- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT01690130
Effetti della stimolazione magnetica transcranica sul desiderio di nicotina
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Descrizione dettagliata
Questo protocollo pilota propone di testare e sviluppare ulteriormente la TMS allo scopo di studiare la funzione cerebrale nei consumatori di nicotina.
Gli obiettivi primari specifici includono:
Obiettivo n. 1. Testare il cambiamento dell'eccitabilità corticale durante il desiderio di nicotina nei fumatori di sigarette ed esplorare il potenziale uso della TMS nei fumatori di sigarette.
Obiettivo # 2. Dato il ruolo della corteccia prefrontale (e delle regioni connesse) nel craving, esamineremo se la modulazione dell'attività prefrontale attraverso rTMS avrà un impatto sulle misure del craving e sugli effetti rinforzanti della nicotina.
Progetto:
Lo studio era uno studio crossover randomizzato, cieco, controllato da simulazioni in cui i partecipanti coinvolgeranno due visite di studio. I partecipanti avranno una valutazione iniziale sulle abitudini di consumo del tabacco e sui modelli di desiderio. Il partecipante guarderà le immagini relative e non correlate al fumo di sigaretta.
I partecipanti riceveranno due diversi tipi di stimolazione cerebrale con TMS ripetitivo (10 Hz): sham rTMS e rTMS attivo sulla corteccia prefrontale. Le valutazioni del craving saranno eseguite prima e dopo ogni esperimento di stimolo.
Ai partecipanti verrà misurata l'eccitabilità corticale con TMS prima e dopo ogni esperimento di stimolo.
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
South Carolina
-
Charleston, South Carolina, Stati Uniti, 29425
- Medical University of South Carolina
-
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Destrimani maschi e femmine, di età compresa tra i 18 e i 50 anni
- Fumatori giornalieri che fumano almeno 10 sigarette al giorno da almeno 1 anno
- Mentalmente capace di leggere, scrivere, dare il consenso, seguire le istruzioni
Criteri di esclusione:
- storia di convulsioni
- assunzione di farmaci che abbassano la soglia convulsiva
- dispositivi metallici impiantati (ad es. pacemaker, placche metalliche, fili)
- incinta
- storia di chirurgia cerebrale o storia di perdita di coscienza > 15 minuti
- qualsiasi disturbo psichiatrico instabile dell'asse I maggiore nell'ultimo mese (ad es. disturbi psicotici)
- Disturbi da uso di sostanze attuali diversi dall'uso di nicotina e caffeina, negli ultimi 30 giorni
- Qualsiasi farmaco (ad es. propranololo) o condizione medica instabile che possa interferire con il monitoraggio psicofisiologico (ad es. frequenza cardiaca)
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione incrociata
- Mascheramento: Separare
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
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Sperimentale: Stimolazione magnetica transcranica
La stimolazione magnetica transcranica (TMS) è una tecnologia di stimolazione cerebrale non invasiva (e relativamente indolore) che può stimolare in modo focale il cervello di un individuo sveglio. Le tecniche di stimolazione cerebrale potrebbero teoricamente migliorare l'efficacia della cessazione del fumo.
Il trattamento è stato standardizzato al 100% di intensità del campo magnetico rispetto al MT a riposo del partecipante, a 10 impulsi al secondo (10 Hz) per 5 secondi, con un intervallo intertrain di 10 secondi.
La sessione di trattamento è durata 15 minuti con 3000 impulsi.
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La stimolazione magnetica transcranica è una stimolazione cerebrale non invasiva che può stimolare in modo focale il cervello di un individuo sveglio.
Un impulso TMS stimola focalmente la corteccia depolarizzando i neuroni superficiali che induce correnti elettriche nel cervello.
Altri nomi:
La corrente elettrica del sistema sham è titolata a un livello corrispondente alle valutazioni dei partecipanti di TMS attiva. Il disagio del cuoio capelluto sham-TMS sarà abbinato a quello della TMS attiva.
