Cambiamenti topografici degli strati retinici dopo la risoluzione del distacco acuto della retina

Il distacco retinico regmatogeno è una condizione pericolosa per la vista che si verifica quando la retina neurosensoriale si separa dall'epitelio pigmentato retinico sottostante e il fluido si accumula all'interno di questo spazio potenziale. Il riattacco chirurgico di una retina distaccata è il cardine del trattamento.

I modelli sperimentali di distacco e riattacco della retina hanno dimostrato il processo di recupero della retina riattaccata con successo, inclusa la ricrescita e la riconfigurazione dei segmenti interni e/o esterni del fotorecettore, la riorganizzazione dell'interfaccia fotorecettore-RPE, l'aumento dei terminali sinaptici nello strato plessiforme esterno, l'inibizione della cellula gliale proliferazione e recupero della normale distribuzione delle proteine. Si ritiene che questi cambiamenti microscopici siano la ragione del recupero della funzione visiva dopo il riattacco della retina.

Il recente sviluppo della tomografia a coerenza ottica del dominio spettrale, che fornisce una maggiore velocità di imaging e una risoluzione più elevata, consente una valutazione più dettagliata dello strato retinico. Precedenti studi che utilizzavano la tomografia a coerenza ottica del dominio spettrale hanno rivelato anomalie della microstruttura retinica nella retina riattaccata. Tuttavia, questi studi si sono concentrati principalmente sullo strato dei fotorecettori e/o sulla membrana limitante esterna, sebbene in precedenti studi microscopici siano state rivelate anomalie di vari strati retinici. Inoltre, nella maggior parte degli studi è stata eseguita un'analisi qualitativa piuttosto che quantitativa e, soprattutto, tutti gli studi precedenti erano osservazionali e non sono stati eseguiti confronti tra le regioni di controllo interessate e quelle normali.

L'attuale studio prevede una serie di distacchi retinici regmatogeni primari di recente insorgenza che sono stati gestiti con il riattacco chirurgico della retina. I ricercatori hanno quantificato lo spessore di ogni strato retinico in base alle immagini della tomografia a coerenza ottica del dominio spettrale e hanno confrontato gli spessori delle regioni riattaccate e delle regioni normali non staccate. Lo scopo principale di questo studio era valutare i cambiamenti nei profili di spessore di ogni strato retinico nella retina riattaccata dopo RRD acuta.