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MRI e analisi del microbiota nella costipazione (MIMIC)

4 gennaio 2017 aggiornato da: University of Nottingham

Convalida dell'imaging a risonanza magnetica per caratterizzare la fisiologia gastrointestinale, il contenuto luminale intestinale e la sua interazione con il microbiota del colon in pazienti con stitichezza cronica

Lo scopo dello studio è verificare quanto bene la risonanza magnetica (MRI) possa misurare il tempo di transito intestinale intero nelle persone con stitichezza e quanto facilmente possa rilevare un cambiamento nel tempo di transito indotto dall'assunzione di un integratore alimentare con effetti lassativi. I ricercatori aspettarsi di dimostrare che l'ispagula (psillio) accelera il movimento della materia attraverso il tratto intestinale.

Gli investigatori valuteranno anche se è possibile rilevare un cambiamento nei batteri intestinali e nelle sostanze chimiche che rilasciano.

Panoramica dello studio

Stato

Completato

Condizioni

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Effettivo)

24

Fase

  • Non applicabile

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Luoghi di studio

      • Nottingham, Regno Unito, NG7 2UH
        • Nottingham University Hospitals NHS Trust
      • Nottingham, Regno Unito, NG7 2UH
        • University of Nottingham

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

18 anni e precedenti (ADULTO, ANZIANO_ADULTO)

Accetta volontari sani

No

Sessi ammissibili allo studio

Tutto

Descrizione

Criterio di inclusione:

  • Soddisfa i criteri di Roma III per la diagnosi di costipazione funzionale5 sul questionario (NB. Saranno idonei sia coloro che soddisfano che non soddisfano i criteri IBS)
  • Almeno un movimento intestinale a settimana durante l'assunzione dei soliti lassativi
  • In grado di dare il consenso informato
  • A partire dai 18 anni

Criteri di esclusione:

  • Storia dichiarata dal candidato di altri disturbi gastrointestinali preesistenti, inclusi ma non limitati a:
  • Malattia infiammatoria intestinale
  • Celiachia diagnosticata nell'ultimo anno
  • Pancreatite
  • Cancro del tratto gastrointestinale
  • Qualsiasi storia segnalata di resezione gastrointestinale (escluse appendicectomia o colecistectomia)
  • Presenza di uno stoma intestinale
  • Gravidanza dichiarata dalla candidata (nessun test formale)
  • Controindicazioni per la scansione MRI, ad esempio impianti metallici, pacemaker, anamnesi di corpo estraneo metallico negli occhi e lesioni oculari penetranti
  • Assunzione di alcol riportata >28 unità/settimana con consumo quotidiano
  • Qualsiasi utilizzo di un prodotto contenente ispagula o psillio nelle 4 settimane precedenti il ​​consenso
  • Incapace di evitare l'uso di diidrocodeina o morfina durante lo studio
  • Se assumono altri oppiacei regolari come codeina, fentanil o ossicodone, i partecipanti dovrebbero essere in grado di mantenere una dose stabile per tutto lo studio
  • Qualsiasi storia segnalata di ipersensibilità o reazione avversa significativa a ispagula, maltodestrina o bisacodile
  • Incapace di interrompere farmaci e altri agenti utilizzati principalmente per il loro effetto lassativo, durante i periodi di screening, washout, linea di base e trattamento (massimo 15 giorni - verranno forniti farmaci di salvataggio).
  • Trattamento antibiotico o probiotico prescritto nelle ultime 4 settimane
  • Incapacità di sdraiarsi o superare i limiti di peso dello scanner <120 kg
  • Scarsa comprensione della lingua inglese
  • Partecipazione a qualsiasi sperimentazione medica negli ultimi 3 mesi
  • Qualsiasi condizione in cui è probabile che il candidato richieda un ciclo di antibiotici nei prossimi 3 mesi, ad es. malattia respiratoria cronica grave, infezione ricorrente del tratto urinario, ulcerazione degli arti inferiori
  • Giudizio del PI secondo cui il candidato che non sarà in grado di rispettare l'intero protocollo di studio, ad es. Diabete, BPCO grave

Durante lo screening 2 settimane senza lassativi

  • Nessun movimento intestinale registrato durante il periodo di screening
  • ≥3 movimenti intestinali spontanei completi (CSBM - movimento intestinale con la sensazione di completa evacuazione, senza l'uso della terapia di soccorso nelle 24 ore precedenti) a settimana

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: SCIENZA BASILARE
  • Assegnazione: RANDOMIZZATO
  • Modello interventistico: INCROCIO
  • Mascheramento: TRIPLICARE

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
PLACEBO_COMPARATORE: Maltodestrine
7 giorni senza l'uso di lassativi diversi dalla terapia di salvataggio standardizzata 7 grammi di maltodestrina assunti 3 volte al giorno, a distanza di almeno 4 ore, per un massimo di 7 giorni
ACTIVE_COMPARATORE: Ispagula
7 giorni senza l'uso di lassativi diversi dalla terapia di soccorso standardizzata 7 grammi di ispagula/psillio presi 3 volte al giorno, a distanza di almeno 4 ore, per un massimo di 7 giorni
Altri nomi:
  • psillio

