento metastatico nei pazienti trattati con questo regime.
• Valutare la sopravvivenza libera da malattia dei pazienti trattati con questo regime.
• Valutare la sopravvivenza globale dei pazienti trattati con questo regime.
• Valutare la funzione e la salute generale in questi pazienti utilizzando la scala di valutazione della Musculoskeletal Tumor Society, il Toronto Extremity Salvage Score e lo Short-Form 36.
• Determinare i cambiamenti nell'espressione genica STS dopo IMRT mediante analisi di microarray.
• Correlare, in via preliminare, i cambiamenti nell'espressione del gene STS con esiti patologici e clinici.

SCHEMA: I pazienti vengono sottoposti a radioterapia a intensità modulata (IMRT) una volta al giorno 5 giorni a settimana per 5 settimane in assenza di progressione della malattia o tossicità inaccettabile. I pazienti vengono quindi sottoposti a intervento chirurgico > 1 mese dopo il completamento dell'IMRT.

I campioni di tessuto tumorale vengono raccolti al basale e al momento dell'intervento chirurgico per studi di laboratorio correlati. I campioni vengono analizzati per l'espressione genica mediante microarray di RNA, reazione a catena della polimerasi in tempo reale e western blotting.

Dopo il completamento del trattamento in studio, i pazienti vengono seguiti periodicamente per 2 anni.