- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT02119702
Protocollo master per adolescenti per partecipanti di età pari o superiore a 18 anni (AMP Up) (AMP Up)
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Descrizione dettagliata
AMP Up mira a definire l'impatto dell'infezione da HIV e della terapia antiretrovirale (ART) sui giovani adulti con infezione perinatale da HIV mentre passano all'età adulta. Verrà arruolato per il confronto un gruppo di giovani adulti non infetti con background sociodemografico e distribuzione per età simili.
Gli obiettivi primari di questo studio sono:
- Identificare le complicanze infettive e non infettive della malattia da HIV e le tossicità derivanti dall'ART a lungo termine, inclusa la progressione della malattia, la disfunzione immunitaria, la resistenza virale, la malattia d'organo e la mortalità.
Definire l'impatto dell'infezione da HIV e della ART sugli esiti clinici a lungo termine dei giovani adulti, tra cui:
- Anomalie metaboliche e fattori di rischio per le malattie cardiovascolari, compreso il metabolismo del glucosio e dei lipidi, la pressione sanguigna e la composizione corporea.
- Infezioni sessualmente trasmissibili (Chlamydia trachomatis, Neisseria gonorrhoeae, Trichomonas vaginalis, sifilide, papillomavirus umano, condilomi genitali e HSV) tra maschi e femmine e precancro e tumori associati all'HPV cervicale e Mycoplasma genitalium e altro microbiota vaginale tra le femmine.
- Salute riproduttiva, fertilità ed esiti della gravidanza, inclusa la trasmissione dell'HIV da madre a figlio.
Definire l'impatto dell'infezione perinatale da HIV, i suoi fattori di rischio concomitanti e l'ART sugli esiti di salute neurocognitivi e comportamentali a lungo termine, tra cui:
- Salute mentale e funzionamento neurocognitivo.
- Comportamenti sanitari, inclusa l'adesione all'ART, la partecipazione ai servizi sanitari e il passaggio all'assistenza clinica per adulti.
- Comportamenti a rischio, compreso il comportamento sessuale e l'uso di sostanze.
- Abilità di vita indipendente e risultati professionali e scolastici necessari per una transizione di successo al funzionamento e alla qualità della vita degli adulti.
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
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San Juan, Porto Rico, 00936
- San Juan Research Hospital
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California
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La Jolla, California, Stati Uniti, 92093
- University of California San Diego
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Colorado
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Aurora, Colorado, Stati Uniti, 80045
- University of Colorado Denver Health Sciences Center
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-
Florida
-
Fort Lauderdale, Florida, Stati Uniti, 33316
- Children's Diagnostic and Treatment Center
-
Miami, Florida, Stati Uniti, 33316
- University of Miami
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-
Illinois
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Chicago, Illinois, Stati Uniti, 60614
- Ann and Robert H. Lurie Children's Hospital
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Louisiana
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New Orleans, Louisiana, Stati Uniti, 70112
- Tulane University Health Sciences Center
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Massachusetts
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Boston, Massachusetts, Stati Uniti, 02115
- Children's Hospital Boston
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New Jersey
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Newark, New Jersey, Stati Uniti, 07101
- Rutgers - New Jersey Medical School
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New York
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Bronx, New York, Stati Uniti, 10461
- Jacobi Medical Center
-
Bronx, New York, Stati Uniti, 10457
- Bronx Lebanon Hospital Center
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Pennsylvania
-
Philadelphia, Pennsylvania, Stati Uniti, 19134
- St. Christopher's Hospital for Children
-
-
Tennessee
-
Memphis, Tennessee, Stati Uniti, 38105
- St. Jude Children's Research Hospital
-
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Texas
-
Houston, Texas, Stati Uniti, 77030
- Baylor College of Medicine
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Metodo di campionamento
Popolazione di studio
Descrizione
Coorte con infezione perinatale da HIV
Criterio di inclusione:
- Infezione perinatale da HIV come documentata nella cartella clinica
- Compiuti o superati i 18 anni al momento del consenso informato senza limiti di età
Disponibilità a fornire l'accesso alle cartelle cliniche esistenti
Documentazione clinica disponibile fin dalla prima infanzia di:
- Storia dell'esposizione ART
- Cronologia dell'esposizione alla profilassi delle infezioni opportunistiche
- Cronologia della carica virale e della conta delle cellule CD4+
- Storia dei principali eventi medici
- Disponibilità a partecipare e fornire il consenso legale scritto
Criteri di esclusione:
- HIV acquisito per trasmissione diversa da quella materno-infantile (ad esempio, prodotti sanguigni, contatto sessuale e uso di droghe per via endovenosa) come documentato nella cartella clinica
Coorte non infetta
Criterio di inclusione:
- Assenza di infezione da HIV perinatale come indicato nella cartella clinica; il partecipante PHEU potrebbe avere un'infezione da HIV acquisita orizzontalmente
- Compiuti o superati i 18 anni al momento del consenso informato senza limiti di età
- Disponibilità a partecipare e fornire il consenso legale scritto
Criteri di esclusione:
- Hanno confermato l'infezione da HIV perinatale come documentato nella cartella clinica
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
Coorti e interventi
Gruppo / Coorte |
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Coorte non infetta
Partecipante perinatale esposto all'HIV ma non infetto al 18° compleanno o oltre al momento dell'arruolamento.
