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Apollo Overstitch, un modello Treat and Resect (Overstitch)

1 febbraio 2022 aggiornato da: Jeffrey Marks, MD, University Hospitals Cleveland Medical Center

Valutazione di un nuovo dispositivo di sutura endoscopica in un modello di trattamento e resezione

Overstitch (Apollo Endosurgery, Austin, Texas) è un prodotto approvato dalla FDA che si attacca a un endoscopio standard a doppio canale. L'Overstitch può posizionare punti di sutura sotto guida endoscopica, con l'obiettivo di riprodurre le tecniche chirurgiche standard. Questi includerebbero l'emostasi, l'approssimazione del tessuto, la formazione di anastomosi, la fissazione di dispositivi intraluminali o la riparazione/chiusura di difetti della mucosa o a tutto spessore come perforazioni o siti di resezione endoscopica della mucosa (EMR). La legatura con nodi delle suture posizionate endoscopicamente è fornita da un dispositivo di fissaggio endoscopico che passa attraverso il canale dell'endoscopio.

Questa prova di fattibilità valuterà la capacità del dispositivo di sutura Apollo (Overstitch) di posizionare endoscopicamente le suture nella mucosa normale, e quindi di "legare" le suture con il dispositivo di fissaggio. Questi dispositivi sono stati utilizzati efficacemente in modelli di colon e stomaco di espianti, suini vivi e cadaveri umani. In questo modello di trattamento e resezione, le suture verrebbero posizionate in un segmento del colon o dello stomaco che viene rimosso chirurgicamente tramite tecnica aperta o laparoscopica per il trattamento di malattie benigne o maligne. Le suture verrebbero posizionate in un segmento di mucosa normale lontano dalla patologia da trattare chirurgicamente. Inoltre, le suture saranno poste sotto osservazione diretta tramite visualizzazione laparoscopica o aperta. Dopo la resezione del segmento del colon, verrà valutato grossolanamente il livello di posizionamento della sutura, l'evidenza di perforazione e la qualità dell'approssimazione della sutura con il dispositivo di fissaggio.

Panoramica dello studio

Descrizione dettagliata

Durante la procedura di colectomia, verranno determinati i margini di resezione prossimale e distale previsti e il protocollo procederà solo se sarà completamente determinato che il tessuto sarà completamente resecabile. Il dispositivo di sovrapposizione applicato a un gastroscopio standard a doppio canale verrà quindi avanzato per via transanale nel segmento del colon resecato pianificato, lontano dall'area della malattia in modo da non interferire con i principi oncologici o la valutazione patologica post-resezione. Verranno posizionati punti di sutura endoscopici ed elementi di cinching per annodare, con un limite di 15 minuti per l'intera procedura. L'intera procedura sarà attentamente monitorata sotto visualizzazione chirurgica laparoscopica o aperta. Dopo il posizionamento della sutura, la resezione chirurgica continuerà come previsto. Il campione verrà quindi esaminato per la profondità del posizionamento della sutura, l'evidenza di perforazione e la qualità dell'approssimazione della sutura con l'elemento di legatura del nodo.

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Effettivo)

4

Fase

  • Non applicabile

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Luoghi di studio

    • Ohio
      • Cleveland, Ohio, Stati Uniti, 44106
        • University Hospitals Case Medical Center

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

14 anni e precedenti (Adulto, Adulto più anziano)

Accetta volontari sani

No

Sessi ammissibili allo studio

Tutto

Descrizione

Criterio di inclusione:

  • La popolazione di pazienti in questo studio sarà costituita da candidati di entrambi i sessi, di età superiore ai 18 anni, con un'indicazione stabilita per una procedura chirurgica che richieda la resezione di una porzione del colon distale alla flessura splenica. Ciò includerà sia malattie benigne che maligne.

Criteri di esclusione:

  • Qualsiasi patologia sottostante nella determinazione dello sperimentatore che il soggetto non può essere sottoposto a scoping
  • Le suture non possono essere posizionate nel segmento dell'intestino che sarà incluso nella resezione chirurgica
  • Le donne in gravidanza saranno escluse dalla partecipazione a questo protocollo

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Altro
  • Assegnazione: N / A
  • Modello interventistico: Assegnazione di gruppo singolo
  • Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
Sperimentale: Dispositivo di sutura endoscopica
Valutare la sicurezza e l'efficacia del dispositivo di sutura endoscopica Apollo (Overstitch) e del dispositivo di cinching per il posizionamento di suture e nodi chirurgici in un segmento del colon sotto visualizzazione laparoscopica o aperta dell'area operatoria.

Valutare la sicurezza e l'efficacia del dispositivo di sutura endoscopica Apollo (Overstitch) e del dispositivo di cinching per il posizionamento di suture e nodi chirurgici in un segmento del colon sotto visualizzazione laparoscopica o aperta dell'area operatoria.

I pazienti richiederanno già la resezione di segmenti del colon per il trattamento di malattie benigne o maligne e questo sarà quindi un modello di trattamento e resezione

Altri nomi:
  • Dispositivo di sutura e cinching endoscopico
  • per il posizionamento di suture e nodi chirurgici

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Approssimazione riuscita della sutura con dispositivo di fissaggio
Lasso di tempo: Circa 1 ora dopo la resezione del colon in chirurgia

Valutare la sicurezza e l'efficacia del dispositivo di sutura endoscopica Apollo (Overstitch) e del dispositivo di cinching per il posizionamento di suture e nodi chirurgici in un segmento del colon sotto visualizzazione laparoscopica o aperta dell'area operatoria.

La qualità dell'efficacia dell'elemento cinch è stata valutata su una scala Likert a quattro punti (1 = Scarso, 2 = Buono, 3 = Molto buono, 4 = Eccellente).

Circa 1 ora dopo la resezione del colon in chirurgia
Approssimazione riuscita della sutura con dispositivo di fissaggio
Lasso di tempo: Circa 1 ora dopo la resezione del colon in chirurgia

Valutare la sicurezza e l'efficacia del dispositivo di sutura endoscopica Apollo (Overstitch) e del dispositivo di cinching per il posizionamento di suture e nodi chirurgici in un segmento del colon sotto visualizzazione laparoscopica o aperta dell'area operatoria.

Quando sono stati prelevati due morsi di tessuto all'interno di un singolo punto, la qualità dell'approssimazione della mucosa è stata classificata su una scala Likert a quattro punti (1 = Scarso, 2 = Buono, 3 = Molto buono, 4 = Eccellente).

Circa 1 ora dopo la resezione del colon in chirurgia

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Collaboratori

Investigatori

  • Investigatore principale: Jeffrey Marks, MD, University Hospitals Cleveland Medical Center

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio

1 febbraio 2011

Completamento primario (Effettivo)

1 novembre 2011

Completamento dello studio (Effettivo)

1 novembre 2011

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

2 marzo 2011

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

2 marzo 2011

Primo Inserito (Stima)

3 marzo 2011

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)

24 febbraio 2022

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

1 febbraio 2022

Ultimo verificato

1 febbraio 2022

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Termini MeSH pertinenti aggiuntivi

Altri numeri di identificazione dello studio

  • 10-10-31

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

Prove cliniche su Tumore maligno del colon

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