Topografiske ændringer af nethindelag efter opløsning af akut nethindeløsning

Rhegmatogen nethindeløsning er en synstruende tilstand, der opstår, når den neurosensoriske nethinde adskilles fra det underliggende retinale pigmentepitel, og væske akkumuleres i dette potentielle rum. Kirurgisk genbinding af en løsnet nethinde er grundpillen i behandlingen.

Eksperimentelle nethindeløsnings- og gentilknytningsmodeller har demonstreret genopretningsprocessen for vellykket gentilhæftet nethinde, herunder genvækst og rekonfiguration af fotoreceptorens indre og/eller ydre segmenter, reorganisering af fotoreceptor-RPE-grænsefladen, øgede synaptiske terminaler i det ydre plexiforme lag, hæmning af gliaceller spredning og genvinding af normal fordeling af proteiner. Disse mikroskopiske ændringer menes at være årsagen til genopretning af synsfunktionen efter gentilknytning af nethinden.

Nylig udvikling inden for optisk kohærenstomografi i spektralt domæne, som giver hurtigere billedhastighed og højere opløsning, tillader mere detaljeret retinallagsevaluering. Tidligere undersøgelser, der anvender optisk kohærenstomografi i spektralt domæne, har afsløret abnormiteter af nethindens mikrostruktur i gentilknyttet nethinde. Disse undersøgelser fokuserede dog hovedsageligt på fotoreceptorlaget og/eller den ydre begrænsende membran, selvom abnormiteter i forskellige nethindelag er blevet afsløret i tidligere mikroskopiske undersøgelser. Derudover blev der udført kvalitativ snarere end kvantitativ analyse i de fleste af undersøgelserne, og vigtigst af alt var alle tidligere undersøgelser observationelle, og sammenligninger mellem de berørte og normale kontrolregioner blev ikke udført.

Den aktuelle undersøgelse involverer en række nyligt opstået primær rhegmatogen nethindeløsning, som blev behandlet med kirurgisk retinal gentilknytning. Forskerne kvantificerede tykkelsen af ​​hvert nethindelag baseret på spektralt domæne optisk kohærens tomografibilleder og sammenlignede tykkelsen af ​​gentilknyttede områder og uadskillende normale regioner. Det primære formål med denne undersøgelse var at evaluere ændringerne i tykkelsesprofiler af hvert nethindelag i genhæftet nethinde efter akut RRD.