- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT01651117
Utilizzo di mentori tra pari per supportare gli sforzi del team PACT per migliorare il controllo del diabete
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Gli obiettivi primari di questo studio sono: (1) testare l'efficacia a lungo termine di un modello di mentore tra pari sul miglioramento del controllo del glucosio, della pressione sanguigna, dei livelli di LDL, della qualità della vita del diabete mellito e dei punteggi della depressione in una popolazione di razza mista di persone scarsamente controllate veterani diabetici; (2) testare l'efficacia dell'utilizzo di ex allievi tra pari come mentori tra pari come mezzo per creare un programma autosufficiente; e (3) e testare gli effetti del diventare un mentore su coloro che originariamente erano allievi, data una crescente letteratura secondo cui essere un mentore fa bene alla salute. Gli obiettivi secondari includono: (1) in quelli randomizzati per essere un allievo, esplorare le caratteristiche del mentore associate al miglioramento dell'HbA1c.
Questo studio sarà uno studio prospettico randomizzato controllato. I risultati da misurare includono emoglobina glicosilata, pressione sanguigna, LDL diretto, qualità della vita del diabete e depressione.
Il processo ha due fasi. Nella fase uno, i pazienti con diabete scarsamente controllato vengono randomizzati alle cure abituali o ricevono tutoraggio tra pari. Nella fase due, i diabetici scarsamente controllati vengono randomizzati alle cure abituali o ricevono tutoraggio tra pari da ex allievi. Anche gli ex allievi della fase 1 vengono randomizzati in modo tale da avere una probabilità del 50% di diventare un mentore.
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
Pennsylvania
-
Philadelphia, Pennsylvania, Stati Uniti, 19104
- Corporal Michael J. Crescenz VA Medical Center, Philadelphia, PA
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
Criterio di inclusione:
- Tutti i partecipanti devono avere una diagnosi di diabete di tipo 2.
- Il diabete è iniziato dopo i 30 anni
- Allievi: Avere un HbA1c > 8% in 2 diverse occasioni nel corso di 24 mesi, con almeno una misurazione entro 3 mesi dall'arruolamento
- Mentori per la fase 1: avevano un HbA1c > 8% negli ultimi 3 anni e un HbA1c < (o uguale a) 7,5% entro 3 mesi dall'arruolamento
- Mentori per la fase 2: Ex allievo
Criteri di esclusione:
Criteri di esclusione:
- Non parla inglese
- Impossibile comprendere i consensi
- Grave impedimento del linguaggio
- oltre i 75 anni
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione sequenziale
- Mascheramento: Separare
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
---|---|
Nessun intervento: Solita cura
Iscrizione in due diverse fasce orarie.
Nessun intervento sarà fornito a questo braccio.
Completeranno i sondaggi pianificati e i prelievi di sangue (riferimento, 6 mesi e 12 mesi).
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|
Sperimentale: Tutoraggio tra pari
I partecipanti a questo braccio saranno guidati per 6 mesi da un veterano che una volta aveva uno scarso controllo ma ora ha un buon controllo.
Saranno quindi ulteriormente randomizzati per diventare un mentore per 6 mesi o per non avere altri interventi attivi aggiuntivi.
Tutti i partecipanti a questo braccio saranno valutati di persona al basale, 6 mesi, 12 mesi e 18 mesi.
|
I pazienti riceveranno tutoraggio tra pari.
|
Sperimentale: Peer Mentoring FFM (da ex mentee)
I partecipanti a questo braccio saranno guidati dall'ex mentee per 6 mesi e saranno seguiti di persona per altri 6 mesi dopo il completamento dell'intervento attivo.
|
I pazienti riceveranno tutoraggio tra pari.
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
---|---|---|
Modifica del controllo del glucosio (fase 1: cure abituali v. tutoraggio tra pari)
Lasso di tempo: Basale a 6 mesi
|
Misurato dalla variazione di HbA1c, aggiustato per HbA1c basale ed effetti casuali del paziente.
