- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT01042392
Efficacia di Aliskiren rispetto a Ramipril nel trattamento dei pazienti con ipertensione sistolica moderata (ALIAS)
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Fase 4
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
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Aire Sur Adour, Francia
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Amboise, Francia
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Angers, Francia
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Anzin, Francia
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Bachant, Francia
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Bandol, Francia
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Becon-les-granits, Francia
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Bersee, Francia
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Bordeaux, Francia
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Bouliac, Francia
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Bourges, Francia
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Briollay, Francia
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Bruges, Francia
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Caen, Francia
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Carbonne, Francia
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Chatellerault, Francia
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Chatillon Sur Colmon, Francia
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Cherbourg, Francia
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Château Gontier, Francia
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Château-gontier, Francia
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Cournonterral, Francia
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Croix, Francia
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Cugnaux, Francia
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Ecouflant, Francia
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Equeurdreville, Francia
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Falaise, Francia
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Fondettes, Francia
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Guerigny, Francia
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Hautmont, Francia
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L'aigle, Francia
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La Farlede, Francia
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La Riche, Francia
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La Rochelle, Francia
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Labarthe Sur Leze, Francia
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Lambersart, Francia
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Laval, Francia
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Le Bouscat, Francia
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Le Cailar, Francia
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Le Fousseret, Francia
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Le Pradet, Francia
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Les Maguelone, Francia
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Luynes, Francia
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Marcheprime, Francia
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Marseille, Francia
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Marsilly, Francia
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Marsilly, Francia
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Mayenne, Francia
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Medis, Francia
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Mont-de-marsan, Francia
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Montpellier, Francia
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Montrevault, Francia
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Monts sur guesnes, Francia
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Mortagne-sur-sevre, Francia
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Mourmelon-le-petit, Francia
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Nantes, Francia
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Nevers, Francia
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Nieul sur mer, Francia
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Orchies, Francia
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Paris, Francia
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Perigny, Francia
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Potigny, Francia
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Reims, Francia
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Roquevaire, Francia
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Rouen, Francia
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ST Cyr Sur Loire, Francia
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Saint Avertin, Francia
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Saint Benoit, Francia
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Saint Germain de marencennes, Francia
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Saint Rogatien, Francia
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Saint Xandre, Francia
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Saint loubes, Francia
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Saint-CYR-SUR-MER, Francia
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Saint-orens-de-gameville, Francia
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Saint-orens-de-gameville, Francia
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Sainte marie de re, Francia
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Sanary sur mer, Francia
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Savonnieres, Francia
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Scorbe clairvaux, Francia
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Scorbe-clairvaux, Francia
- Investigative Site
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Segre, Francia
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Seysses, Francia
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Sotteville les rouen, Francia
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St Georges D'Orques, Francia
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St Martin D'Oney, Francia
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St Seurin De Cursac, Francia
- Novartis Investigative Site
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Strasbourg, Francia
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Thun St Amand, Francia
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Tierce, Francia
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Toulon, Francia
- Investigative Site
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Toulon, Francia
- Novartis Investigative Site
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Toulouse, Francia
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Tours, Francia
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Trelaze, Francia
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Vendome, Francia
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Vereneque, Francia
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Verzy, Francia
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Vierzon, Francia
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Vieux Conde, Francia
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Witry-Les-Reims, Francia
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Ambulatoriali > 18 anni
- Pazienti maschi o femmine. Le pazienti di sesso femminile devono essere in post-menopausa da un anno, chirurgicamente sterili o utilizzare metodi contraccettivi efficaci
- Pazienti con ipertensione essenziale, precedentemente trattati con una terapia monofarmaco antipertensiva, non controllati o intolleranti.
