- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT02005354
La stimolazione nervosa elettrica transcutanea (TENS) allevia il dolore provato durante il prelievo del midollo osseo? (TENS)
La stimolazione nervosa elettrica transcutanea (TENS) allevia il dolore provato durante il prelievo del midollo osseo in aggiunta alle tecniche standard? Uno studio randomizzato, in doppio cieco e controllato
L'approccio di questo studio sarà quello di rispondere alla domanda se la stimolazione ad alta frequenza della stimolazione nervosa elettrica transcutanea (TENS) allevia il dolore provato durante la procedura di prelievo del midollo osseo in aggiunta all'analgesia standard fornita (es. anestetico locale con o senza protossido di azoto inalato).
Ipotesi nulla: la TENS non allevia il dolore provato durante la procedura di prelievo del midollo osseo in aggiunta all'analgesia standard fornita
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Descrizione dettagliata
I pazienti in cui è pianificata una biopsia del midollo osseo saranno randomizzati in uno dei due gruppi: un gruppo TENS di controllo in cui la macchina TENS sarà impostata alla soglia sensoriale più bassa e un gruppo TENS di intervento in cui la macchina TENS sarà impostata a livello analgesico riconosciuto (>50 Hertz (Hz) e al di sotto della soglia del dolore per il paziente) (Bennett et al. 2011). L'identità del tipo TENS sarà nascosta sia al paziente che al medico che esegue la biopsia. L'esito primario sarà il dolore e questo verrà registrato dal paziente immediatamente dopo la procedura utilizzando una scala numerica validata (0-10). Tutti i pazienti riceveranno sollievo dal dolore standard (es. anestetico locale con o senza protossido di azoto inalato).
Il vantaggio di questo studio è stabilire se la TENS possa o meno beneficiare i pazienti come metodo aggiuntivo, sicuro, non invasivo e poco costoso per alleviare il dolore durante questa procedura spesso dolorosa.
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
Devon
-
Plymouth, Devon, Regno Unito, PL6 8DH
- Plymouth Hospitals NHS Trust
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- - Il partecipante è disposto e in grado di fornire il consenso informato per la partecipazione allo studio.
- Maschio o femmina, di età pari o superiore a 18 anni.
- I partecipanti sono quei pazienti medici visti nell'ambulatorio di ematologia per i quali una biopsia del midollo osseo è ritenuta necessaria per scopi di diagnosi, stadiazione o monitoraggio della malattia. I partecipanti sono nuovi pazienti o follow-up di routine.
- Il partecipante è in grado (secondo l'opinione degli investigatori) e disposto a rispettare tutti i requisiti dello studio.
- Il partecipante è disposto a consentire al proprio medico di medicina generale di essere informato della partecipazione allo studio.
Criteri di esclusione:
- Qualsiasi reazione avversa nota alla TENS ad alta frequenza o agli elettrodi in gel
- Qualsiasi malattia o disturbo significativo che, secondo l'opinione dello sperimentatore, possa mettere a rischio i partecipanti a causa della partecipazione allo studio, o possa influenzare il risultato dello studio o la capacità del partecipante di partecipare allo studio.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: PREVENZIONE
- Assegnazione: RANDOMIZZATO
- Modello interventistico: PARALLELO
- Mascheramento: DOPPIO
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
|
Comparatore attivo: Stimolazione nervosa elettrica transcutanea (TENS)
Il gruppo Intervento-TENS avrà 2 elettrodi applicati prossimalmente all'area dolorosa lungo la distribuzione neuro-anatomica (elettrodo-uno posizionato 5 cm superiore e 2 cm mediale alla spina iliaca posteriore superiore ed elettrodo-due posizionati 5 cm mediale alla spina iliaca posteriore superiore) allo stesso modo del gruppo TENS di controllo. Il parametro elettrico nascosto in questo gruppo sarà all'interno della finestra terapeutica, cioè ben al di sopra della soglia di rilevamento sensoriale ma al di sotto della soglia del dolore dando una "sensazione forte ma confortevole". Da studi precedenti, è probabile che sia 50-110Hz. Il dispositivo verrà attivato prima dell'ingresso nella sala di trattamento e 2 minuti prima della somministrazione di anestetico locale e per 2 minuti dopo la rimozione dell'ago per biopsia. Questo coprirà la durata prevista del dolore come valutato nello studio pilota. Tutti i pazienti riceveranno sollievo dal dolore standard (es. anestetico locale con o senza protossido di azoto inalato) |
I pazienti in cui è pianificata una biopsia del midollo osseo saranno randomizzati in uno dei due gruppi: un gruppo di confronto con placebo in cui la macchina TENS sarà impostata sulla soglia sensoriale più bassa e un gruppo di confronto attivo in cui la macchina TENS sarà impostata su un analgesico riconosciuto livello (>50Hz e al di sotto della soglia del dolore per il paziente).
