- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT01293760
Inserimento post-placentare immediato del Copper T 380A dopo parto cesareo rispetto a 6 settimane di inserimento post-cesareo
Inserimento post-placentare immediato del Copper T 380A dopo il parto cesareo rispetto all'inserimento post-cesareo a 6 settimane: uno studio pilota controllato randomizzato
Lo scopo di questo studio è determinare, in un contesto pilota, se questo studio è fattibile in termini di reclutamento, disponibilità a essere randomizzato, fornitura di metodi contraccettivi e follow-up. I ricercatori ipotizzano che questo studio pilota sarà fattibile in termini di reclutamento, fornitura di cure e follow-up.
Lo studio sarà uno studio pilota randomizzato controllato che confronta i risultati dell'inserimento post-placentare immediato del Copper T 380A (Gruppo 1) con i risultati dell'inserimento a intervalli del Copper T 380A eseguito 6 settimane dopo il parto (Gruppo 2) per i pazienti sottoposti a taglio cesareo programmato parto al Mulago Hospital di Kampala, Uganda. Questo studio non sarà potenziato per rilevare una differenza, ma piuttosto gli investigatori registreranno tutte le donne idonee e interessate durante il periodo di iscrizione di tre mesi. Ai potenziali partecipanti che non scelgono uno IUD o che scelgono di non partecipare verrà offerto un sondaggio di opt-out anonimo.
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
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-
-
Kampala, Uganda
- Mulago Hospital
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-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Incinta al momento dell'iscrizione
- Programmato per sottoporsi a parto cesareo non urgente
- Dovrà aspettare almeno 8 ore prima del taglio cesareo
- Non sono in travaglio attivo
- Desidera utilizzare il Copper T 380A per la contraccezione
- Disponibilità e capacità di firmare un consenso informato
- Disponibilità a rispettare il protocollo di studio
- Età maggiore o uguale a 18 anni
- Parla inglese o luganda
- Disposti a essere accompagnati a casa alla dimissione dall'ospedale e a far registrare il loro indirizzo per poterli visitare a casa a 6 mesi dopo il parto se non tornano per la loro visita di follow-up di 6 mesi.
Criteri di esclusione:
- Allergia al rame o alla tubercolosi pelvica, grave trombocitopenia
- Test positivo per N. gonorrheae o C. trachomatis
- Presenza di leiomiomi che distorcono significativamente la cavità uterina e quindi non consentono il posizionamento del Copper T 380A
- Anomalia uterina che non permetterebbe il posizionamento del Copper T 380A
- Attuale cancro cervicale o carcinoma in situ
- Desiderio di ripetere la gravidanza in meno di 12 mesi
- Evidenza di infezione intrauterina (corioamnionite)
- Nascita pretermine prima della 34a settimana di gestazione
- Diagnosi di AIDS (l'HIV non è un criterio di esclusione)
- Morte fetale
- Emorragia antepartum
- Utero rotto
- Eclampsia
- Evidenza di grave anemia
Criteri di esclusione post-immatricolazione
- Gruppo 1: sviluppo a intervalli di uno qualsiasi dei criteri di esclusione di cui sopra (nuova evidenza di corioamnionite; morte fetale; rottura dell'utero; eclampsia; grave anemia)
- Gruppo 1: emorragia post-partum con sanguinamento attivo continuato che non consente il posizionamento del Copper T 380A entro 10 minuti dall'espulsione della placenta
- Gruppo 1: rottura prolungata delle membrane > 12 ore
- Gruppo 2: diagnosi di infezione cervicale attiva entro 3 mesi dall'inserimento pianificato, o evidenza di infezione pelvica o cervicale attiva, pus all'orifizio cervicale o qualsiasi preoccupazione per infezione del tratto genitale superiore, inclusa febbre (temperatura ≥ 38° C) o utero o dolorabilità annessiale. Diagnosi di nuova gravidanza.
