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Closing the Loop in Adults With Type 1 Diabetes - Alcohol Consumption (ANGELA02)

10 maggio 2010 aggiornato da: University of Cambridge

Randomised, Two-Period Crossover Study to Assess the Efficacy of Overnight Computer-based Glucose Control Compared With Conventional Pump Therapy Following the Consumption of Alcohol in Adults With Type 1 Diabetes

The main objective is to assess the efficacy and safety of overnight automated closed loop glucose control using a computer-based algorithm compared with conventional insulin pump therapy in adults with type 1 diabetes following the consumption of a moderate amount of alcohol at dinnertime.

Panoramica dello studio

Descrizione dettagliata

People with type 1 diabetes need regular insulin injections or continuous delivery of insulin using an insulin pump. Keeping blood sugars in the normal range is known to reduce the risk of long term complications involving the eyes, kidneys and heart. However, achieving treatment goals can be very difficult as the tighter we try to control blood glucose levels, the greater the risk of the person developing episodes of low glucose levels (hypoglycaemia). One solution is using a system where the amount of insulin injected closely matches the blood sugar levels on a continuous basis. This can be achieved by what is known as a "closed loop system" where a small glucose sensor placed under the skin communicates with a computer containing an algorithm that drives a subcutaneous insulin pump. This system is being developed in Cambridge and is undergoing trials in children and adults with type 1 diabetes. Results thus far show that the system is very effective at preventing hypoglycaemia and maintaining blood glucose levels in target range.

We plan to test the closed loop in various challenging conditions faced by patients in daily life. One of these is the consumption of alcohol, which can give rise to delayed hypoglycaemia in patients with diabetes. The studies will be done in a clinical research facility under supervised conditions. Subjects will attend for two study nights where they will receive a specific volume of alcohol with an evening meal. On one night this will be followed by closed loop algorithm control of their insulin overnight. On the other (control) night subjects will remain on their usual pump therapy regime overnight.

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Effettivo)

12

Fase

  • Non applicabile

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Luoghi di studio

      • Cambridge, Regno Unito, CB2 0QQ
        • Addenbrooke's Hospital

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

Da 18 anni a 65 anni (Adulto, Adulto più anziano)

Accetta volontari sani

No

Sessi ammissibili allo studio

Tutto

Descrizione

Inclusion Criteria:

  • Type 1 diabetes, as defined by WHO for at least 6 months or confirmed C-peptide negative
  • On insulin pump therapy for at least 3 months

Exclusion Criteria:

  • Non-type 1 diabetes mellitus
  • Any physical/psychological disease likely to interfere with the study
  • Taking medication likely to interfere with interpretation of results
  • Known/suspected allergy against insulin
  • Clinically significant nephropathy, neuropathy or retinopathy as judged by the investigator
  • Unstable blood glucose control, including recurrent severe hypoglycaemia as judged by the investigator
  • Current pregnancy/breastfeeding
  • Total daily insulin dose > 1.4 IU/kg
  • HbA1C > 10% within the last 3 months
  • Unable/unwilling to consume the necessary quantity of alcohol stated in the study protocol

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Trattamento
  • Assegnazione: Randomizzato
  • Modello interventistico: Assegnazione incrociata
  • Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
Sperimentale: Closed loop (algorithm)
Subcutaneous delivery of Novorapid insulin, dose calculated by computer-driven control algorithm, based on continuous glucose sensor readings
Somministrazione sottocutanea di insulina Novorapid, dose calcolata dall'algoritmo di controllo, in base alle letture continue del sensore di glucosio
Comparatore placebo: Open loop
Subcutaneous delivery of Novorapid insulin according to usual pump regime
Somministrazione sottocutanea di insulina Novorapid secondo il normale regime della pompa

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Lasso di tempo
Percentage of plasma glucose values in target (3.9-8.0 mmol/L)
Lasso di tempo: 2200-1200hr
2200-1200hr

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Lasso di tempo
Percentage of CGM (continuous glucose monitoring) values in target (3.9-8.0 mmol/L)
Lasso di tempo: 2200-1200; 0000-0400; 0400-0800; 0800-1200; 0300-1200hrs
2200-1200; 0000-0400; 0400-0800; 0800-1200; 0300-1200hrs
Percentage of plasma glucose and CGM values in target (3.9-8.0 mmol/L)
Lasso di tempo: 0000-0400; 0400-0800; 0800-1200; 0300-1200hrs
0000-0400; 0400-0800; 0800-1200; 0300-1200hrs
Percentage of plasma glucose and CGM values below 3.9 mmol/L
Lasso di tempo: 2200-1200; 0000-0400; 0400-0800; 0800-1200; 0300-1200hrs
2200-1200; 0000-0400; 0400-0800; 0800-1200; 0300-1200hrs
Percentage of plasma glucose and CGM values above 8.0 mmol/L
Lasso di tempo: 2200-1200; 0000-0400; 0400-0800; 0800-1200; 0300-1200hrs
2200-1200; 0000-0400; 0400-0800; 0800-1200; 0300-1200hrs
Average plasma and CGM glucose
Lasso di tempo: 2200-1200; 0000-0400; 0400-0800; 0800-1200; 0300-1200hrs
2200-1200; 0000-0400; 0400-0800; 0800-1200; 0300-1200hrs
Average plasma insulin concentration
Lasso di tempo: 2200-1200; 0000-0400; 0400-0800; 0800-1200; 0300-1200hrs
2200-1200; 0000-0400; 0400-0800; 0800-1200; 0300-1200hrs
Total dose of insulin administered
Lasso di tempo: 2200-1200hrs
2200-1200hrs
Low blood glucose index (LBGI) score
Lasso di tempo: 2200-1200; 0000-0400; 0400-0800; 0800-1200; 0300-1200hrs
2200-1200; 0000-0400; 0400-0800; 0800-1200; 0300-1200hrs
High blood glucose index (HBGI) score
Lasso di tempo: 2200-1200; 0000-0400; 0400-0800; 0800-1200; 0300-1200hrs
2200-1200; 0000-0400; 0400-0800; 0800-1200; 0300-1200hrs
Percentage of plasma glucose and CGM values below 3.0 mmol/L
Lasso di tempo: 2200-1200; 0000-0400; 0400-0800; 0800-1200; 0300-1200hrs
2200-1200; 0000-0400; 0400-0800; 0800-1200; 0300-1200hrs

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Investigatori

  • Investigatore principale: Mark L Evans, MD FRCP, University of Cambridge, UK
  • Direttore dello studio: Roman Hovorka, PhD, University of Cambridge, UK

Pubblicazioni e link utili

La persona responsabile dell'inserimento delle informazioni sullo studio fornisce volontariamente queste pubblicazioni. Questi possono riguardare qualsiasi cosa relativa allo studio.

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio

1 settembre 2009

Completamento primario (Effettivo)

1 dicembre 2009

Completamento dello studio (Effettivo)

1 dicembre 2009

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

21 luglio 2009

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

21 luglio 2009

Primo Inserito (Stima)

23 luglio 2009

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Stima)

12 maggio 2010

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

10 maggio 2010

Ultimo verificato

1 gennaio 2010

Maggiori informazioni

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

Prove cliniche su Diabete di tipo 1

Prove cliniche su Ciclo chiuso

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