Potrebbe avere un'infezione da HIV acquisita orizzontalmente.
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Coorte infetta: chiusa all'accumulo
Partecipanti con infezione da HIV perinatale pari o superiore al 18° compleanno al momento dell'arruolamento.
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Anomalie metaboliche
Lasso di tempo: Ogni anno per 6 anni
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I fattori di interesse includono BMI, composizione corporea, pressione arteriosa sistolica e diastolica, livelli di lipidi (colesterolo totale, colesterolo HDL, colesterolo LDL e trigliceridi).
I dati saranno raccolti mediante revisione del grafico, valutazioni fisiche e valutazioni di laboratorio.
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Ogni anno per 6 anni
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Gravidanze
Lasso di tempo: Ogni anno per 6 anni
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Dati raccolti annualmente tramite sondaggi online e astrazione di grafici.
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Ogni anno per 6 anni
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Problemi di salute mentale
Lasso di tempo: Ogni anno per 6 anni
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Valutato annualmente attraverso il questionario sulla salute del paziente (PHQ-9) e il disturbo d'ansia generale-7 (GAD-7)
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Ogni anno per 6 anni
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Adesione ART
Lasso di tempo: Ogni anno per 6 anni
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Dati raccolti annualmente attraverso un sondaggio online.
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Ogni anno per 6 anni
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Prevalenza di comportamenti a rischio, inclusi comportamenti sessuali a rischio e uso di sostanze lecite e illecite
Lasso di tempo: Ogni anno per 6 anni
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I partecipanti completeranno un sondaggio online annuale.
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Ogni anno per 6 anni
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Transizione al funzionamento adulto
Lasso di tempo: Ogni 3 anni per 6 anni
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Ogni anno i partecipanti completeranno un sondaggio online per raccogliere dati sul livello di istruzione, l'occupazione, la vita indipendente e la qualità della vita.
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Ogni 3 anni per 6 anni
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Disfunzione dell'udito
Lasso di tempo: Ogni 3 anni per 6 anni
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Valutato attraverso il Toolbox NIH e un questionario da completare alle visite di ingresso, anno 3 e anno 6.
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Ogni 3 anni per 6 anni
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Sviluppo del linguaggio
Lasso di tempo: Una volta, alla visita di ingresso o anno 3
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La valutazione IV della valutazione clinica dei fondamenti linguistici (CELF) sarà completata durante la visita di ingresso o anno 3.
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Una volta, alla visita di ingresso o anno 3
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Malattia d'organo terminale
Lasso di tempo: Ogni anno per 6 anni
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I fattori di interesse per questo risultato includono soppressione virologica, compromissione immunitaria, attivazione immunitaria, cambiamenti nell'ART, esposizione cumulativa a ART specifica, resistenza virale, co-infezioni e polimorfismi genetici dell'ospite.
I dati saranno raccolti attraverso l'astrazione dei grafici e le valutazioni di laboratorio.
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Ogni anno per 6 anni
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Mortalità
Lasso di tempo: Ogni anno per 6 anni
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I fattori di interesse per questo risultato includono soppressione virologica, compromissione immunitaria, attivazione immunitaria, cambiamenti nell'ART, esposizione cumulativa a ART specifica, resistenza virale, co-infezioni e polimorfismi genetici dell'ospite.
I dati saranno raccolti attraverso l'astrazione dei grafici e le valutazioni di laboratorio.
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Ogni anno per 6 anni
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Fattori di rischio per malattie cardiovascolari
Lasso di tempo: Ogni anno per 6 anni
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I fattori di interesse includono BMI, composizione corporea, pressione arteriosa sistolica e diastolica, livelli lipidici (colesterolo totale, colesterolo HDL, colesterolo LDL e trigliceridi) e rischio cardiometabolico cumulativo.