L'HbA1c è misurato in percentuale.
I valori della variabile cambiamento (differenza di 2 percentuali) possono essere positivi o negativi.
La variazione negativa, che mostra risultati migliori, si verifica quando l'HBA1c a 6 mesi è inferiore all'HbA1c basale.
(Varia = misura finale - misura iniziale)
|
Basale a 6 mesi
|
Variazione del controllo del glucosio (fase 2: cure abituali v. allievi)
Lasso di tempo: Basale a 6 mesi
|
Misurato dalla variazione di HbA1c, aggiustato per HbA1c basale ed effetti casuali del paziente.
L'HbA1c è misurato in percentuale.
I valori della variabile cambiamento (differenza di 2 percentuali) possono essere positivi o negativi.
La variazione negativa, che mostra risultati migliori, si verifica quando l'HBA1c a 6 mesi è inferiore all'HbA1c basale.
(Varia = misura finale - misura iniziale)
|
Basale a 6 mesi
|
Variazione del controllo del glucosio (fase 2: non mentori contro mentori)
Lasso di tempo: Basale a 6 mesi
|
Misurato dalla variazione di HbA1c, aggiustato per HbA1c basale ed effetti casuali del paziente.
L'HbA1c è misurato in percentuale.
I valori della variabile cambiamento (differenza di 2 percentuali) possono essere positivi o negativi.
La variazione negativa, che mostra risultati migliori, si verifica quando l'HBA1c a 6 mesi è inferiore all'HbA1c basale.
(Varia = misura finale - misura iniziale)
|
Basale a 6 mesi
|
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
---|---|---|
Variazione dei livelli ematici di LDL diretto
Lasso di tempo: Basale a 6 mesi
|
Misurato dalla variazione dei livelli ematici di LDL diretto, aggiustato per LDL basale e effetto casuale del paziente.
LDL è misurato in mg/dL.
I valori della variabile cambiamento (differenza di 2 livelli) possono essere positivi o negativi.
Il cambiamento negativo, che mostra risultati migliori, si verifica quando l'LDL a 6 mesi è inferiore all'LDL basale.
(Varia = misura finale - misura iniziale)
|
Basale a 6 mesi
|
Variazione della pressione arteriosa sistolica
Lasso di tempo: Basale a 6 mesi
|
Misurato dalla variazione della pressione arteriosa sistolica, aggiustando per la pressione arteriosa basale e l'effetto casuale del paziente.
La pressione arteriosa sistolica è misurata come mmHG.
I valori della variabile cambiamento (differenza di 2 livelli) possono essere positivi o negativi.
Il cambiamento negativo, che mostra risultati migliori, si verifica quando la PA a 6 mesi è inferiore alla PA basale. (Varia = misura finale - misura iniziale)
|
Basale a 6 mesi
|
Cambiamento nel punteggio della qualità della vita del diabete
Lasso di tempo: Basale a 6 mesi
|
Variazione della Diabetes Distress Scale, aggiustata per il punteggio basale e gli effetti casuali del paziente.
Il punteggio DDS viene calcolato calcolando la media di 2 domande su scala Likert a 5 punti e varia da 1 a 5, dove più basso significa meno angoscia.
I valori della variabile change possono essere positivi o negativi.
Il cambiamento negativo, che mostra un esito migliore, si verifica quando il DDS a 6 mesi è inferiore al DDS basale.
(Varia = misura finale - misura iniziale)
|
Basale a 6 mesi
|
Cambiamento nei sintomi della depressione
Lasso di tempo: Basale a 6 mesi
|
Come misurato dal cambiamento nel Questionario sulla salute del paziente-2, aggiustato per il punteggio basale e gli effetti casuali del paziente.
Il punteggio PHQ viene calcolato sommando 2 domande su scala Likert 4 punti 0-3 e varia da 0 a 6, con un punteggio inferiore che indica depressione inferiore.