- Gruppo 2: sviluppo a intervalli di uno qualsiasi dei criteri di esclusione di cui sopra (es. nuovo sospetto di cancro cervicale o carcinoma in situ)
- Entrambi i gruppi: il partecipante non desidera più un Copper T 380A
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
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Altro: Inserimento con intervallo di 6 settimane
Lo IUD viene inserito 6 settimane dopo il parto cesareo del bambino e della placenta
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Inserimento di Copper T 380A 6 settimane dopo il parto cesareo del bambino e della placenta
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Sperimentale: Inserimento immediato
Lo IUD viene inserito immediatamente dopo il parto cesareo del bambino e della placenta
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Inserimento di Copper T 380A subito dopo il parto cesareo del bambino e della placenta
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Tassi di utilizzo di IUD per 6 mesi
Lasso di tempo: 6 mesi
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Il numero di partecipanti iscritti che utilizzano il Copper T 380A a 6 mesi dalla consegna.
Ciò includerà i partecipanti esclusi al momento della consegna o dell'inserimento dell'intervallo e i partecipanti che non seguono l'inserimento dell'intervallo Copper T 380A
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6 mesi
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Espulsione IUD
Lasso di tempo: entro 6 mesi
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Il tempo fino all'espulsione del Copper T 380A sarà definito come il tempo dall'inserimento fino all'avvenuta espulsione, se noto.
Se la data di espulsione non è nota, questa sarà documentata come il giorno successivo all'ultima data in cui si è saputo che lo IUD era in posizione.
Se viene rilevata una gravidanza e il Copper T 380A è assente (e il partecipante non era a conoscenza dell'espulsione), si presume che l'espulsione sia avvenuta al momento del concepimento, come determinato dall'età gestazionale all'ecografia.
Le espulsioni saranno misurate come espulsioni totali e annotate separatamente se complete o parziali
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entro 6 mesi
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Rimozione IUD
Lasso di tempo: entro sei mesi
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La percentuale di partecipanti che hanno inserito il Copper T 380A e che lo hanno deliberatamente rimosso.
Analizzeremo anche il tempo di rimozione per questi partecipanti
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entro sei mesi
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Inserimento IUD
Lasso di tempo: entro 6 mesi
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La proporzione di partecipanti che hanno ricevuto un Copper T 380A in ciascun gruppo
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entro 6 mesi
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Gravidanza
Lasso di tempo: entro 6 mesi
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Il tempo alla gravidanza sarà calcolato dalla data del parto fino alla data stimata del concepimento di una gravidanza successiva, sulla base della datazione ecografica.
Se la datazione ecografica non è disponibile, verrà utilizzata la data dell'ultima perdita delle mestruazioni o tre settimane prima del primo test di gravidanza sulle urine positivo (se amenorroico o oligomenorreico)
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entro 6 mesi
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Infezione
Lasso di tempo: entro 6 mesi
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La diagnosi di PID sarà effettuata sulla base delle linee guida CDC del 2006 e dei criteri utilizzati nello studio PEACH
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entro 6 mesi
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Perforazione uterina
Lasso di tempo: entro 6 mesi
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La diagnosi di una perforazione può essere fatta da un'ecografia transvaginale che non mostri Copper T 380A all'interno dell'utero e una radiografia addominale che mostri un Copper T 380A all'interno della cavità addominale
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entro 6 mesi
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Collaboratori e investigatori
Investigatori
- Investigatore principale: Principal Investigator, Planned Parenthood League of Massachusetts
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Sothornwit J, Kaewrudee S, Lumbiganon P, Pattanittum P, Averbach SH. Immediate versus delayed postpartum insertion of contraceptive implant and IUD for contraception. Cochrane Database Syst Rev. 2022 Oct 27;10(10):CD011913. doi: 10.1002/14651858.CD011913.pub3.
- Lester F, Kakaire O, Byamugisha J, Averbach S, Fortin J, Maurer R, Goldberg A. Intracesarean insertion of the Copper T380A versus 6 weeks postcesarean: a randomized clinical trial. Contraception. 2015 Mar;91(3):198-203. doi: 10.1016/j.contraception.2014.12.002. Epub 2014 Dec 12.
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Inizio studio
Completamento primario (Effettivo)
Completamento dello studio (Effettivo)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Stima)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Stima)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Altri numeri di identificazione dello studio
- 2010p001355
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