I dati saranno raccolti mediante revisione del grafico, valutazioni fisiche e valutazioni di laboratorio.
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Ogni anno per 6 anni
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Precancro e tumori cervicali associati all'HPV (tra le partecipanti di sesso femminile)
Lasso di tempo: Ogni anno per 6 anni
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Dati raccolti attraverso la revisione annuale dei grafici.
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Ogni anno per 6 anni
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Decadimento cognitivo
Lasso di tempo: Ogni 3 anni per 6 anni
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Valutato all'ingresso, anni 3, 6, 9 e 12 visite tramite NIH Toolbox.
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Ogni 3 anni per 6 anni
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Trasmissione dell'HIV da madre a figlio
Lasso di tempo: Ogni anno per 6 anni
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Dati raccolti attraverso la revisione annuale dei grafici.
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Ogni anno per 6 anni
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Progressione della malattia da HIV
Lasso di tempo: Ogni anno per 6 anni
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I fattori di interesse per questo risultato includono la soppressione virologica, il deterioramento immunitario, l’attivazione immunitaria, i cambiamenti nell’ART, l’esposizione cumulativa all’ART specifica, la resistenza virale, le coinfezioni e i polimorfismi genetici dell’ospite.
I dati verranno raccolti attraverso l'estrazione di grafici, valutazioni di laboratorio e test di laboratorio centrali.
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Ogni anno per 6 anni
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Infezioni sessualmente trasmissibili (IST)
Lasso di tempo: Ogni anno per 6 anni
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Test STI e revisione delle tabelle condotti annualmente.
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Ogni anno per 6 anni
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Collaboratori e investigatori
Collaboratori
Investigatori
- Investigatore principale: Russell Van Dyke, MD, Tulane University School of Medicine
- Investigatore principale: Katherine Tassiopoulos, DSc, MPH, Harvard School of Public Health (HSPH)
- Investigatore principale: Paige L Williams, Harvard School of Public Health (HSPH)
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Moscicki AB, Karalius B, Tassiopoulos K, Yao TJ, Jacobson DL, Patel K, Purswani M, Seage GR; Pediatric HIV/AIDS Cohort Study. Human Papillomavirus Antibody Levels and Quadrivalent Vaccine Clinical Effectiveness in Perinatally Human Immunodeficiency Virus-infected and Exposed, Uninfected Youth. Clin Infect Dis. 2019 Sep 13;69(7):1183-1191. doi: 10.1093/cid/ciy1040.
- Tassiopoulos K, Patel K, Alperen J, Kacanek D, Ellis A, Berman C, Allison SM, Hazra R, Barr E, Cantos K, Siminski S, Massagli M, Bauermeister J, Siddiqui DQ, Puga A, Van Dyke R, Seage GR 3rd; Pediatric HIV/AIDS Cohort Study. Following young people with perinatal HIV infection from adolescence into adulthood: the protocol for PHACS AMP Up, a prospective cohort study. BMJ Open. 2016 Jun 9;6(6):e011396. doi: 10.1136/bmjopen-2016-011396.
- Williams PL, Jesson J. Growth and pubertal development in HIV-infected adolescents. Curr Opin HIV AIDS. 2018 May;13(3):179-186. doi: 10.1097/COH.0000000000000450.
- Innes S, Patel K. Noncommunicable diseases in adolescents with perinatally acquired HIV-1 infection in high-income and low-income settings. Curr Opin HIV AIDS. 2018 May;13(3):187-195. doi: 10.1097/COH.0000000000000458.
- Goodenough CJ, Patel K, Van Dyke RB; Pediatric HIV/AIDS Cohort Study (PHACS). Is There a Higher Risk of Mother-to-child Transmission of HIV Among Pregnant Women With Perinatal HIV Infection? Pediatr Infect Dis J. 2018 Dec;37(12):1267-1270. doi: 10.1097/INF.0000000000002084.
- Wilkinson JD, Williams PL, Yu W, Colan SD, Mendez A, Zachariah JPV, Van Dyke RB, Shearer WT, Margossian RE, Lipshultz SE; Pediatric HIV/AIDS Cohort Study (PHACS). Cardiac and inflammatory biomarkers in perinatally HIV-infected and HIV-exposed uninfected children. AIDS. 2018 Jun 19;32(10):1267-1277. doi: 10.1097/QAD.0000000000001810.