I valori della variabile change possono essere positivi o negativi.
Il cambiamento negativo, che mostra risultati migliori, si verifica quando il PHQ a 6 mesi è inferiore al PHQ basale.
(Varia = misura finale - misura iniziale)
|
Basale a 6 mesi
|
Modifica del controllo del glucosio
Lasso di tempo: Basale a 12 mesi
|
Misurato dalla variazione di HbA1c, aggiustato per HbA1c basale ed effetti casuali del paziente.
L'HbA1c è misurato in percentuale.
I valori della variabile cambiamento (differenza di 2 percentuali) possono essere positivi o negativi.
La variazione negativa, che mostra risultati migliori, si verifica quando l'HBA1c a 12 mesi è inferiore all'HbA1c basale.
(Varia = misura finale - misura iniziale)
|
Basale a 12 mesi
|
Variazione dei livelli ematici di LDL diretto
Lasso di tempo: Basale a 12 mesi
|
Misurato dalla variazione dei livelli ematici di LDL diretto, aggiustato per LDL basale e effetto casuale del paziente.
LDL è misurato in mg/dL.
I valori della variabile cambiamento (differenza di 2 livelli) possono essere positivi o negativi.
Il cambiamento negativo, che mostra risultati migliori, si verifica quando l'LDL a 12 mesi è inferiore all'LDL basale.
(Varia = misura finale - misura iniziale)
|
Basale a 12 mesi
|
Variazione della pressione arteriosa sistolica
Lasso di tempo: Basale a 12 mesi
|
Misurato dalla variazione della pressione arteriosa sistolica, aggiustando per la pressione arteriosa basale e l'effetto casuale del paziente.
La pressione arteriosa sistolica è misurata come mmHG.
I valori della variabile cambiamento (differenza di 2 livelli) possono essere positivi o negativi.
Il cambiamento negativo, che mostra un risultato migliore, si verifica quando la PA a 12 mesi è inferiore alla PA basale. (Varia = misura finale - misura iniziale)
|
Basale a 12 mesi
|
Cambiamento nella qualità della vita del diabete
Lasso di tempo: Basale a 12 mesi
|
Variazione della Diabetes Distress Scale, aggiustata per il punteggio basale e gli effetti casuali del paziente.
Il punteggio DDS viene calcolato calcolando la media di 2 domande su scala Likert a 5 punti e varia da 1 a 5, dove più basso significa meno angoscia.
I valori della variabile change possono essere positivi o negativi.
Il cambiamento negativo, che mostra un risultato migliore, si verifica quando il DDS a 12 mesi è inferiore al DDS di base.
(Varia = misura finale - misura iniziale)
|
Basale a 12 mesi
|
Cambiamento nei sintomi della depressione
Lasso di tempo: Basale a 12 mesi
|
Come misurato dal cambiamento nel Questionario sulla salute del paziente-2, aggiustato per il punteggio basale e gli effetti casuali del paziente.
Il punteggio PHQ viene calcolato sommando 2 domande su scala Likert 4 punti 0-3 e varia da 0 a 6, con un punteggio inferiore che indica depressione inferiore.
I valori della variabile change possono essere positivi o negativi.
Il cambiamento negativo, che mostra risultati migliori, si verifica quando il PHQ a 12 mesi è inferiore al PHQ di base.
(Varia = misura finale - misura iniziale)
|
Basale a 12 mesi
|
Variazione dei livelli ematici di LDL diretti (fase 2: cura abituale contro allievi)
Lasso di tempo: Basale a 6 mesi
|
Misurato dalla variazione dei livelli ematici di LDL diretto, aggiustato per LDL basale e effetto casuale del paziente.
LDL è misurato in mg/dL.
I valori della variabile cambiamento (differenza di 2 livelli) possono essere positivi o negativi.
Il cambiamento negativo, che mostra risultati migliori, si verifica quando l'LDL a 6 mesi è inferiore all'LDL basale.