Soglie PA alla visita 1:
- Per i pazienti precedentemente trattati e non controllati: 140≤ SBP ambulatoriale<180 mmHg
- Per i pazienti precedentemente trattati, controllati ma intolleranti: SBP ambulatoriale≥130 mmHg
Soglie PA alla visita 2 (per tutti i pazienti):
- 160≤ PAS ambulatoriale<180 mmHg E
- 155≤home SBP<175 mmHg (periodo di 3 giorni di monitoraggio della pressione arteriosa domiciliare appena prima della randomizzazione)
Criteri di esclusione:
- Donne in età fertile che non utilizzano metodi contraccettivi efficaci
- Ipertensione grave (BP ambulatoriale ≥ 180/110 mmHg)
- Impossibilità di interrompere bruscamente precedenti trattamenti antipertensivi alla visita 1
- Pazienti precedentemente non trattati o pazienti trattati con due o tre farmaci antipertensivi
- Anamnesi o evidenza di una forma secondaria di ipertensione
- Storia di ipersensibilità agli ACEi o agli inibitori della renina
- Storia di insufficienza cardiaca, ictus o malattia coronarica
- Potassio sierico ≥ 5,2 mmol/l
Potrebbero essere applicati altri criteri di inclusione/esclusione definiti dal protocollo
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: TRATTAMENTO
- Assegnazione: RANDOMIZZATO
- Modello interventistico: PARALLELO
- Mascheramento: TRIPLICARE
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
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ACTIVE_COMPARATORE: Ramipril
Nel periodo I (washout e single-blind): dalla visita 1 alla visita 2, 2 settimane di run-in con placebo. Nel periodo II (trattamento in doppio cieco, randomizzato): Ramipril 5 mg per 4 settimane (visita 2 - visita 3). Alla visita 3, i farmaci dovevano essere titolati a Ramipril 10 mg solo se la pressione arteriosa rimaneva ≥ 140/90 mmHg. Il trattamento in doppio cieco doveva essere continuato per un altro periodo di 4 settimane fino alla visita 4. Nel periodo III (sospensione in doppio cieco): alla visita 4, una parte dei pazienti ha ricevuto il trattamento attivo per 1 giorno. Lo studio si è concluso alla visita 5 (48 ore dopo la visita 4). |
Ramipril 5 mg è stato somministrato in forma di capsule.
La compressa di placebo corrispondente ad aliskiren 150 mg per il periodo I e III.
Nel periodo II, al braccio di trattamento attivo con Ramipril è stato somministrato il placebo corrispondente ad Aliskiren.
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SPERIMENTALE: Aliskiren
Nel periodo I (washout e single-blind): dalla visita 1 alla visita 2, 2 settimane di run-in con placebo. Nel periodo II (trattamento in doppio cieco, randomizzato): Aliskiren 150 mg per 4 settimane (visita 2 - visita 3). Alla visita 3, i farmaci dovevano essere titolati ad aliskiren 300 mg solo se la PA rimaneva ≥ 140/90 mmHg. Il trattamento in doppio cieco doveva essere continuato per un altro periodo di 4 settimane fino alla visita 4. Nel periodo III (sospensione in doppio cieco): Alla visita 4, una parte dei pazienti ha ricevuto il trattamento attivo per 1 giorno. Lo studio si è concluso alla visita 5 (48 ore dopo la visita 4). |
150 mg di Aliskiren come compressa rivestita con film
La capsula placebo a ramipril 5 mg per il periodo I e III.
Nel periodo II, al braccio di trattamento attivo con Aliskiren è stato somministrato un placebo corrispondente a Ramipril.
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PLACEBO_COMPARATORE: Placebo al Ramipril
Nel periodo III (ritiro in doppio cieco): alla visita 4, una parte dei pazienti del braccio Ramipril ha ricevuto placebo per Ramipril per 1 giorno.
Lo studio si è concluso alla visita 5 (48 ore dopo la visita 4).
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La capsula placebo a ramipril 5 mg per il periodo I e III.
Nel periodo II, al braccio di trattamento attivo con Aliskiren è stato somministrato un placebo corrispondente a Ramipril.
