- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT01138449
Efficacia della supplementazione di vitamina A nei neonati rispetto al placebo nel migliorare la sopravvivenza del bambino (prova NeoVitA)
Efficacia dell'integrazione di vitamina A neonatale nel miglioramento della sopravvivenza infantile ad Haryana, in India: generazione di prove necessarie per informare la politica globale
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Lo studio è uno studio randomizzato individuale condotto in due distretti nello stato di Haryana.
Gli informatori della comunità segnalano le nascite al team di registrazione. Al momento dell'arruolamento, il team spiega lo studio alla famiglia e in quelli disponibili, il consenso scritto è ottenuto dai genitori del neonato. Al neonato viene somministrata la dose di vitamina A/placebo e viene compilato un modulo contenente le caratteristiche socioeconomiche di base e le informazioni sulle pratiche alimentari del neonato e della madre.
Dopo l'iscrizione, ogni bambino viene visitato dal team di iscrizione in ospedale oa casa 1 giorno e 3 giorni dopo l'integrazione per documentare eventuali malattie del bambino. I neonati con patologie vengono indirizzati/accompagnati alla struttura sanitaria più vicina per la gestione.
I neonati iscritti vengono visitati all'età di 29 giorni, 3, 6 e 12 mesi per documentare lo stato vitale e i ricoveri dall'ultima visita. Durante queste visite vengono registrate informazioni sulle pratiche alimentari, sull'immunizzazione, sull'assunzione materna di alimenti e integratori ricchi di vitamina A e sull'assunzione di qualsiasi integratore contenente vitamina A da parte del bambino. L'analisi dei sottogruppi include l'effetto dell'integrazione di vitamina A nei neonati LBW e non LBW, maschi e femmine, neonati immunizzati e non immunizzati, neonati di famiglie nei quintili più poveri e più ricchi e dall'assunzione di vitamina A delle madri. Per tutti i decessi vengono condotte interviste verbali di autopsia.
I campioni di sangue vengono prelevati da un sottocampione di neonati a 2 settimane e 3 mesi di età e da un sottocampione di madri a 3 mesi di età.
Le attività di controllo della qualità includono controlli indipendenti e supervisionati e sono condotte per un sottocampione da un team separato.
Per lo studio è stato costituito un DSMB. Tutti i decessi che si verificano entro 72 ore dall'integrazione saranno segnalati al SAS ERC e all'Unità di coordinamento dell'OMS.
Alla recente riunione del DSMB nel febbraio 2012, il DSMB ha raccomandato un aumento della dimensione del campione a 45.000 invece della precedente stima di 40.200 a causa dei tassi di mortalità leggermente inferiori al previsto. Questo aumento della dimensione del campione dovrebbe preservare la potenza specificata di 0,85 e il corrispondente livello di precisione previsto in fase di progettazione.
Prove simili sono finanziate dall'Organizzazione mondiale della sanità (Ginevra) in Ghana e Tanzania.
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
Delhi
-
New Delhi, Delhi, India, 110016
- Society for Applied Studies
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Consenso a partecipare
- Tutte le nascite nell'area di studio che vengono contattate dal team di iscrizione all'interno della finestra di età idonea
Criteri di esclusione:
- Incapace di nutrirsi offrendo mangimi, come riferito dalla madre
- La madre non intende rimanere nell'area di studio per almeno 6 mesi
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Prevenzione
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione di gruppo singolo
- Mascheramento: Quadruplicare
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
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Sperimentale: Vitamina A
Le capsule di vitamina A contengono retinolo palmitato (50.000 UI) e minime quantità di vitamina E nell'olio di soia
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Retinolo palmitato (50.000 UI) e minime quantità di vitamina E nell'olio di soia, per via orale in dose singola ai neonati il giorno della nascita o nei successivi 2 giorni dalla nascita, mantenendo un periodo minimo di 2 ore tra la nascita e la somministrazione
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Comparatore placebo: Placebo
Le capsule di placebo contengono piccole quantità di vitamina E nell'olio di soia
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Retinolo palmitato (50.000 UI) e minime quantità di vitamina E nell'olio di soia, per via orale in dose singola ai neonati il giorno della nascita o nei successivi 2 giorni dalla nascita, mantenendo un periodo minimo di 2 ore tra la nascita e la somministrazione
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Rischio di morte
Lasso di tempo: Periodo tra la ricezione dell'intervento/placebo e sei mesi di età
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Determinare se l'integrazione di vitamina A (50.000 UI) somministrata ai neonati una volta per via orale il giorno della nascita o nei 2 giorni successivi ridurrà la mortalità nella prima metà dell'infanzia rispetto al placebo.
