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Comparison of Long-term Outcomes Following Endoscopic or Open Surgery for Carpal Tunnel Syndrome

5 maggio 2015 aggiornato da: Region Skane

Endoscopic Versus Open Carpal Tunnel Release: 10 to 15 Years Follow-up of a Randomized Controlled Trial

No randomized trials have compared long-term outcomes following endoscopic and open carpal tunnel release in patients with carpal tunnel syndrome (CTS). The investigators conducted a single-center randomized controlled trial between January 1998 and December 2002, including 128 patients (25 to 60 years) with clinically diagnosed and electrophysiologically confirmed idiopathic CTS. The outcome measures included the validated CTS symptom severity and functional status scales completed at baseline and 1 year postoperatively. The trial showed that the 1-year outcomes of open and endoscopic carpal tunnel release regarding symptoms and function were equivalent. This extended follow-up of the randomized trial will primarily measure the symptom outcomes at 10-15 years after surgery. A questionnaire will be sent by mail to the patients. The questionnaire will consist of the CTS symptom severity and functional status scales, the 6-item CTS symptoms scale (CTS-6), the 11-item disabilities of the arm, shoulder and hand (QuickDASH), the 2-item palmar pain scale, and a visual analog scale about treatment satisfaction. The patients will also be asked about whether they had undergone further surgery for CTS in the same or contralateral hand after their operation in the randomized trial. The completed questionnaires will be scanned into a database. The scores for the different scales will be calculated. Analysis will include comparison between the open and endoscopic groups as well as within-group changes of scores from 1 year to 10-15 years.

Panoramica dello studio

Stato

Completato

Condizioni

Intervento / Trattamento

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Effettivo)

124

Fase

  • Non applicabile

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

Da 25 anni a 60 anni (Adulto)

Accetta volontari sani

No

Sessi ammissibili allo studio

Tutto

Descrizione

Inclusion Criteria (original trial):

  • Primary idiopathic carpal tunnel syndrome
  • age 25-60 years
  • currently employed
  • duration of symptoms of at least three months
  • inadequate response to six weeks' treatment with wrist splint
  • symptoms of classic or probable carpal tunnel syndrome according to the diagnostic criteria in the Katz hand diagram, and nerve conduction test showing median neuropathy at the wrist (distal motor latency ≥4.5 milliseconds, wrist-digit sensory latency ≥3.5 milliseconds, or sensory conduction velocity at the carpal tunnel segment <40 metres/second but no other abnormalities.

Exclusion Criteria (original trial):

Inflammatory joint disease

  • diabetes mellitus, thyroid disorder, pregnancy, trauma to the affected hand during the preceding year
  • previous carpal tunnel release surgery in the affected hand
  • carpal tunnel release surgery in the contralateral hand during the preceding year
  • symptoms of carpal tunnel syndrome in the contralateral hand not adequately relieved by splint at the time of enrollment
  • current sick leave because of disorders other than carpal tunnel syndrome
  • inability to complete questionnaires because of language problem or cognitive disorder.

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Trattamento
  • Assegnazione: Randomizzato
  • Modello interventistico: Assegnazione parallela
  • Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
Comparatore attivo: Open surgery
Open surgery is Open carpal tunnel release
Procedura: Open surgery
Open carpal tunnel release using conventional open technique under local anesthesia and tourniquet. The incision in the open procedure extended from about 1 cm proximal to 3 cm distal to the wrist crease. The transverse carpal ligament was divided; no additional procedures were performed. a soft dressing was applied. Dressing and sutures were removed 10 days postoperatively.
Altri nomi:
  • Open carpal tunnel release surgery
Sperimentale: Endoscopic surgery
Endoscopic surgery is 2-portal endoscopic carpal tunnel release
Procedura: Endoscopic surgery
Surgery dwas done under local anesthesia injected at the portal sites only. Tourniquet was used. Each of the two skin incisions in the endoscopic procedure was 1 cm long. With the endoscope inserted from the distal portal and a hook knife inserted from the proximal portal, the transverse carpal ligament was divided from its distal edge to its proximal edge. Incisions were closed with non-absorbables sutures and a soft dressing was applied. Sutures were removed 10 days postoperatively.
Altri nomi:
  • Endoscopic carpal tunnel release surgery

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Lasso di tempo
Change in CTS symptom severity score
Lasso di tempo: Baseline to 10-15 years postoperatively
Baseline to 10-15 years postoperatively

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Lasso di tempo
Rate of repeat surgery
Lasso di tempo: 10-15 years postoperatively
10-15 years postoperatively
Change in CTS functional status score
Lasso di tempo: from baseline and 1 year to 10-15 years postoperatively
from baseline and 1 year to 10-15 years postoperatively
Residual pain in the scar or proximal palm
Lasso di tempo: 10-15 years postoperatively
10-15 years postoperatively
Patient satisfaction with the results of surgery
Lasso di tempo: 10-15 years postoperatively
10-15 years postoperatively
Change in CTS symptom severity score
Lasso di tempo: 1 year to 10-15 years postoperatively
1 year to 10-15 years postoperatively

Altre misure di risultato

Misura del risultato
Lasso di tempo
CTS-6 score
Lasso di tempo: 10-15 years postoperatively
10-15 years postoperatively
QuickDASH score
Lasso di tempo: 10-15 years postoperatively
10-15 years postoperatively

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Sponsor

Region Skane

Investigatori

  • Investigatore principale: Isam Atroshi, MD, PhD, Clinical Sciences, Lund University, Sweden

Pubblicazioni e link utili

La persona responsabile dell'inserimento delle informazioni sullo studio fornisce volontariamente queste pubblicazioni. Questi possono riguardare qualsiasi cosa relativa allo studio.

Pubblicazioni generali

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio

1 settembre 2013

Completamento primario (Effettivo)

1 novembre 2014

Completamento dello studio (Effettivo)

1 gennaio 2015

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

24 giugno 2013

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

25 giugno 2013

Primo Inserito (Stima)

26 giugno 2013

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Stima)

6 maggio 2015

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

5 maggio 2015

Ultimo verificato

1 maggio 2015

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Parole chiave

Termini MeSH pertinenti aggiuntivi

Altri numeri di identificazione dello studio

  • HLM-CTSRCT-2

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

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