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PLACEBO_COMPARATORE: Placebo ad Aliskiren
Nel periodo III (ritiro in doppio cieco): alla visita 4, una parte dei pazienti del braccio Aliskiren ha ricevuto placebo per Aliskiren per 1 giorno.
Lo studio si è concluso alla visita 5 (48 ore dopo la visita 4).
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La compressa di placebo corrispondente ad aliskiren 150 mg per il periodo I e III.
Nel periodo II, al braccio di trattamento attivo con Ramipril è stato somministrato il placebo corrispondente ad Aliskiren.
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Variazione rispetto al basale della pressione arteriosa sistolica media da seduti (msSBP)
Lasso di tempo: Basale a 8 settimane
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Il braccio in cui è stata trovata la più alta pressione arteriosa sistolica da seduti (SBP) all'ingresso nello studio è stato utilizzato per tutte le letture successive.
Ad ogni visita dello studio, dopo aver lasciato riposare il paziente per 5 minuti in posizione seduta, la pressione arteriosa (PA) è stata misurata tre volte con un dispositivo oscillometrico.
Le misurazioni sono state eseguite a intervalli di 1-2 minuti.
La PA media è stata calcolata dalle 3 letture.
L'analisi della covarianza includeva il fattore di trattamento e la SBP media al basale come covariabili.
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Basale a 8 settimane
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Variazione rispetto al basale della pressione arteriosa diastolica media in posizione seduta (msDBP)
Lasso di tempo: Basale a 8 settimane
|
Il braccio in cui è stata trovata la più alta pressione arteriosa sistolica da seduti (SBP) all'ingresso nello studio è stato utilizzato per tutte le letture successive.
Ad ogni visita dello studio, dopo aver lasciato riposare il paziente per 5 minuti in posizione seduta, la pressione arteriosa (PA) è stata misurata tre volte con un dispositivo oscillometrico.
Le misurazioni sono state eseguite a intervalli di 1-2 minuti.
La PA media è stata calcolata dalle 3 letture.
L'analisi della varianza includeva il fattore di trattamento e il valore basale del DBP medio in posizione seduta come covariabile.
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Basale a 8 settimane
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Percentuale di pazienti con pressione arteriosa controllata
Lasso di tempo: A 4 e 8 settimane
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Il braccio in cui è stata trovata la più alta pressione arteriosa sistolica da seduti (SBP) all'ingresso nello studio è stato utilizzato per tutte le letture successive. Ad ogni visita dello studio, dopo aver lasciato riposare il paziente per 5 minuti in posizione seduta, la pressione arteriosa (PA) è stata misurata tre volte con un dispositivo oscillometrico. Le misurazioni sono state eseguite a intervalli di 1-2 minuti. La PA media è stata calcolata dalle 3 letture. La pressione arteriosa controllata (PA) è definita come pressione arteriosa sistolica/diastolica media < 140/90 mmHg. |
A 4 e 8 settimane
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Numero di partecipanti con una differenza superiore a 55 mmHg tra la PAS media misurata al picco mattutino e la PAS minima media misurata durante la notte
Lasso di tempo: Dopo 8 settimane
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La misurazione ambulatoriale della pressione sanguigna (ABPM) nelle 24 ore è stata eseguita per tutti i pazienti il giorno prima della visita 4, il dispositivo è stato collegato al braccio ambulatoriale della pressione sanguigna non dominante del paziente.
Il picco mattutino della PA è stato definito come la media delle misurazioni effettuate durante le prime 2 ore dopo il risveglio del paziente.
La pressione arteriosa notturna minima è stata definita come la media delle due misurazioni della PA più bassa (la media oraria più bassa) registrate durante la notte.
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Dopo 8 settimane
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Variazione di msSBP e msDBP dalla visita 2 (basale) alla visita 3 (a 4 settimane)
Lasso di tempo: Basale a 4 settimane
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Il braccio in cui è stata trovata la più alta pressione arteriosa sistolica da seduti (SBP) all'ingresso nello studio è stato utilizzato per tutte le letture successive.
