mFit: il progetto di fitness mobile (mFIT)

CONTESTO: Il settore nascente della sanità mobile (mHealth) si sta espandendo a una velocità impressionante. Nel marzo 2012, gli esperti hanno stimato che sul mercato fossero presenti 40.000 applicazioni per smartphone relative alla salute, ma si sa poco sull'efficacia di questi programmi. A nostra conoscenza, nessuno studio ha valutato se la perdita di peso può essere raggiunta con successo attraverso l'uso di un'applicazione per smartphone o come queste applicazioni potrebbero essere utilizzate nella pratica delle cure primarie.

SCOPO: valutare l'efficacia di una popolare applicazione per smartphone gratuita per la perdita di peso e il conteggio delle calorie in un contesto di cure primarie.

METODI: La prima fase di questo studio prevedeva un approccio partecipativo basato sulla comunità per selezionare l'intervento. I focus group dei pazienti sono stati condotti e analizzati per esplorare le preferenze dei pazienti in merito a vari messaggi di testo rispetto ai programmi per smartphone. La seconda fase di questo studio, descritta qui, sarà uno studio controllato randomizzato con pazienti in sovrappeso di cure primarie esposti a una delle due condizioni per 6 mesi: (1) cure abituali; (2) applicazione per smartphone usual care plus, che include istruire i partecipanti su come utilizzare l'applicazione e incoraggiarli a utilizzare i promemoria delle applicazioni e le funzionalità di social networking. L'outcome primario di interesse è la variazione di peso a 3 e 6 mesi. Verrà utilizzato il test t a due campioni o il test della somma dei ranghi di Wilcoxon per confrontare la variazione di peso tra i gruppi, a seconda dei casi. I modelli ANCOVA verranno utilizzati per esaminare la variazione di peso dopo l'aggiustamento per covariate quali istruzione, sesso ed età. L'analisi delle misure ripetute sarà effettuata per confrontare la variazione di peso tra i gruppi utilizzando i dati al basale, a 3 mesi e a 6 mesi. Oltre a un'analisi intent-to-treat, gli investigatori condurranno anche un'analisi del "trattamento ricevuto", adattandosi all'estensione dell'uso dell'applicazione sia nel braccio di intervento che in quello di controllo.

CONCLUSIONI: Questo studio dimostrerà se un'applicazione per smartphone introdotta nelle impostazioni delle cure primarie e incorporata nella visita può produrre perdita di peso. I risultati dello studio potrebbero informare un discorso nazionale sul valore delle applicazioni per smartphone nella pratica clinica di routine.