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Terapia di potenziamento con amisulpride per pazienti schizofrenici resistenti alla clozapina (M1106)

14 aprile 2010 aggiornato da: National Health Research Institutes, Taiwan

Terapia di potenziamento con amisulpride per pazienti schizofrenici resistenti alla clozapina: studio randomizzato, in doppio cieco e controllato con placebo di 14 settimane

Questo studio comprende due componenti principali: la prima fase di screening e la seconda fase di intervento clinico. Durante la fase di screening, i soggetti con scarsa risposta alla clozapina vengono attentamente valutati mediante revisione delle cartelle cliniche e valutazione clinica. Tramite la revisione delle cartelle cliniche, si ottengono dati clinici di diagnosi, decorso della malattia e risultati del trattamento precedente e agenti psicotropi concomitanti. La fenomenologia clinica, inclusa la psicopatologia, la gravità dei sintomi psicotici e dell'umore e gli effetti collaterali dei farmaci psicotropi sono valutati mediante interviste e osservazioni cliniche, condotte da medici esperti. Verrà inoltre prelevato un campione di sangue dai soggetti per misurare il livello basale del farmaco clozapina ed estrarre il DNA per ulteriori analisi. I soggetti che soddisfano i criteri di schizofrenia resistente al trattamento con scarsa risposta alla dose adeguata e alla durata del trattamento con clozapina sono eleggibili per la fase di sperimentazione clinica dello studio aggiuntivo randomizzato, controllato con placebo, di 14 settimane con amisulpride. In questa fase, i soggetti vengono assegnati in modo casuale al gruppo di trattamento potenziato con amisulpride e al gruppo di trattamento con placebo. I soggetti del primo gruppo riceveranno un trattamento combinato con clozapina e amisulpride, mentre nel secondo gruppo riceveranno clozapina e placebo. I risultati dell'efficacia clinica e della sicurezza sono attentamente valutati da ricercatori esperti e ben addestrati nelle 14 settimane del periodo di studio clinico.

Tutti gli studi di cui sopra saranno condotti in quattro ospedali, tra cui l'ospedale psichiatrico DOH Bali, l'ospedale psichiatrico DOH Tao-yan e l'ospedale psichiatrico Ju-Shang. I soggetti saranno reclutati dalle strutture ospedaliere croniche di questi tre ospedali.

Panoramica dello studio

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Effettivo)

273

Fase

  • Fase 4

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Luoghi di studio

      • Taipei County, Taiwan
        • Bali Psychiatric Center
      • Tao-Yuan, Taiwan
        • Departments of Psychiatry, Tao-yuan Psychiatric Center

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

Da 18 anni a 60 anni (ADULTO)

Accetta volontari sani

No

Sessi ammissibili allo studio

Tutto

Descrizione

Criterio di inclusione:

  • Pazienti schizofrenici diagnosticati dal DSM-IV;
  • Età compresa tra 18 e 60 anni;
  • Prima del trattamento con clozapina, fallimento terapeutico documentato di due antipsicotici per una durata adeguata di 6 settimane e con una dose sufficiente di 600 mg/die di equivalenti di clorpromazina;
  • Mancata dimostrazione documentata di una risposta clinica soddisfacente a un trattamento adeguato con clozapina, definita come almeno 300 mg/giorno di clozapina per 3 mesi o un livello plasmatico del farmaco di 350 ng/ml;
  • Almeno moderatamente malato, definito come con un'impressione clinica globale (CGI) maggiore di 4 o punteggio totale PANSS maggiore di 75;
  • Sintomi psicotici positivi persistenti, con punteggi di valutazione moderati o peggiori su almeno due dei quattro elementi sintomatici positivi (delirio, disorganizzazione concettuale, comportamento allucinatorio e sospettosità/persecuzione) sulla scala della sindrome positiva e negativa (PANSS);

Criteri di esclusione:

  • Pazienti in trattamento concomitante con litio, anticonvulsivanti, antidepressivi e altri farmaci antipsicotici;
  • Pazienti con gravi malattie mediche sottostanti, come malattie cardiovascolari, malattie cerebrovascolari, soppressione del midollo osseo o epilessia;
  • Pazienti con comorbidità diagnosi di dipendenza da sostanze;