Ad ogni visita dello studio, dopo aver lasciato riposare il paziente per 5 minuti in posizione seduta, la pressione arteriosa (PA) è stata misurata tre volte con un dispositivo oscillometrico.
Le misurazioni sono state eseguite a intervalli di 1-2 minuti.
La PA media è stata calcolata dalle 3 letture.
L'analisi della covarianza ha incluso come covariabili il fattore di trattamento e la PAS media da seduti al basale e la PAD media da seduti.
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Basale a 4 settimane
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Differenza tra l'SPB orario medio massimo e minimo misurato tra l'1 e le 8 del mattino alla settimana 8
Lasso di tempo: Alla settimana 8
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La misurazione ambulatoriale della pressione sanguigna (ABPM) nelle 24 ore è stata eseguita per tutti i pazienti alla vigilia della visita 4 (settimana 8), il dispositivo è stato collegato al braccio ambulatoriale della pressione sanguigna non dominante del paziente.
È stata misurata la differenza tra SBP media oraria massima e media oraria minima tra l'1:00 e le 8:00.
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Alla settimana 8
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Variazione della PAD e della PAS in posizione seduta media in sottogruppi specificati dalla visita 2 (riferimento di riferimento) alla visita 4 (a 8 settimane)
Lasso di tempo: Basale a 8 settimane
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I sottogruppi erano: "Riser" = pazienti con >= 55 mmHg di differenza tra il valore medio di PAS misurato al risveglio mattutino e il valore medio di PAS minimo misurato durante la notte.
I "non martiri" in cui la differenza è <55 mmHg.
Pazienti chiamati "dippers" in cui vi era una diminuzione della PAS notturna media ≥ 10% rispetto alla PAS media diurna, in contrasto con i pazienti "non-dippers" in cui questa differenza era <10%.
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Basale a 8 settimane
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Variazione della pressione arteriosa sistolica media in posizione seduta (msSBP) e della pressione arteriosa diastolica media in posizione seduta (msDBP) dall'ultima dose attiva assunta a dopo una dose dimenticata di un giorno
Lasso di tempo: Da 8 settimane a 48 ore dopo la settimana 8
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La variazione della pressione arteriosa è stata misurata tra la visita 4 (fine del periodo di trattamento attivo in doppio cieco che era alla settimana 8) e la visita 5 (48 ore dopo l'ultima dose attiva assunta) nel gruppo di pazienti che hanno ricevuto aliskiren o placebo e coloro che hanno ricevuto ramipril o placebo.
L'analisi della covarianza ha incluso come covariabili il fattore di trattamento e la PAS media da seduti al basale e la PAD media da seduti.
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Da 8 settimane a 48 ore dopo la settimana 8
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Numero di pazienti segnalati con eventi avversi (AE), eventi avversi gravi (SAE) e morte (periodo II e periodo III)
Lasso di tempo: 8 settimane + 1 giorno
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Gli eventi avversi sono definiti come qualsiasi diagnosi, sintomo, segno sfavorevole e non intenzionale (incluso un risultato di laboratorio anormale), sindrome o malattia che si verifica durante lo studio, essendo stato assente al basale o, se presente al basale, sembra peggiorare.
Gli eventi avversi gravi sono eventi medici spiacevoli che provocano la morte, sono in pericolo di vita, richiedono (o prolungano) il ricovero in ospedale, causano disabilità/incapacità persistenti o significative, provocano anomalie congenite o difetti alla nascita, o sono altre condizioni che a giudizio degli investigatori rappresentano pericoli significativi.
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8 settimane + 1 giorno
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Collaboratori e investigatori
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Inizio studio
Completamento primario (EFFETTIVO)
Completamento dello studio (EFFETTIVO)
Date di iscrizione allo studio
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Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (STIMA)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (STIMA)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
- CSPP100AFR01
- 2009-011296-80 (EUDRACT_NUMBER)
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