Tutti i pazienti riceveranno sollievo dal dolore standard (es.
anestetico locale con o senza protossido di azoto inalato)
|
|
Comparatore placebo: Stimolazione nervosa elettrica transcutanea (TENS)
I pazienti nel gruppo CT avranno 2 elettrodi gel applicati prossimalmente all'area di campionamento (di solito la cresta iliaca posteriore superiore destra). Il dispositivo Control-TENS sarà identico nell'aspetto al dispositivo "Intervention-TENS" con un pannello di visualizzazione funzionante. Il parametro elettrico nascosto in questo gruppo sarà titolato e impostato al rilevamento sensoriale. Tutti i pazienti riceveranno sollievo dal dolore standard (es. anestetico locale con o senza protossido di azoto inalato) |
I pazienti in cui è pianificata una biopsia del midollo osseo saranno randomizzati in uno dei due gruppi: un gruppo di confronto con placebo in cui la macchina TENS sarà impostata sulla soglia sensoriale più bassa e un gruppo di confronto attivo in cui la macchina TENS sarà impostata su un analgesico riconosciuto livello (>50Hz e al di sotto della soglia del dolore per il paziente).
Tutti i pazienti riceveranno sollievo dal dolore standard (es.
anestetico locale con o senza protossido di azoto inalato)
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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La percezione del dolore sarà misurata utilizzando una scala del dolore numerica validata 0-10 dove 0 = nessun dolore e 10 = il peggior dolore possibile
Lasso di tempo: Post procedura e 24 ore
|
Stabilire l'effetto della stimolazione ad alta frequenza TENS sul dolore avvertito dai pazienti sottoposti a biopsia del midollo osseo, utilizzando una tecnica standard con anestesia locale. La percezione del dolore sarà misurata utilizzando una scala del dolore subito dopo e 24 ore dopo il prelievo del midollo osseo in pazienti assegnati in modo casuale e in cieco all'uso di TENS di intervento (IT) o TENS di controllo (CT) in aggiunta all'anestesia locale. |
Post procedura e 24 ore
|
Collaboratori e investigatori
Collaboratori
Investigatori
- Direttore dello studio: Simon AJ Rule, MBChB, MPhil, University Hospital Plymouth NHS Trust
- Investigatore principale: Sarah L Poplar, MB ChB, University Hospital Plymouth NHS Trust
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Bennett MI, Hughes N, Johnson MI. Methodological quality in randomised controlled trials of transcutaneous electric nerve stimulation for pain: low fidelity may explain negative findings. Pain. 2011 Jun;152(6):1226-1232. doi: 10.1016/j.pain.2010.12.009. Epub 2011 Mar 23.
- Tucker DL, Rockett M, Hasan M, Poplar S, Rule SA. Does transcutaneous electrical nerve stimulation (TENS) alleviate the pain experienced during bone marrow sampling in addition to standard techniques? A randomised, double-blinded, controlled trial. J Clin Pathol. 2015 Jun;68(6):479-83. doi: 10.1136/jclinpath-2015-202908. Epub 2015 Mar 10.
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Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
- 13/P/168
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