Disfunzione sessuale e ipotestosteronemia nei pazienti con sindrome delle apnee ostruttive del sonno

La sindrome delle apnee ostruttive del sonno (OSAS) è una malattia altamente diffusa nella popolazione, che colpisce almeno il 4% dei maschi e in misura minore le femmine, ma attualmente è sotto diagnosticata. L'OSAS è associata a vari disturbi tra cui malattie cardiovascolari, insulino-resistenza, diabete mellito, affaticamento e disfunzione erettile. Attualmente il trattamento standard per l'OSAS è la pressione positiva continua delle vie aeree (CPAP).

Bassi livelli di testosterone sono presenti in alcuni pazienti con OSAS che porta alla disfunzione erettile. Tuttavia, la vera prevalenza di bassi livelli di testosterone e la sua correlazione con la salute sessuale è poco conosciuta e indefinita. I dati precedenti suggeriscono di trattare questi pazienti con la terapia CPAP, che di solito aumenta i livelli di testosterone, ma non è chiaro se ciò comporti una differenza significativa nell'esito del paziente, ovvero il miglioramento della libido e della funzione sessuale.

Esistono diverse ipotesi sulla fisiopatologia dei bassi livelli di testosterone nei pazienti con OSAS. CRP (proteina C-reattiva), un marcatore forte di infiammazione ha dimostrato di essere elevata nei pazienti con OSAS. L'associazione tra CRP elevata e basso livello di testosterone sosterrebbe l'idea che l'infiammazione svolga un ruolo primario nella disfunzione sessuale nei pazienti con OSAS.

L'obiettivo di questo studio è identificare la correlazione tra bassi livelli di testosterone libero, disfunzione sessuale e apnea ostruttiva del sonno prima e dopo il trattamento con CPAP. Valutare il ruolo della CRP e dell'infiammazione secondaria all'OSAS nella patogenesi della disfunzione sessuale.