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: TRATTAMENTO
  • Assegnazione: RANDOMIZZATO
  • Modello interventistico: PARALLELO
  • Mascheramento: TRIPLICARE

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
SPERIMENTALE: componente aggiuntivo di amisulpride
All'inizio della fase di trattamento (giorno 1), i soggetti nel gruppo di trattamento combinato inizieranno con amisulpride aggiuntivo, con una dose iniziale di 200 mg al giorno. Si prevede che amisulpride aumenti a 400 mg/die il giorno 8, 600 mg/die il giorno 15 e 800 mg/die il giorno 22, in base alle risposte e alla tollerabilità dei soggetti. Tutta l'amisulpride aggiuntiva verrà fornita ai soggetti durante la notte. Per consentire l'aggiustamento della dose e garantire una procedura in doppio cieco, l'amisulpride da 200 mg è confezionata in capsule identiche a quelle utilizzate per il placebo.
PLACEBO_COMPARATORE: aggiunta al placebo
Per i soggetti assegnati in modo casuale al gruppo di trattamento con placebo, verrà aggiunta una capsula di placebo dal giorno 1. Il giorno 8, il giorno 15 e il giorno 22, il placebo verrà aumentato rispettivamente a 2, 3 e 4 capsule. e amisulpride aggiuntivo, con una dose iniziale di 200 mg al giorno. Si prevede che amisulpride aumenti a 400 mg/die il giorno 8, 600 mg/die il giorno 15 e 800 mg/die il giorno 22, in base alle risposte e alla tollerabilità dei soggetti. Per consentire l'aggiustamento della dose e garantire una procedura in doppio cieco, l'amisulpride da 200 mg è confezionata in capsule identiche a quelle utilizzate per il placebo.

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Variazione del punteggio totale della scala dei sintomi positivi e negativi (PANSS).
Lasso di tempo: 12 settimane dopo il trattamento
La variazione rispetto al basale del punteggio totale della scala dei sintomi positivi e negativi (PANSS).
12 settimane dopo il trattamento

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Punteggio della sottoscala dei sintomi positivi (PANSS) della scala dei sintomi positivi e negativi
Lasso di tempo: 12 settimane dopo il trattamento
La variazione rispetto al basale del punteggio della sottoscala dei sintomi positivi della Scala dei sintomi positivi e negativi (PANSS) (somma degli elementi da P1 a P7)
12 settimane dopo il trattamento
Punteggio della sottoscala dei sintomi negativi della scala dei sintomi positivi e negativi (PANSS).
Lasso di tempo: 12 settimane dopo il trattamento
La variazione rispetto al basale del punteggio della sottoscala dei sintomi negativi della scala PANSS (Positive and Negative Symptom Scale) (somma degli elementi da N1 a N7)
12 settimane dopo il trattamento
Punteggio di psicopatologia generale della scala dei sintomi positivi e negativi (PANSS).
Lasso di tempo: 12 settimane dopo il trattamento
La variazione rispetto al basale del punteggio della sottoscala di psicopatologia generale della scala dei sintomi positivi e negativi (PANSS) (somma degli item da G1 a G14)
12 settimane dopo il trattamento
Punteggio della scala CGI (Clinical Global Impressions).
Lasso di tempo: 12 settimane dopo il trattamento
La variazione rispetto al basale del punteggio della scala Clinical Global Impressions (CGI).
12 settimane dopo il trattamento
Punteggio totale della Brief Psychotic Rating Scale (BPRS).
Lasso di tempo: 12 settimane dopo il trattamento
La variazione rispetto al basale del punteggio della Brief Psychotic Rating Scale (BPRS).
12 settimane dopo il trattamento

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio

1 maggio 2006

Completamento primario (EFFETTIVO)

1 marzo 2008

Completamento dello studio (EFFETTIVO)

1 giugno 2008

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

31 marzo 2010

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

14 aprile 2010

Primo Inserito (STIMA)

16 aprile 2010

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (STIMA)

16 aprile 2010

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

14 aprile 2010

Ultimo verificato

1 aprile 2010

Maggiori informazioni

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

Prove cliniche su Componente aggiuntivo di amisulpride

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