(Varia = misura finale - misura iniziale)
|
Basale a 6 mesi
|
Variazione della pressione arteriosa sistolica (fase 2: cure usuali v. allievo)
Lasso di tempo: Basale a 6 mesi
|
Misurato dalla variazione della pressione arteriosa sistolica, aggiustando per la pressione arteriosa basale e l'effetto casuale del paziente.
La pressione arteriosa sistolica è misurata come mmHG.
I valori della variabile cambiamento (differenza di 2 livelli) possono essere positivi o negativi.
Il cambiamento negativo, che mostra risultati migliori, si verifica quando la PA a 6 mesi è inferiore alla PA basale. (Varia = misura finale - misura iniziale)
|
Basale a 6 mesi
|
Cambiamento nella qualità della vita del diabete (fase 2: cura abituale contro allievo)
Lasso di tempo: Basale a 6 mesi
|
Variazione della Diabetes Distress Scale, aggiustata per il punteggio basale e gli effetti casuali del paziente.
Il punteggio DDS viene calcolato calcolando la media di 2 domande su scala Likert a 5 punti e varia da 1 a 5, dove più basso significa meno angoscia.
I valori della variabile change possono essere positivi o negativi.
Il cambiamento negativo, che mostra un esito migliore, si verifica quando il DDS a 6 mesi è inferiore al DDS basale.
(Varia = misura finale - misura iniziale)
|
Basale a 6 mesi
|
Cambiamento dei sintomi della depressione (fase 2: cura abituale contro allievi)
Lasso di tempo: Basale a 6 mesi
|
Come misurato dal cambiamento nel Questionario sulla salute del paziente-2, aggiustato per il punteggio basale e gli effetti casuali del paziente.
Il punteggio PHQ viene calcolato sommando 2 domande su scala Likert 4 punti 0-3 e varia da 0 a 6, con un punteggio inferiore che indica depressione inferiore.
I valori della variabile change possono essere positivi o negativi.
Il cambiamento negativo, che mostra risultati migliori, si verifica quando il PHQ a 6 mesi è inferiore al PHQ basale.
(Varia = misura finale - misura iniziale)
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Basale a 6 mesi
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Variazione del controllo del glucosio (fase 2: cure abituali v. allievi)
Lasso di tempo: Basale a 12 mesi
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Misurato dalla variazione di HbA1c, aggiustato per HbA1c basale ed effetti casuali del paziente.
L'HbA1c è misurato in percentuale.
I valori della variabile cambiamento (differenza di 2 percentuali) possono essere positivi o negativi.
La variazione negativa, che mostra risultati migliori, si verifica quando l'HBA1c a 12 mesi è inferiore all'HbA1c basale.
(Varia = misura finale - misura iniziale)
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Basale a 12 mesi
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Variazione dei livelli ematici di LDL diretti (fase 2: cura abituale contro allievi)
Lasso di tempo: Basale a 12 mesi
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Misurato dalla variazione dei livelli ematici di LDL diretto, aggiustato per LDL basale e effetto casuale del paziente.
LDL è misurato in mg/dL.
I valori della variabile cambiamento (differenza di 2 livelli) possono essere positivi o negativi.
Il cambiamento negativo, che mostra risultati migliori, si verifica quando l'LDL a 12 mesi è inferiore all'LDL basale.
(Varia = misura finale - misura iniziale)
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Basale a 12 mesi
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Variazione della pressione arteriosa sistolica (fase 2: cure usuali v. allievo)
Lasso di tempo: Basale a 12 mesi
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Misurato dalla variazione della pressione arteriosa sistolica, aggiustando per la pressione arteriosa basale e l'effetto casuale del paziente.
La pressione arteriosa sistolica è misurata come mmHG.
I valori della variabile cambiamento (differenza di 2 livelli) possono essere positivi o negativi.