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Periodo tra la ricezione dell'intervento/placebo e sei mesi di età
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Rischio di morte
Lasso di tempo: Periodo tra la ricezione dell'intervento/placebo e 28 giorni di età
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Determinare l'efficacia dell'integrazione di vitamina A (50.000 UI) somministrata ai neonati una volta per via orale il giorno della nascita o nei 2 giorni successivi nel ridurre la mortalità nel periodo neonatale (primo mese di vita).
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Periodo tra la ricezione dell'intervento/placebo e 28 giorni di età
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Rischio di morte
Lasso di tempo: Periodo tra la ricezione dell'intervento/placebo e 12 mesi di età
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Determinare l'efficacia dell'integrazione di vitamina A (50.000 UI) somministrata ai neonati una volta per via orale il giorno della nascita o nei 2 giorni successivi nel ridurre la mortalità a 12 mesi.
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Periodo tra la ricezione dell'intervento/placebo e 12 mesi di età
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Rischio di ricovero ospedaliero
Lasso di tempo: Periodo tra la ricezione dell'intervento/placebo e sei mesi di età
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Determinare l'efficacia dell'intervento di cui sopra nel ridurre l'incidenza di morbilità grave definita come ricoveri dovuti a qualsiasi malattia nei primi 6 mesi di infanzia.
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Periodo tra la ricezione dell'intervento/placebo e sei mesi di età
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Fontanelle sporgenti, vomito, irritabilità, febbre, diarrea, incapacità di succhiare o nutrirsi, convulsioni o qualsiasi altra condizione che abbia preoccupato i genitori
Lasso di tempo: Periodo di tre giorni dopo l'integrazione
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Per valutare fontanella sporgente, vomito, irritabilità, febbre, diarrea, incapacità di succhiare o nutrirsi, convulsioni o qualsiasi altra condizione che abbia causato preoccupazione ai genitori, nel periodo di 3 giorni successivo alla somministrazione del supplemento
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Periodo di tre giorni dopo l'integrazione
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Stato della vitamina A in un sottogruppo di neonati e caregiver nei gruppi di intervento e placebo
Lasso di tempo: Due settimane e tre mesi di età
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Per determinare lo stato di vitamina A in un sottocampione di neonati e caregiver nei gruppi di intervento e placebo a 2 settimane e 3 mesi di età nei gruppi di supplementazione di vitamina A e placebo
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Due settimane e tre mesi di età
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Collaboratori
Investigatori
- Investigatore principale: Nita Bhandari, MD, PhD, Society for Applied Studies
- Investigatore principale: Sunita Taneja, MD, PhD, Society for Applied Studies
- Investigatore principale: Sarmila Mazumder, MD, PhD, Society for Applied Studies
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- NEOVITA Study Author Group, Bahl R, Bhandari N, Dube B, Edmond K, Fawzi W, Fontaine O, Kaur J, Kirkwood BR, Martines J, Masanja H, Mazumder S, Msham S, Newton S, Oleary M, Ruben J, Shannon C, Smith E, Taneja S, Yoshida S. Efficacy of early neonatal vitamin A supplementation in reducing mortality during infancy in Ghana, India and Tanzania: study protocol for a randomized controlled trial. Trials. 2012 Feb 23;13:22. doi: 10.1186/1745-6215-13-22.
- Mazumder S, Taneja S, Bhatia K, Yoshida S, Kaur J, Dube B, Toteja GS, Bahl R, Fontaine O, Martines J, Bhandari N; Neovita India Study Group. Efficacy of early neonatal supplementation with vitamin A to reduce mortality in infancy in Haryana, India (Neovita): a randomised, double-blind, placebo-controlled trial. Lancet. 2015 Apr 4;385(9975):1333-42. doi: 10.1016/S0140-6736(14)60891-6. Epub 2014 Dec 11.
- Upadhyay RP, Martines JC, Taneja S, Mazumder S, Bahl R, Bhandari N, Dalpath S, Bhan MK. Risk of postneonatal mortality, hospitalisation and suboptimal breast feeding practices in low birthweight infants from rural Haryana, India: findings from a secondary data analysis. BMJ Open. 2018 Jun 22;8(6):e020384. doi: 10.1136/bmjopen-2017-020384.
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Termini relativi a questo studio
Parole chiave
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Altri numeri di identificazione dello studio
- RPC356
- UTRN 112336978-06032010834860 (Identificatore di registro: Clinical Trial Registry-India)
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