Altri nomi:
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Comparatore fittizio: Stimolazione magnetica transcranica fittizia
Procedure Sham-TMS: dopo la determinazione della rMT e la localizzazione della corteccia DLPFC, i partecipanti sono stati dotati di due elettrodi sul cuoio capelluto appena sotto l'attaccatura dei capelli.
Gli elettrodi sono stati collegati a un dispositivo di stimolazione nervosa elettrica transcutanea Epix VT® (Empi; St. Paul, MN, USA)
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La stimolazione magnetica transcranica è una stimolazione cerebrale non invasiva che può stimolare in modo focale il cervello di un individuo sveglio.
Un impulso TMS stimola focalmente la corteccia depolarizzando i neuroni superficiali che induce correnti elettriche nel cervello.
Altri nomi:
La corrente elettrica del sistema sham è titolata a un livello corrispondente alle valutazioni dei partecipanti di TMS attiva. Il disagio del cuoio capelluto sham-TMS sarà abbinato a quello della TMS attiva.
Altri nomi:
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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il cambiamento rispetto al basale nel punteggio di valutazione del desiderio di nicotina
Lasso di tempo: Prima di rMTS (baseline) e dopo l'esperimento rTMS (in media 15 minuti)
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Settanta immagini sceniche altamente appetibili, quaranta immagini di controllo neutre) e quaranta immagini di segnali di fumo di sigaretta sono state presentate in quattro blocchi.
Immediatamente dopo aver visto ogni blocco di immagini di segnali, i partecipanti hanno completato una scala analogica visiva computerizzata (CVAS) di 10 domande progettata per valutare il desiderio.
Ogni domanda è seguita da un CVAS (intervallo 0 - 100) 0 indica la quantità minima di desiderio e 100 indica la quantità massima di desiderio.
Dopo 15 minuti di rTMS reale o fittizio, i partecipanti hanno rivisto le immagini e valutato le loro voglie.
Ad ogni visita, i partecipanti erano ciechi alla condizione rTMS (reale o fittizia) e l'ordine è stato randomizzato.
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Prima di rMTS (baseline) e dopo l'esperimento rTMS (in media 15 minuti)
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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la variazione rispetto al basale della soglia motoria a riposo
Lasso di tempo: 20 minuti prima (linea di base) e 20 minuti dopo l'esperimento rTMS
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Soglia motoria a riposo (RMT) su una scala da 0 a 100, dove 100 rappresenta la massima potenza fornita per attuare una risposta motoria
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20 minuti prima (linea di base) e 20 minuti dopo l'esperimento rTMS
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Collaboratori e investigatori
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Amiaz R, Levy D, Vainiger D, Grunhaus L, Zangen A. Repeated high-frequency transcranial magnetic stimulation over the dorsolateral prefrontal cortex reduces cigarette craving and consumption. Addiction. 2009 Apr;104(4):653-60. doi: 10.1111/j.1360-0443.2008.02448.x. Epub 2009 Jan 12.
- Eichhammer P, Johann M, Kharraz A, Binder H, Pittrow D, Wodarz N, Hajak G. High-frequency repetitive transcranial magnetic stimulation decreases cigarette smoking. J Clin Psychiatry. 2003 Aug;64(8):951-3. doi: 10.4088/jcp.v64n0815.
- Li X, Hartwell KJ, Owens M, Lematty T, Borckardt JJ, Hanlon CA, Brady KT, George MS. Repetitive transcranial magnetic stimulation of the dorsolateral prefrontal cortex reduces nicotine cue craving. Biol Psychiatry. 2013 Apr 15;73(8):714-20. doi: 10.1016/j.biopsych.2013.01.003. Epub 2013 Feb 26.
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Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
- Brain Stimulation Lab / MUSC
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Prove cliniche su Stimolazione Magnetica Transcranica (Neuronetica)
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