- Alperen J, Davidson J, Siminski S, Seage GR 3rd; Pediatric HIV/AIDS Cohort Study. Utility of the National Death Index in Identifying Deaths in a Clinic-Based, Multisite Cohort: The Experience of the Pediatric HIV/AIDS Cohort Study. J Acquir Immune Defic Syndr. 2018 Sep 1;79(1):e37-e39. doi: 10.1097/QAI.0000000000001763. No abstract available.
- Kacanek D, Huo Y, Malee K, Mellins CA, Smith R, Garvie PA, Tassiopoulos K, Lee S, Berman CA, Paul M, Puga A, Allison S; Pediatric HIV/AIDS Cohort Study. Nonadherence and unsuppressed viral load across adolescence among US youth with perinatally acquired HIV. AIDS. 2019 Oct 1;33(12):1923-1934. doi: 10.1097/QAD.0000000000002301.
- Yildirim C, Garvie PA, Chernoff M, Wilkins ML, Patton ED, Williams PL, Nichols SL; Memory and Executive Functioning Study of the Pediatric HIV/AIDS Cohort Study. The Role of Pharmacy Refill Measures in Assessing Adherence and Predicting HIV Disease Markers in Youth with Perinatally-Acquired HIV (PHIV). AIDS Behav. 2019 Aug;23(8):2109-2120. doi: 10.1007/s10461-019-02468-x.
- Patel K, Seage GR 3rd, Burchett SK, Hazra R, Van Dyke RB; Pediatric HIV/AIDS Cohort Study. Disparities in HIV Viral Suppression Among Adolescents and Young Adults by Perinatal Infection. Am J Public Health. 2019 Jul;109(7):e9. doi: 10.2105/AJPH.2019.305108. No abstract available.
- Smith R, Huo Y, Tassiopoulos K, Rutstein R, Kapetanovic S, Mellins C, Kacanek D, Malee K; Pediatric HIV/AIDS Cohort Study (PHACS). Mental Health Diagnoses, Symptoms, and Service Utilization in US Youth with Perinatal HIV Infection or HIV Exposure. AIDS Patient Care STDS. 2019 Jan;33(1):1-13. doi: 10.1089/apc.2018.0096.
- Berman CA, Kacanek D, Nichamin M, Wilson D, Davtyan M, Salomon L, Patel K, Reznick M, Tassiopoulos K, Lee S, Bauermeister J, Paul M, Aldape T, Seage Iii GR. Using Social Media and Technology to Communicate in Pediatric HIV Research: Qualitative Study With Young Adults Living With or Exposed to Perinatal HIV. JMIR Pediatr Parent. 2020 Jun 23;3(1):e20712. doi: 10.2196/20712.
- Lemon TL, Tassiopoulos K, Tsai AC, Cantos K, Escudero D, Quinn MK, Kacanek D, Berman C, Salomon L, Nichols S, Chadwick EG, Seage GR 3rd, Williams PL; Pediatric HIV/AIDS Cohort Study (PHACS). Health Insurance Coverage, Clinical Outcomes, and Health-Related Quality of Life Among Youth Born to Women Living With HIV. J Acquir Immune Defic Syndr. 2023 Jan 1;92(1):6-16. doi: 10.1097/QAI.0000000000003100.
- Torre P 3rd, Russell JS, Smith R, Hoffman HJ, Lee S, Williams PL, Yao TJ; Pediatric HIV/AIDS Cohort Study (PHACS). Words-in-Noise Test Performance in Young Adults Perinatally HIV Infected and Exposed, Uninfected. Am J Audiol. 2020 Mar 5;29(1):68-78. doi: 10.1044/2019_AJA-19-00042. Epub 2020 Jan 31.
- Patel K, Karalius B, Powis K, Kacanek D, Berman C, Moscicki AB, Paul M, Tassiopoulos K, Seage GR 3rd; HIV/AIDS Cohort Study (PHACS). Trends in post-partum viral load among women living with perinatal HIV infection in the USA: a prospective cohort study. Lancet HIV. 2020 Mar;7(3):e184-e192. doi: 10.1016/S2352-3018(19)30339-X. Epub 2019 Dec 20.
- Tassiopoulos K, Huo Y, Patel K, Kacanek D, Allison S, Siminski S, Nichols SL, Mellins CA; Pediatric HIV/AIDS Cohort Study (PHACS). Healthcare Transition Outcomes Among Young Adults With Perinatally Acquired Human Immunodeficiency Virus Infection in the United States. Clin Infect Dis. 2020 Jun 24;71(1):133-141. doi: 10.1093/cid/ciz747.