Il cambiamento negativo, che mostra un risultato migliore, si verifica quando la PA a 12 mesi è inferiore alla PA basale. (Varia = misura finale - misura iniziale)
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Basale a 12 mesi
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Cambiamento nella qualità della vita del diabete (fase 2: cura abituale contro allievo)
Lasso di tempo: Basale a 12 mesi
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Variazione della Diabetes Distress Scale, aggiustata per il punteggio basale e gli effetti casuali del paziente.
Il punteggio DDS viene calcolato calcolando la media di 2 domande su scala Likert a 5 punti e varia da 1 a 5, dove più basso significa meno angoscia.
I valori della variabile change possono essere positivi o negativi.
Il cambiamento negativo, che mostra un risultato migliore, si verifica quando il DDS a 12 mesi è inferiore al DDS di base.
(Varia = misura finale - misura iniziale)
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Basale a 12 mesi
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Cambiamento dei sintomi della depressione (fase 2: cura abituale contro allievi)
Lasso di tempo: Basale a 12 mesi
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Come misurato dal cambiamento nel Questionario sulla salute del paziente-2, aggiustato per il punteggio basale e gli effetti casuali del paziente.
Il punteggio PHQ viene calcolato sommando 2 domande su scala Likert 4 punti 0-3 e varia da 0 a 6, con un punteggio inferiore che indica depressione inferiore.
I valori della variabile change possono essere positivi o negativi.
Il cambiamento negativo, che mostra risultati migliori, si verifica quando il PHQ a 12 mesi è inferiore al PHQ di base.
(Varia = misura finale - misura iniziale)
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Basale a 12 mesi
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Variazione dei livelli ematici di LDL diretti (fase 2: non mentori vs. mentori)
Lasso di tempo: Basale a 6 mesi
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Misurato dalla variazione dei livelli ematici di LDL diretto, aggiustato per LDL basale e effetto casuale del paziente.
LDL è misurato in mg/dL.
I valori della variabile cambiamento (differenza di 2 livelli) possono essere positivi o negativi.
Il cambiamento negativo, che mostra risultati migliori, si verifica quando l'LDL a 6 mesi è inferiore all'LDL basale.
(Varia = misura finale - misura iniziale)
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Basale a 6 mesi
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Variazione della pressione arteriosa sistolica (fase 2: non mentori contro mentori)
Lasso di tempo: Basale a 6 mesi
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Misurato dalla variazione della pressione arteriosa sistolica, aggiustando per la pressione arteriosa basale e l'effetto casuale del paziente.
La pressione arteriosa sistolica è misurata come mmHG.
I valori della variabile cambiamento (differenza di 2 livelli) possono essere positivi o negativi.
Il cambiamento negativo, che mostra risultati migliori, si verifica quando la PA a 6 mesi è inferiore alla PA basale. (Varia = misura finale - misura iniziale)
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Basale a 6 mesi
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Cambiamento nella qualità della vita del diabete (fase 2: non mentori contro mentori)
Lasso di tempo: Basale a 6 mesi
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Variazione della Diabetes Distress Scale, aggiustata per il punteggio basale e gli effetti casuali del paziente.
Il punteggio DDS viene calcolato calcolando la media di 2 domande su scala Likert a 5 punti e varia da 1 a 5, dove più basso significa meno angoscia.
I valori della variabile change possono essere positivi o negativi.
Il cambiamento negativo, che mostra un esito migliore, si verifica quando il DDS a 6 mesi è inferiore al DDS basale.
(Varia = misura finale - misura iniziale)
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Basale a 6 mesi
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Cambiamento nei sintomi della depressione (fase 2: non mentori contro mentori)
Lasso di tempo: Basale a 6 mesi
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Come misurato dal cambiamento nel Questionario sulla salute del paziente-2, aggiustato per il punteggio basale e gli effetti casuali del paziente.
Il punteggio PHQ viene calcolato sommando 2 domande su scala Likert 4 punti 0-3 e varia da 0 a 6, con un punteggio inferiore che indica depressione inferiore.
