Topografiske endringer av netthinnelag etter oppløsning av akutt netthinneløsning

Rhegmatogen netthinneløsning er en synstruende tilstand som oppstår når den nevrosensoriske netthinnen skiller seg fra det underliggende retinale pigmentepitelet og væske samler seg innenfor dette potensielle rommet. Kirurgisk gjenfesting av en løsnet netthinne er bærebjelken i behandlingen.

Eksperimentelle netthinneavløsning og gjenfestingsmodeller har demonstrert gjenopprettingsprosessen for vellykket gjenfestet netthinne, inkludert gjenvekst og rekonfigurering av fotoreseptorens indre og/eller ytre segmenter, reorganisering av fotoreseptor-RPE-grensesnitt, økte synaptiske terminaler i det ytre plexiforme laget, hemming av gliaceller spredning og utvinning av normal fordeling av proteiner. Disse mikroskopiske endringene antas å være årsaken til gjenoppretting av synsfunksjonen etter gjentilknytning av netthinnen.

Nylig utvikling innen spektraldomene optisk koherenstomografi, som gir raskere bildehastighet og høyere oppløsning, tillater mer detaljert retinallagsevaluering. Tidligere studier ved bruk av optisk koherenstomografi i spektraldomene har avslørt abnormiteter i netthinnens mikrostruktur i gjenfestet netthinnen. Imidlertid fokuserte disse studiene hovedsakelig på fotoreseptorlaget og/eller ytre begrensende membran, selv om abnormiteter i forskjellige netthinnelag har blitt avslørt i tidligere mikroskopiske studier. I tillegg ble det utført kvalitativ snarere enn kvantitativ analyse i de fleste studiene, og viktigst av alt, alle tidligere studier var observasjonelle og sammenligninger mellom de berørte og normale kontrollregionene ble ikke utført.

Den nåværende studien involverer en serie av nylig oppstått primær rhegmatogen netthinneløsning som ble behandlet med kirurgisk netthinnetilknytning. Etterforskerne kvantifiserte tykkelsen på hvert netthinnelag basert på spektraldomene optisk koherenstomografibilder og sammenlignet tykkelsen på gjenfestede regioner og ufrigjorte normale regioner. Hovedformålet med denne studien var å evaluere endringene i tykkelsesprofilene til hvert netthinnelag i gjenfestet netthinnen etter akutt RRD.