- Cantos K, Franke MF, Tassiopoulos K, Williams PL, Moscicki AB, Seage GR 3rd; Pediatric HIV/AIDS Cohort Study. Inconsistent Sexual Behavior Reporting Among Youth Affected by Perinatal HIV Exposure in the United States. AIDS Behav. 2021 Oct;25(10):3398-3412. doi: 10.1007/s10461-021-03268-y. Epub 2021 Apr 24.
- Sirois PA, Huo Y, Nozyce ML, Garvie PA, Harris LL, Malee K, McEvoy R, Mellins CA, Nichols SL, Smith R, Tassiopoulos K; Pediatric HIV/AIDS Cohort Study. Ageing with HIV: a longitudinal study of markers of resilience in young adults with perinatal exposure to HIV, with or without perinatally acquired HIV. J Int AIDS Soc. 2022 Sep;25 Suppl 4(Suppl 4):e25982. doi: 10.1002/jia2.25982.
- Torre P 3rd, Zhang ZJ, Hoffman HJ, Frederick T, Purswani M, Williams PL, Yao TJ; Pediatric HIV/AIDS Cohort Study (PHACS). Auditory Function in the Pediatric HIV/AIDS Cohort Study Adolescent Master Protocol Up Young Adults: A Pilot Study. J Acquir Immune Defic Syndr. 2023 Apr 1;92(4):340-347. doi: 10.1097/QAI.0000000000003145.
- Tassiopoulos K, Huo Y, Kacanek D, Malee K, Nichols S, Mellins CA, Kohlhoff S, Van Dyke RB; Pediatric HIV/AIDS Cohort Study. Association of Perceived Social Support with Viral Suppression Among Young Adults with Perinatally-Acquired HIV in the US-based Pediatric HIV/AIDS Cohort Study (PHACS). Clin Epidemiol. 2023 May 9;15:601-611. doi: 10.2147/CLEP.S403570. eCollection 2023.
- Dirajlal-Fargo S, Yu W, Jacobson DL, Mirza A, Geffner ME, Jao J, McComsey GA; Pediatric HIV/AIDS Cohort Study (PHACS). Gut permeability is associated with lower insulin sensitivity in youth with perinatally acquired HIV. AIDS. 2024 Jul 1;38(8):1163-1171. doi: 10.1097/QAD.0000000000003896. Epub 2024 Mar 28.
- Gojanovich GS, Yu W, Zhang ZJ, Jacobson DL, Yao TJ, Jao J, Libutti DE, Geffner ME, Gerschenson M; Pediatric HIV/AIDS Cohort Study. Longitudinal changes in mitochondrial-associated measures and insulin resistance in youth with perinatally-acquired HIV in the U.S. Mitochondrion. 2024 Sep;78:101936. doi: 10.1016/j.mito.2024.101936. Epub 2024 Jul 14.
Collegamenti utili
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Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
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Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Infezioni a trasmissione ematica
- Malattie urogenitali
- Malattie genitali
- Malattie del sistema immunitario
- Infezioni
- Infezioni da virus a RNA
- Malattie virali
- Malattie trasmissibili
- Malattie sessualmente trasmissibili, virali
- Malattie trasmesse sessualmente
- Infezioni da lentivirus
- Infezioni da retroviridae
- Sindromi da deficit immunologico
- Malattie da virus lenti
- Infezioni da HIV
- Sindrome da immunodeficienza acquisita
Altri numeri di identificazione dello studio
- 1P01HD103133 - PH300
- PH300 (Altro identificatore: PHACS Protocol Number)
- 1P01HD103133 (Sovvenzione/contratto NIH degli Stati Uniti)
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Prove cliniche su HIV/AIDS
-
University of MinnesotaRitiratoInfezioni da HIV | HIV/AIDS | HIV | AIDS | Problema di Aids/Hiv | AIDS e infezioniStati Uniti
-
University of California, San DiegoNational Institute of Allergy and Infectious Diseases (NIAID)Completato
-
University of Massachusetts, BostonCompletato
-
Stanford UniversityJanssen Services, LLCCompletato
-
ViiV HealthcareJohns Hopkins University; Pfizer; Vanderbilt University; University of North Carolina...Completato
-
Medical College of WisconsinCompletato
-
Emory UniversityCompletato
-
Rhode Island HospitalSconosciutoHIV | AIDSStati Uniti
-
Tibotec Pharmaceuticals, IrelandCompletato
-
Lampiris, Harry W., M.D.AbbottSconosciuto