I valori della variabile change possono essere positivi o negativi.
Il cambiamento negativo, che mostra risultati migliori, si verifica quando il PHQ a 6 mesi è inferiore al PHQ basale.
(Varia = misura finale - misura iniziale)
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Basale a 6 mesi
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Variazione del controllo del glucosio (fase 2: non mentori contro mentori)
Lasso di tempo: Basale a 12 mesi
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Misurato dalla variazione di HbA1c, aggiustato per HbA1c basale ed effetti casuali del paziente.
L'HbA1c è misurato in percentuale.
I valori della variabile cambiamento (differenza di 2 percentuali) possono essere positivi o negativi.
La variazione negativa, che mostra risultati migliori, si verifica quando l'HBA1c a 12 mesi è inferiore all'HbA1c basale.
(Varia = misura finale - misura iniziale)
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Basale a 12 mesi
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Variazione dei livelli ematici di LDL diretti (fase 2: non mentori vs. mentori)
Lasso di tempo: Basale a 12 mesi
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Misurato dalla variazione dei livelli ematici di LDL diretto, aggiustato per LDL basale e effetto casuale del paziente.
LDL è misurato in mg/dL.
I valori della variabile cambiamento (differenza di 2 livelli) possono essere positivi o negativi.
Il cambiamento negativo, che mostra risultati migliori, si verifica quando l'LDL a 12 mesi è inferiore all'LDL basale.
(Varia = misura finale - misura iniziale)
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Basale a 12 mesi
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Variazione della pressione arteriosa sistolica (fase 2: non mentori contro mentori)
Lasso di tempo: Basale a 12 mesi
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Misurato dalla variazione della pressione arteriosa sistolica, aggiustando per la pressione arteriosa basale e l'effetto casuale del paziente.
La pressione arteriosa sistolica è misurata come mmHG.
I valori della variabile cambiamento (differenza di 2 livelli) possono essere positivi o negativi.
Il cambiamento negativo, che mostra un risultato migliore, si verifica quando la PA a 12 mesi è inferiore alla PA basale. (Varia = misura finale - misura iniziale)
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Basale a 12 mesi
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Cambiamento nella qualità della vita del diabete (fase 2: non mentori contro mentori)
Lasso di tempo: Basale a 12 mesi
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Variazione della Diabetes Distress Scale, aggiustata per il punteggio basale e gli effetti casuali del paziente.
Il punteggio DDS viene calcolato calcolando la media di 2 domande su scala Likert a 5 punti e varia da 1 a 5, dove più basso significa meno angoscia.
I valori della variabile change possono essere positivi o negativi.
Il cambiamento negativo, che mostra un risultato migliore, si verifica quando il DDS a 12 mesi è inferiore al DDS di base.
(Varia = misura finale - misura iniziale)
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Basale a 12 mesi
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Cambiamento nei sintomi della depressione (fase 2: non mentori contro mentori)
Lasso di tempo: Basale a 12 mesi
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Come misurato dal cambiamento nel Questionario sulla salute del paziente-2, aggiustato per il punteggio basale e gli effetti casuali del paziente.
Il punteggio PHQ viene calcolato sommando 2 domande su scala Likert 4 punti 0-3 e varia da 0 a 6, con un punteggio inferiore che indica depressione inferiore.
I valori della variabile change possono essere positivi o negativi.
Il cambiamento negativo, che mostra risultati migliori, si verifica quando il PHQ a 12 mesi è inferiore al PHQ di base.
(Varia = misura finale - misura iniziale)
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Basale a 12 mesi
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Collaboratori e investigatori
Investigatori
- Investigatore principale: Judith A. Long, MD, Corporal Michael J. Crescenz VA Medical Center, Philadelphia, PA
Pubblicazioni e link utili
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (Effettivo)
Completamento primario (Effettivo)
Completamento dello studio (Effettivo)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Stima)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
- IIR 12-407
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?
Descrizione del piano IPD
Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio
Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
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