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Punteggio medio ponderato della posizione delle capsule dei marcatori di transito come determinato dalla risonanza magnetica
Lasso di tempo: 24 ore dopo l'ingestione
Dopo 4 giorni di studio, i partecipanti al prodotto ingeriranno 5 capsule del segno di transito, il cui utilizzo ha dimostrato di misurare il transito intestinale intero in modo simile a tecniche più consolidate. Continueranno a prendere il prodotto in studio prima di sottoporsi a una scansione MRI per valutare la posizione della capsula
24 ore dopo l'ingestione

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Punteggio di posizione medio ponderato di 5 capsule marcatore di transito, come determinato dalla risonanza magnetica
Lasso di tempo: 48 ore dopo l'ingestione
Dopo 4 giorni di studio, i partecipanti al prodotto ingeriranno 5 capsule del segno di transito, il cui utilizzo ha dimostrato di misurare il transito intestinale intero in modo simile a tecniche più consolidate. Continueranno a prendere il prodotto in studio prima di sottoporsi a una scansione MRI per valutare la posizione della capsula
48 ore dopo l'ingestione
Contenuto di acqua dell'intestino tenue (SBWC) in millilitri (mL) misurato mediante risonanza magnetica
Lasso di tempo: -60, 0, 60, 120, 180, 240, 300, 360, 420 minuti dopo il pasto di prova
L'area sotto la curva (mL.min) verrà calcolata dalle scansioni MRI orarie
-60, 0, 60, 120, 180, 240, 300, 360, 420 minuti dopo il pasto di prova
Contenuto idrico dell'intestino tenue (SBWC) in millilitri misurato mediante risonanza magnetica
Lasso di tempo: Basale, 60 minuti prima del pasto di prova
Dopo 5 giorni dall'assunzione del prodotto in studio, i partecipanti verranno sottoposti a una scansione MRI a digiuno.
Basale, 60 minuti prima del pasto di prova
Contenuto d'acqua del colon ascendente in millilitri misurato mediante risonanza magnetica
Lasso di tempo: Basale, 60 minuti prima del pasto di prova
Dopo 5 giorni di assunzione del prodotto in studio, i partecipanti verranno sottoposti a una scansione MRI a digiuno
Basale, 60 minuti prima del pasto di prova
Contenuto d'acqua del colon ascendente in millilitri misurato mediante risonanza magnetica
Lasso di tempo: -60, 0, 60, 120, 180, 240, 300, 360, 420 minuti dopo il pasto di prova
L'area sotto la curva (mL.min) verrà calcolata dalle scansioni MRI orarie
-60, 0, 60, 120, 180, 240, 300, 360, 420 minuti dopo il pasto di prova
Variazione rispetto al basale nel contenuto idrico del colon ascendente in millilitri misurato mediante risonanza magnetica
Lasso di tempo: pasto di prova -60, pasto di prova +60
Differenza tra la misurazione Pasto -60 (a digiuno) e Pasto +60
pasto di prova -60, pasto di prova +60
Modifica da prima a dopo il pasto di prova nel contenuto idrico del colon ascendente prima in millilitri misurato dalla risonanza magnetica
Lasso di tempo: pasto di prova +360 minuti, pasto di prova + 420 minuti
Differenza tra i punti temporali Pasto 2 -20 e Pasto 2 +40
pasto di prova +360 minuti, pasto di prova + 420 minuti
Colon ascendente T1
Lasso di tempo: -60, 0, 60, 120, 180, 240, 300, 360, 420 minuti dopo il pasto di prova
Area sotto la curva del parametro MRI misurata in punti temporali orari
-60, 0, 60, 120, 180, 240, 300, 360, 420 minuti dopo il pasto di prova
Colon discendente T1
Lasso di tempo: -60, 0, 60, 120, 180, 240, 300, 360, 420 minuti dopo il pasto di prova
Area sotto la curva del parametro MRI misurata in punti temporali orari
-60, 0, 60, 120, 180, 240, 300, 360, 420 minuti dopo il pasto di prova
Colon ascendente T2
Lasso di tempo: -60, 0, 60, 120, 180, 240, 300, 360, 420 minuti dopo il pasto di prova
Area sotto la curva del parametro MRI misurata in punti temporali orari
-60, 0, 60, 120, 180, 240, 300, 360, 420 minuti dopo il pasto di prova
Colon discendente T2
Lasso di tempo: -60, 0, 60, 120, 180, 240, 300, 360, 420 minuti dopo il pasto di prova
Area sotto la curva del parametro MRI misurata in punti temporali orari
-60, 0, 60, 120, 180, 240, 300, 360, 420 minuti dopo il pasto di prova

Altre misure di risultato

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Volume del colon
Lasso di tempo: -60, 0, 60, 120, 180, 240, 300, 360, 420 minuti dopo il pasto di prova
L'area sotto la curva (mL.min) sarà misurata dalle scansioni MRI orarie mediante segmentazione in colon ascendente (AC), colon trasverso (TC) e colon discendente (DC)
-60, 0, 60, 120, 180, 240, 300, 360, 420 minuti dopo il pasto di prova
Volume di gas del colon
Lasso di tempo: -60, 0, 60, 120, 180, 240, 300, 360, 420 minuti dopo il pasto di prova
Area sotto la curva (mL.min), misurata su scansioni MRI orarie mediante segmentazione in AC, TC e DC
-60, 0, 60, 120, 180, 240, 300, 360, 420 minuti dopo il pasto di prova
Volume gastrico
Lasso di tempo: -60, 0, 60, 120, 180, 240, 300, 360, 420 minuti dopo il pasto di prova
Area sotto la curva (mL.min) misurata su scansioni MRI orarie
-60, 0, 60, 120, 180, 240, 300, 360, 420 minuti dopo il pasto di prova
Circonferenza addominale
Lasso di tempo: -60, 0, 60, 120, 180, 240, 300, 360, 420 minuti dopo il pasto di prova
Misurato all'ombelico in cm, determinato dalla risonanza magnetica
-60, 0, 60, 120, 180, 240, 300, 360, 420 minuti dopo il pasto di prova
Variazione rispetto al basale della percentuale di contenuto di acqua nelle feci in massa
Lasso di tempo: dopo una media di 5 giorni di intervento
Le feci verranno campionate durante la settimana di riferimento e tra i giorni 3-7 della settimana di intervento durante ciascun periodo di trattamento
dopo una media di 5 giorni di intervento
Variazione rispetto al basale della frequenza delle feci
Lasso di tempo: durante i giorni 9-14 del periodo di trattamento

Ogni periodo di trattamento include 1 giorno di washout, 7 giorni di baseline, fino a 7 (minimo 6) giorni di intervento. Totale = 15 giorni.

La frequenza delle feci verrà campionata nei giorni 2-8 e 9-14, poiché i partecipanti potrebbero interrompere l'intervento prima del giorno 15.

durante i giorni 9-14 del periodo di trattamento
Variazione rispetto al basale della consistenza delle feci
Lasso di tempo: Durante i giorni 9-14 del periodo di trattamento

Ogni periodo di trattamento include 1 giorno di washout, 7 giorni di baseline, fino a 7 (minimo 6) giorni di intervento. Totale = 15 giorni.

La consistenza delle feci verrà campionata nei giorni 2-8 e 9-14, poiché i partecipanti potrebbero interrompere l'intervento prima del giorno 15.

Durante i giorni 9-14 del periodo di trattamento
Variazione rispetto al basale nel microbiota fecale
Lasso di tempo: Variazione rispetto al basale dopo una media di 5 giorni di intervento
Sarà valutato per relativa abbondanza, ricchezza e diversità
Variazione rispetto al basale dopo una media di 5 giorni di intervento
Variazione rispetto al basale degli acidi grassi a catena corta fecale
Lasso di tempo: Variazione rispetto al basale dopo una media di 5 giorni di intervento
Campioni di feci raccolti durante la settimana basale e dopo 3 o più giorni di intervento in ciascun periodo di trattamento.
Variazione rispetto al basale dopo una media di 5 giorni di intervento
Sintomi durante la giornata di studio
Lasso di tempo: -60, 0, 60, 120, 180, 240, 300, 360, 420 minuti dopo il pasto di prova

Verranno misurati 4 sintomi su 2 scale: un questionario precedentemente validato su una scala ordinale (OS) di 0 (nessuno), 1 (lieve/distinto ma trascurabile), 2 (moderato/fastidioso), 3 (grave/ invalidante); e una scala analogica visiva (VAS) (0-100)

I sintomi includono dolore addominale, gonfiore, gas/flatulenza e diarrea. I sintomi clinicamente importanti saranno definiti come punteggio totale additivo di 3 o superiore su OS. I punteggi VAS saranno analizzati insieme ai dati MRI

-60, 0, 60, 120, 180, 240, 300, 360, 420 minuti dopo il pasto di prova

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Investigatori

  • Cattedra di studio: Robin Spiller, MSc MD FRCP, University of Nottingham
  • Investigatore principale: Giles Major, BM BCh MRCP, University of Nottingham
  • Direttore dello studio: Luca Marciani, MSc PhD, University of Nottingham

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio

1 marzo 2014

Completamento primario (EFFETTIVO)

1 febbraio 2015

Completamento dello studio (EFFETTIVO)

1 giugno 2016

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

25 marzo 2014

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

21 maggio 2014

Primo Inserito (STIMA)

22 maggio 2014

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (STIMA)

5 gennaio 2017

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

4 gennaio 2017

Ultimo verificato

1 gennaio 2017

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Altri numeri di identificazione dello studio

  • UON14011
  • 14GA006 (ALTRO: Nottingham University Hospitals NHS Trust)

Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)

Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?

NO

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

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